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陈鹃: 作品数：12 被引量：117H指数：7; 供职机构：上海市第一人民医院更多>>; 发文基金：上海市宝山区科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿患者卵巢功能、血清抗苗勒管激素、抑制素B的影响及其意义被引量：32: 2019年; 目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术(laparoscopic ovarian cyst removal,LOCR)治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能、血清抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、抑制素B(inhibin B,INHB)水平的影响。方法:选取上海市第一人民医院2015年1月至2017年6月收治的手术治疗的卵巢囊肿患者114例的临床资料进行分析。根据手术方法分为A组(n=53)、B组(n=61),A组采用LOCR手术治疗,B组采用开腹手术治疗;同时选取60例正常妇女测量相关指标作为对照组;对比3组的卵巢功能、血清AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)水平。结果:术后3个月,与B组比较,A组卵巢体积差异无统计学意义(P>0.05),A组窦卵泡数目多于B组(P<0.05)。A组和B组的卵巢体积及窦卵泡数目均小于对照组(P<0.05)。术前,两组A,B组血清AMH、INHB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组血清AMH水平均高于B组(P<0.05),INHB低于对照组(P<0.05);术前,两组血清FSH,E2,LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组血清FSH,LH水平均低于B组(P<0.05),A组血清E2水平高于B组(P<0.05)。结论:LOCR治疗卵巢囊肿较开腹手术更加有利于术后卵巢功能的恢复,避免血清AMH,INHB水平在术后大幅下降。; 施佳艳陈鹃陈琪珍; 关键词：腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢囊肿卵巢功能抗苗勒管激素抑制素B

经阴道彩色多普勒超声引导应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果被引量：12: 2016年; 目的探讨经阴道彩色多普勒超声引导下应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）的效果。方法选择2013年1月-2016年1月上海市第一人民医院宝山分院收治的CSP患者40例，将其随机分入水囊压迫组和药物组，每组20例，分别在刮宫术前应用Foley导尿管球囊内注入40～60mL常温0．9％氯化钠溶液压迫CSP孕囊处24h或给予药物（甲氨蝶呤和米非司酮）治疗后，在超声引导下行刮宫术。观察患者治疗前，以及分别接受水囊压迫或药物治疗后的超声声像图特征；于刮宫术后1--2d和术后随访1～8周定期行超声检查的超声声像图特征，以及宫腔刮出物组织病理学检查结果；比较两组患者术中和术后24h的出血量，以及定期复查β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）降至正常水平的时间。结果两组患者超声声像图均表现为孕囊型，部分患者见胚芽和心管搏动，切口处子宫肌层变薄，孕囊周围肌层彩色血流丰富。两组患者分别行水囊压迫或药物治疗后孕囊均明显缩小，孕囊周围血流信号减弱，血流阻力指数（RI）值增高。两组RI增高值的差异无统计学意义（P〉O．05）。行刮宫术后1～2d复查，两组超声声像图均表现为前壁切口处肌层回声增高，部分患者在切口处见混合性回声包块。水囊压迫组宫腔刮出物组织为蜕膜组织和胎盘组织蜕变，伴胚囊绒毛水肿；药物组宫腔刮出物组织为妊娠期子宫内膜伴绒毛。术后随访1～8周定期行超声检查，发现部分在切口处见混合性回声包块逐渐缩小直至恢复正常。水囊压迫组患者的术中和术后24h的出血量均显著少于药物组（P值均〈0．05）。术后定期复查血β—HCG结果显示，水囊压迫组患者的β-HCG降至正常水平的时间显著短于药物组（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声检查能较准确地早期诊断CSP，并对其治疗和随访起�; 姚丽华项金莲张姝嫔陈鹃; 关键词：彩色多普勒阴道超声剖宫产术后瘢痕妊娠水囊压迫

水囊压迫在剖宫后子宫瘢痕处妊娠刮宫术前的应用被引量：9: 2014年; 目的探讨Foley导尿管球囊注水压迫在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）刮宫术前应用的疗效。方法收集妇产科收治的CSP患者37例,随机分为两组,一组在刮宫术前应用Foley球囊注水40-60 m L压迫CSP孕囊处,下端连接负压吸引球,压迫24 h后行刮宫术。另一组应用药物治疗（甲氨蝶呤及米非司酮）后行刮宫术。结果两组在术中及术后的出血量、血β-HCG下降至正常的时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论CSP刮宫术前应用Foley球囊注水压迫治疗是一种简单、易行、疗效显著的方法,值得推广。; 陈鹃梁小妍陈雄; 关键词：水囊压迫刮宫术

甲状腺过氧化物酶抗体对孕妇甲状腺功能及不良妊娠的影响被引量：14: 2015年; 目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对孕妇甲状腺功能及不良妊娠的影响。方法选取2012年7月至2013年12月于上海市第一人民医院宝山分院孕12周之前产检的孕妇,行甲状腺激素测定,将甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇96例作为观察组,同期选择甲状腺功能正常的TPOAb阴性孕妇96例作为对照组,每6周随访促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4),并观察两组孕中晚期甲状腺疾病发病率、流产率、死胎率、早产率、先兆流产率、先兆早产率等。结果(1)观察组与对照组比较,孕中晚期甲状腺激素异常发生率(17.7%vs.7.3%)、流产死胎率(8.3%vs.2.1%)、早产率(5.2%vs.3.1%)、先兆流产率(10.4%vs.5.2%)及先兆早产率(6.3%vs.3.1%),观察组均显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组中,TSH升高发生率显著高于对照组(13.6%vs.4.1%,P<0.05),其中两组仅TSH升高分别为11.5%和3.1%,TSH升高+FT4降低分别为2.1%和1.0%;(3)观察组中TSH正常孕妇的不良妊娠发生率显著高于对照组中TSH正常孕妇(26.5%vs.12.0%,P<0.05)。结论在孕早期单纯性TPOAb阳性的孕妇中,孕中晚期易发生亚临床甲状腺功能减退症,使流产死胎、先兆早产、先兆流产等不良妊娠事件发生率升高。因此,对单纯性TPOAb阳性的孕妇,应积极予以随访并干预性治疗。; 周红陈鹃梁小妍; 关键词：甲状腺疾病甲状腺过氧化物酶抗体促甲状腺激素

