靳文毅
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 供职机构：北京煤炭总医院更多>>
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- 显微镜下手术治疗自发性脑出血209例分析被引量：3
- 2013年
- 自发性脑出血是神经外科常见病，是临床常见的脑血管病之一，发病急，病情凶险，具有较高的发病率、病残率、病死率。手术清除血肿能减轻血肿的占位效应及脑组织的缺血，迅速降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能性，防止和减少出血后一系列继发性病理改变，打破危及生命的恶性循环，达到最好的治疗效果。而手术后血肿残留和再出血则在很大程度上影响病情恢复，甚至加重病情，进而危及患者的生命。我们对209例显微镜下小骨窗清除自发性脑内血肿患者进行分析，现报告如下。
- 秦怀海黄秀江王文蕾刘智沈寻盛森靳文毅帅克刚
- 关键词：显微镜手术治疗
- 穿刺治疗超早期高血压脑出血36例临床分析
- 2003年
- 靳文毅富壮苏亦兵
- 关键词：穿刺治疗高血压脑出血
- 动脉瘤破裂误诊为高血压脑出血7例分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨动脉瘤破裂误诊为高血压脑出血原因分析。方法 7例基底节区脑出血患者行脑内血肿穿刺抽吸术,术后引流发现新鲜出血,或行CTA检查后,行开颅手术,发现动脉瘤。结果 7例患者死亡2例,植物生存状态1例,治愈4例,经手术或CTA检查证实为大脑中动脉瘤破裂出血。结论不典型的动脉瘤破裂致脑内血肿易被误诊为高血压脑出血,诊治时需注意鉴别,采取正确的治疗方法。
- 刘智秦怀海王文蕾靳文毅张楠沈寻帅克刚盛森
- 关键词：误诊
- 脑血管病变多层螺旋CT血管造影三维成像技术的应用被引量：7
- 2005年
- 目的:评估多层螺旋CT血管造影在脑血管疾病诊治中的价值。方法:对20例脑血管病患者进行CT血管造影检查,应用后处理工作站进行脑血管三维重建,显示病变解剖关系。结果:全部20例病变其中动脉瘤10例,动静脉畸形8例,脑血管狭窄2例均经手术及DSA证实。其中一例动脉瘤手术证实,DSA未检出。结论:CT血管造影三维重建可全方位显示脑血管,具有微创、安全、可靠、费用低廉等特点,适合于手术计划制定、术前定位及随访。
- 霍健伟靳文毅尹晓明吴戈邓刚王军常鑫
- 关键词：多层螺旋CT血管造影数字减影血管造影脑血管病变
- 自发性脑出血不同外科治疗方法选择被引量：5
- 2008年
- 目的探讨自发性脑出血应用不同手术方法的治疗效果。方法自发性脑出血患者380例。行大骨瓣开颅56例，小骨瓣开颅38例，立体定向抽吸43例，锥颅碎吸55例，显微镜下小骨窗开颅188例。结果大骨瓣开颅血肿清除组治愈率44％，中重残率28％，病死率28％；单纯小骨窗开颅血肿清除组治愈率58％，中重残率24％，病死率18％；立体定向穿刺抽吸组治愈率60％，中重残率20％，病死率20％；锥颅碎吸组治愈率52％，中重残率25％，病死率23％；显微镜下小骨窗开颅血肿清除组治愈率85％，中重残率13％，病死率2％。总体治愈率为68％，中重残率19％，病死率13％。结论根据自发性脑出血患者的自身情况、科室的手术设备、医师技术水平、选择适当手术方法，可明显提高治疗效果。
- 秦怀海任印斌刘智张楠许希海靳文毅程雷鸣王文蕾沈寻
- 关键词：自发性脑出血大骨瓣开颅血肿清除术锥颅碎吸术
- 腰椎管内神经鞘瘤术后合并急性脊膜神经根脊髓炎1例被引量：1
- 2004年
- 秦怀海刘智张楠靳文毅
- 关键词：腰椎管内病例资料神经外科
- 脊髓圆锥血管母细胞瘤出血致截瘫一例被引量：1
- 2011年
- 患者 女，35岁。“双下肢无力伴二便失禁12d”入院。患者12d前无明显诱因双下肢无力，进行性加重，约1周前双下肢完全截瘫，伴大小便失禁，后渐出现颈背部痛，较剧烈。于当地医院行腰椎MRI检查发现椎管内占位，转来我院。既往体健，无家族史。
- 刘智秦怀海王文蕾靳文毅张楠沈寻帅克刚
- 关键词：血管母细胞瘤脊髓圆锥双下肢无力出血大小便失禁椎管内占位
- 脑积水脑室-腹腔分流术后并发肌震颤、肌张力增高三例
- 2007年
- 例1男，14岁。因头痛、视物不清、行走不稳10d入院。患者8个月前因同样的症状被诊断为梗阻性脑积水，在当地医院行脑室一腹腔分流术，术后原症状消失，复查头颅CT示原扩大的脑室恢复正常。入院前10d原症状复发，头颅CT示梗阻性脑积水。检查原分流的分流泵，分流泵按下后复位困难。行右侧侧脑室前角脑室一腹腔分流术，第2天患者出现嗜睡，四肢肌张力高，口唇、双上肢震颤，且有阵发性加重。复查头颅CT显示：脑室稍有缩小，未见明显的脑损伤或其他异常。专家会诊给予对症处理。10d后患者突然呼吸、心跳停止。随即给予常规抢救20min后复苏。急诊头颅CT显示脑室较前明显缩小，颅内未见其他异常。头颅MRl也未见颅内出血或缺血性病灶。
- 秦怀海刘智张楠靳文毅
- 关键词：脑室-腹腔分流肌张力增高术后并发肌震颤腹腔分流术症状复发
