韩全乐
- 作品数:36 被引量:200H指数:9
- 供职机构:河北医科大学更多>>
- 发文基金:唐山市科技计划项目河北省医学适用技术跟踪项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血栓抽吸导管在高龄急性心肌梗死患者介入治疗中的应用被引量:12
- 2012年
- 目的评价冠状动脉内血栓抽吸导管抽吸血栓联合介入治疗对于改善高龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心肌水灌注的安全性和有效性。方法根据是否应用血栓抽吸导管入选2008年1月至2010年1月在我中心接受急诊冠状动脉介入治疗的年龄≥75岁的198例STE-MI患者分为两组,即血栓抽吸导管组(98例)和对照组(100例)。比较两组临床资料、冠脉造影和介入资料,以及术后心肌生化标记物、左心室射血分数、左心室舒张末内径和随访期间(平均随访12个月)主要心脏不良事件的差异。结果血栓抽吸导管组术后心肌灌注指标及住院期间临床指标(MBG、cTFC、CK-MB、无或慢血流比例)均显示优于对照组(P<0.05);左心室射血分数、左心室舒张末径两组比较未显示统计学差异。随访平均时间(13.1±5.8)个月,抽吸导管组心源性死亡率、心脏原因再次住院率显著低于对照组(P<0.05),再发心肌梗死、靶血管再次血运重建、再发心绞痛等主要心脏不良事件少于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论抽吸导管可进一步改善STEMI介入治疗后的心肌组织灌注,减少心源性死亡等主要心血管病事件的发生。
- 刘晓堃李莉赵碧琼田美蓉耿学斌张庆华刘小明王宏岭韩全乐赵国玉于佳新尚小明
- 关键词:心肌梗死高龄血栓抽吸导管介入
- 心房颤动患者血压的科学管理
- 郁静韩全乐姚绍鑫宋丽华于洁
- 高血压作为心房颤动的最主要危险因素,几乎伴随绝大多数心房颤动患者,一般房颤患者亦需要进行血压的评估工作。找到一种简便且适用于全部人群的血压测量工具成为一种必然,家庭自测血压的重要性逐渐凸显,再者为了减少汞对环境的污染,电...
- 关键词:
- 关键词:高血压心房颤动电子血压计
- 心房颤动导管消融相关无症状脑梗塞被引量:1
- 2015年
- 心房颤动(简称房颤)导管消融增加无症状脑梗塞发生,此为房颤导管消融相关九症状脑梗塞。导管消融术前、术后磁共振检查对比可确定其诊断。多项研究发现其发生率为7%~38%。主要原因与抗凝不达标、停用华法令、手术操作及消融策略有关。
- 韩全乐刘书旺
- 关键词:心血管病学心房颤动导管消融术无症状脑梗塞
- 甘油三酯水平与中青年人群急性心肌梗死发病风险的相关性研究被引量:5
- 2023年
- 目的:探讨甘油三酯(TG)水平升高是否增加中青年人群急性心肌梗死(AMI)的发病风险。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康查体人群中的中青年人群(女性<65岁、男性<55岁),最终纳入64574例受试者,根据其TG水平三分位(<1.02 mmol/L、1.02~1.66mmol/L、>1.66 mmol/L)分为三组:TG最低三分位组(n=21540)、TG第二三分位组(n=21663)、TG最高三分位组(n=21371)。终点事件为新发AMI。采用多因素Cox回归模型分析TG水平对中青年人群AMI发病风险是否存在影响。结果:TG最低三分位组、TG第二三分位组、TG最高三分位组的平均TG水平分别为(0.74±0.18)mmol/L、(1.30±0.18)mmol/L、(3.09±1.77)mmol/L。随访10.92(4.75,12.83)年,上述三组的AMI发病率及发病密度依次为:0.23%(49/21540)和0.25/千人年、0.40%(87/21663)和0.46/千人年、0.69%(147/21371)和0.80/千人年(P均<0.01)。多因素Cox回归分析显示,与TG最低三分位组相比,TG最高三分位组的发生AMI的风险显著增加(HR=1.59,95%CI:1.12~2.26,P=0.01),但TG第二三分位组的AMI发病风险并未增加(HR=1.28,95%CI:0.89~1.82,P=0.18)。随着TG水平升高,AMI累积发病风险逐渐增加;随访近48个月时,TG水平处于正常范围的TG第二三分位组的AMI累积发病风险也开始增加。结论:TG水平升高是中青年人群发生AMI的独立危险因素。
- 郁静侯旗旗韩全乐张伯亨尹春晖姚绍新张超陈朔华吴寿岭李康博
- 关键词:甘油三酯急性心肌梗死流行病学
- 低剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛非血运重建患者疗效及安全性评价被引量:9
- 2015年
- 目的:在不稳定型心绞痛非血运重建患者中,评价低剂量替格瑞洛疗效及安全性。方法:连续入选2014年1月至5月间收住我院的不稳定型心绞痛非血运重建患者351例。随机分为A组(n=108,替格瑞洛45 mg,bid),B组(n=132,替格瑞洛90 mg,bid)和C组(n=111,氯吡格雷75 mg,qd),3组均联合应用阿司匹林100 mg,qd。采用光比浊法(LTA)、Verify Now P2Y12检测、血管扩张刺激蛋白法(VASP)多时点检测各组患者的血小板抑制水平;随访12个月,比较3组患者的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率及不良事件的发生率。结果:A组各个时点血小板抑制水平均高于C组,且低于B组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。A组与B组各疗效终点事件发生率差异无统计学意义,A组出血事件发生率显著低于B组(P<0.05);与C组相比,A组首次心血管事件死亡、非致死性心肌梗死、靶血管重建发生率均降低,差异具有统计学意义(均P<0.05);A组出血事件发生率数值上高于C组,但差异无统计学意义。结论:低剂量替格瑞洛抗血小板方案在治疗不稳定型心绞痛非血运重建患者中,具有一定的有效性和安全性。
