韦锦焕
- 作品数:7 被引量:12H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人原发性肾肉瘤的临床特点及预后被引量:4
- 2019年
- 目的探讨成人原发性肾肉瘤的临床表现、影像学特点、病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月收治的48例成人原发性肾肉瘤患者的临床资料,男30例,女18例。年龄27~76岁,平均50岁。临床表现为腰、腹部疼痛24例,腹部包块2例,肉眼血尿4例,发热2例,体检发现21例。肿瘤位于左肾31例,右肾17例。肿瘤直径3~16 cm,平均8 cm。48例术前行泌尿系彩色多普勒超声、CT、MRI检查。泌尿系彩色多普勒超声检查示肿物内部不均匀回声,边界不清,部分肿瘤内部可合并液化坏死病灶。CT、MRI检查主要表现为肾占位性病变,部分肿瘤内有液化、坏死,可呈囊性改变,增强后肿物不规则强化,边缘不清。其中脂肪肉瘤平均直径10.2 cm,CT检查示肿瘤密度较低,与肾血管平滑肌脂肪瘤难以鉴别;平滑肌肉瘤平均直径6.5 cm,增强扫描肿瘤密度低于肾实质。46例行根治性肾切除术,2例行肾肿瘤穿刺活检术。结果本组48例术后病理诊断为脂肪肉瘤19例,平滑肌肉瘤9例,滑膜肉瘤4例,尤文肉瘤4例,其他肉瘤12例。36例获得随访,存活4~64个月,平均28个月。脂肪肉瘤患者术后平均生存期最长,为32个月(11~64)个月,滑膜肉瘤患者平均生存期为25个月(5~58)个月,尤文肉瘤患者平均生存期为22个月(12~46)个月,平滑肌肉瘤患者平均生存期最短,为20个月(4~36)个月。结论肾肉瘤是成人罕见的肿瘤类型,恶性程度高,早期症状不典型,需结合临床表现、影像学检查结果及病理检查结果共同诊断。
- 唐一鸣曹云郭燕陈炜陈文芳廖冰陈旭韦锦焕张志凌罗俊航
- 关键词:肾肿瘤肉瘤
- 多种油脂肪乳致新生儿乳酸酸中毒和(或)血小板减少两例并文献复习被引量:2
- 2023年
- 目的分析多种油脂肪乳(SMOF)诱发的新生儿乳酸酸中毒、血小板减少的临床特点,提高临床医师对该药不良反应的认识水平。方法分析在使用静脉多种油脂肪乳大于2周时出现乳酸酸中毒和(或)血小板减少的2例男性新生儿的临床资料,并以“新生儿”“多种油脂肪乳”“乳酸酸中毒”“血小板减少”(包括中英文)为检索词,对以下数据库的相关文献进行检索:PubMed、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、CNKI、万方数据知识服务平台、中华医学期刊全文数据库,收集并分析检索到的病例资料。结果2例患儿停用SMOF后血乳酸水平、血小板计数恢复正常,酸中毒被纠正。检索文献收集到脂肪乳注射液导致脂肪超载综合征病例8例,其中1例使用SMOF,均于停用静脉脂肪乳后好转,其中4例同时予换血治疗。结论SMOF可致新生儿乳酸酸中毒和(或)血小板减少,临床医师应注意提高对其不良反应的认识水平,降低误诊率与误治率。
- 林娟施欣刘利婷谭茵莉韦锦焕唐新意
- 关键词:新生儿乳酸酸中毒血小板减少
- R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜保留肾单位手术中的应用体会
- 目的:探讨R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜保留肾单位手术中的临床价值.方法 回顾性分析2007年1月~2011年6月Tla期肾癌患者29例.R.E.N.A.L.评分系统进行量化评分,提出对评分系统的改进意见,并进行...