宫腔镜联合达英-35治疗子宫内膜息肉的临床疗效被引量：5: 2013年; 目的探讨宫腔镜联合炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗子宫内膜息肉的疗效。方法选择2009年1月至2011年12月上海市第一人民医院宝山分院妇产科经B超诊断为子宫内赘生物患者71例,均在宫腔镜下行探查及电切术,术后病理检查确诊为子宫内膜息肉,随机分为两组,研究组37例,术后给予达英-35口服3个月;对照组34例,术后不给予任何治疗。术后随访1年,比较两组患者月经恢复情况、子宫内膜厚度及子宫内膜息肉复发情况。结果两组患者术后月经恢复情况、子宫内膜厚度及复发情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合达英-35治疗子宫内膜息肉可改善患者月经情况,抑制子宫内膜增殖,减少复发,近期疗效满意。; 陈鹃梁小妍; 关键词：息肉子宫内膜宫腔镜

剖宫产术后子宫切口妊娠4例诊治体会被引量：1: 2010年; 目的探讨子宫切口妊娠的病因、诊断及治疗。方法分析2009年1月至2010年2月上海市第一人民医院宝山分院诊治的剖宫产术后切口妊娠4例的资料。结果 3例药物联合保守治疗成功,1例子宫楔形切除保留子宫。结论正确认识、早期诊断对治疗子宫切口妊娠,避免严重并发症至关重要。; 陈鹃金玉珍; 关键词：切口妊娠剖宫产术后

腹腔镜辅助下阴道顶端悬吊术治疗绝经后子宫脱垂的疗效被引量：8: 2013年; 目的:评价腹腔镜辅助下阴式全子宫切除+阴道顶端悬吊术治疗绝经后妇女子宫脱垂的效果。方法:将腹腔镜辅助下阴式全子宫切除+阴道顶端悬吊术治疗的21例绝经后子宫脱垂患者作为观察组,选取同期行阴式全子宫切除术的绝经后子宫脱垂患者15例作为对照组。比较2组的手术时间、手术出血量、并发症及随访24个月手术后的生活改善情况。结果:2组患者在手术出血量、手术时间、住院时间以及术后的腹部下坠感、憋尿时间、阴道穹窿膨出方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜辅助下全子宫切除术联合阴道顶端悬吊术治疗绝经后妇女子宫脱垂具有创伤小、疗效好、术后恢复快的优点。; 陈鹃陈雄; 关键词：子宫脱垂腹腔镜子宫切除术绝经

用于早期妊娠子宫腔内压迫止血的三腔水囊: 本实用新型公开了一种涉及医疗器械技术领域的用于早期妊娠子宫腔内压迫止血的三腔水囊。本实用新型包括宫腔水囊、阴道水囊和三腔导管，所述三腔导管的一端依次穿过阴道水囊和宫腔水囊。本实用新型结构简单，使用方便。本实用新型优点：1...; 陈雄陈鹃李国伟陈琪珍; 文献传递

子宫局部全层压迫缝合技术在前置胎盘致产后出血中的应用被引量：14: 2010年; 目的评价剖宫产术中子宫局部全层压迫缝合治疗前置胎盘致产后出血的有效性和安全性。方法剖宫产术中因前置胎盘致胎盘剥离面出血较多27例,术中单纯应用宫缩剂止血欠佳后,13例立即采用子宫局部全层压迫缝合,14例采用宫腔内"8"字缝合或宫腔纱条填塞。结果全层缝合组均止血成功,无并发症发生,全部保留子宫,并恢复正常月经。结论子宫局部全层压迫缝合止血技术简便、直观、有效、安全,是剖宫产术中控制前置胎盘引起出血的有效方法之一。; 陈雄陈鹃陈琪珍顾雪敏马丽刘娟; 关键词：产后出血剖宫产术前置胎盘

Foley导尿管在宫腔出血治疗中的疗效观察被引量：6: 2013年; 目的探讨Foley导尿管在球囊内注水压迫宫腔治疗宫腔内出血的疗效。方法收集2009年6月-2012年6月上海市第一人民医院宝山分院妇产科早孕流产出血、剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)清宫时出血、宫腔镜电切宫内赘生物时出血病例32例,随机分为两组,一组将Foley导尿管注入生理盐水40～60ml置于宫腔压迫止血,水囊的另一开口接负压引流球,尿管在24～48h取出;另一组采用传统保守治疗作为相应对照。观察两组患者间的出血情况及术后恢复情况。结果两组在出血量、出血时间、住院天数、住院费用上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论用Fo-ley导尿管注水压迫宫腔止血有效,为治疗早孕流产出血、CSP清宫时出血、宫腔镜电切宫内赘生物时出血的有效方法。; 陈鹃陈雄梁小妍; 关键词：FOLEY导尿管宫腔出血疗效

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