- 方咏王道虎罗俊航韦锦焕陈炜
- 膀胱尿路上皮癌组织中AIB1和PI3K的表达及意义被引量:1
- 2011年
- 目的应用免疫组化方法检测膀胱尿路上皮癌组织中AIB1和PI3K的表达,分析两者表达的相关性及其临床病理学意义。方法收集52例行全膀胱切除术治疗的膀胱尿路上皮癌患者手术标本,采用免疫组化法检测52例肿瘤组织、10例非肿瘤组织中的AIB1和PI3K表达情况。结果 AIB1和PI3K阳性表达率在膀胱尿路上皮癌组织明显高于非癌膀胱组织,AIB1表达与患者性别、年龄、病理分级、肿瘤数目等没有相关性。T3期膀胱癌AIB1阳性表达率显著高于T1、T2期膀胱癌(P=0.044)。AIB1与PI3K的表达呈正相关(r=0.302,P=0.030)。结论 AIB1是膀胱癌预后不良的分子标记;PI3K/AKT信号通路可能是AIB1促癌作用的重要机制。
- 廖冰韦锦焕陈炜赵红伟曹嘉正方咏罗俊航
- 关键词:膀胱肿瘤AIB1PI3K
- 机器人辅助腹腔镜肾分支动脉分步阻断保留肾单位手术在治疗巨大复杂肾癌中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的巨大复杂肾癌的保肾手术难点在于既要完整切除巨大肿瘤,确切缝合大而深的创面及肾脏重建,同时又要避免肾脏热缺血时间过长。本文报告应用肾动脉分级阻断分步开放的优化肾血管阻断技术并结合机器人辅助腹腔镜操作精细分离和缝合的优势,较好地解决了这一难题,为此类复杂手术提供新思路。方法我院对一例56岁男性T2期R.E.N.A.L评分11分的巨大复杂肾癌患者运用机器人辅助下肾动脉分级阻断分步开放技术成功实施肾部分切除术。结果手术顺利完成,术后随访1个月和半年,复查患肾形态恢复,肾功能正常,未见肿瘤复发。结论对巨大复杂肾癌可利用机器人辅助肾动脉分级阻断分步开放技术实现在保证肿瘤完整切除基础上,最大程度减少肾热缺血时间,减少围术期并发症发生,具有临床推广应用价值。
- 陈旭韦锦焕周航陈炜罗俊航
- 关键词:肾肿瘤肾动脉阻断保留肾单位手术腹腔镜
- 达芬奇机器人智能辅助技术在泌尿外科的应用现状被引量:1
- 2016年
- 机器人辅助外科手术,特别是达芬奇手术机器人手术的引入,是继麻醉技术之后,外科手术最重要的突破,是微创外科手术发展重要的里程碑。达芬奇手术机器人是当今全球唯一获得FDA(美国食品与药品监督管理局)批准应用于外科临床治疗的智能微创手术系统,自2000年开始投入临床应用,我国于2008年由北京解放军总医院率先引入。
- 韦锦焕
- 关键词:泌尿外科达芬奇微创外科手术机器人手术
- 以头痛和(或)头晕为主诉的儿童卵圆孔未闭三例被引量:2
- 2022年
- 头痛、头晕是儿童和青少年常见的躯体症状之一,但其诊断无客观生物学指标,且儿童不能准确理解与描述头痛和头晕的性质,因此以头痛和(或)头晕为主诉的卵圆孔未闭(PFO)患儿易被误诊或漏诊。该文报道3例患儿,均以头痛和(或)头晕为主诉。例1经心脏彩色多普勒超声(彩超)、右心声学造影、经颅多普勒超声(TCD)发泡试验确诊为无先兆型偏头痛合并PFO,接受卵圆孔封堵术后恢复良好。例2经右心声学造影、经食管超声心动图确诊PFO,予口服硫酸氢氯吡格雷片治疗,出院后仍有头晕,无明显头痛,未规律用药。例3经右心声学造影及TCD发泡试验诊断为PFO,予口服阿司匹林片治疗,规律用药,症状未再发。对于表现为头痛和(或)头晕的患儿,在排除常见病因后,行右心声学造影及TCD发泡试验有助于早期发现PFO及相关异常,值得临床推广应用。
- 林娟陈奋华陈虹纪经智韦锦焕
- 关键词:卵圆孔未闭经颅多普勒超声右心声学造影头痛头晕