- 李康博徐应军韩全乐
- 关键词:低剂量不稳定型心绞痛疗效安全性
- 缺血修饰白蛋白与冠状动脉病变的关系被引量:3
- 2008年
- 选择心肌缺血患者95例,在胸痛发作6 h内采血测定缺血修饰白蛋白(IMA),入院即刻描记12导联心电图(ECG),并均经冠状动脉造影回顾性诊断为急性冠脉综合征(ACS)。以Gensini评分方法对冠状动脉病变程度进行评价,用等级相关分析方法研究二者的相关性。结果显示,对照组与ACS组间IMA值、检测阳性率存在显著性差异,IMA值与冠状动脉病变程度之间不存在等级相关(P>0.05)。认为IMA水平不能反映ACS患者冠状动脉病变的严重程度,但可对急性心肌缺血做出早期诊断,提高ACS早期诊断敏感性。
- 崔波孙尧徐伟韩全乐苏建军耿丽华
- 关键词:冠状动脉疾病白蛋白类肌钙蛋白
- 早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素研究被引量:16
- 2014年
- 目的 研究早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素特点,以期为早发冠心病的一级预防提供资料.方法 连续选择2013年1月至2013年9月于唐山工人医院心内科经冠状动脉造影首次确诊冠心病患者544例,排除冠心病阳性家族史61例,资料不全者24例按患者年龄(男性≤55岁,女性≤65岁)分为早发冠心病组229例作为病例组,晚发冠心病组(男性>55岁,女性>65岁)208例作为对照组.利用病例对照研究方法,分析早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素特点.结果 ①早发冠心病组的男性比例、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与晚发冠心病比较,差异无统计学意义(P>0.05).早发冠心病组的空腹血糖、舒张压、总胆固醇、体质指数高于晚发冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05).②早发冠心病组在健康饮食比例、体育锻炼比例低于晚发冠心病组,在空腹血糖、吸烟、体质指数、总胆固醇、血压高于晚发冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05).③理想健康心血管行为和因素的Logistic回归分析得出:吸烟、血糖水平、体质指数的增加、健康饮食、体育锻炼的减少与早发冠心病的OR值(95% CI)分别为:1.46(1.02 ~2.28)、2.17(1.22 ~3.86)、2.59(1.68~4.00)、2.78(1.90 ~4.08)和3.68(2.54~5.34).结论 理想心血管健康行为和因素中吸烟、血糖、体质指数的增加、健康饮食和体育锻炼的减少可能是早发冠心病的危险因素.
- 韩全乐刘晓堃张琦王金艳刘晓明张庆华刘长青
- 关键词:早发冠心病
- 瑞舒伐他汀早期干预对老年走过性心绞痛患者PCI术后心肌损伤和炎症因子的影响被引量:9
- 2015年
- 走过性心绞痛基础病变为冠状动脉狭窄〔1〕。姜志安等〔2〕研究报道,冠状动脉造影可以看到此类患者冠状动脉狭窄显著,既可为单支病变也可为2或3支病变,大多数患者需要进一步血运重建。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗可导致血管内膜损伤,诱导和加重局部炎症反应。急、慢性炎症细胞随即参与动脉损伤的修复过程,术后炎症因子会在短期内急剧升高。瑞舒伐他汀不但具有强效降脂作用,
- 张庆华闫华王金艳刘晓坤于佳新韩全乐
- 关键词:瑞舒伐他汀冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 中青年人群发生急性心肌梗死的危险因素分析被引量:20
- 2016年
- 目的:分析中青年人群发生急性心肌梗死(AMI)的相关危险因素。方法:应用前瞻性队列研究,从2012-06至2014-10开滦研究中健康查体人群(n=110 100名,年龄18~98岁)中,按男性≤53岁,女性≤63岁的标准,纳入中青年受试者62 208名,随访2年,以发生AMI为研究终点事件,分析中青年人群发生AMI的危险因素。结果:随访期间,有56名发生AMI,为AMI组,62 152名受试者未发生AMI,为正常组。AMI组受试者的年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平高于正常组,AMI组的糖尿病病史、服用降压药物的患者比例高于正常组(P均〈0.05);Cox比例风险回归分析得出:年龄、男性、LDL-C、TG为中青年人群发生AMI的危险因素[危险比(RR)=1.37、60.54、1.12、5.93,P均〈0.05]。结论:年龄、男性、LDL-C、TG为中青年人群发生AMI的危险因素。
- 韩全乐毛瑞英郁静吴寿岭高竟生张琦吴梅玲张庆华刘晓明尚小明刘晓堃
- 关键词:急性心肌梗死中青年人群
- 迭代重建技术256层冠状动脉CTA实验研究与中医辨证的关系被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨迭代重建技术256层冠状动脉CTA与冠心病中医症候之间的相关性。方法:回顾性分析医院收录的80例已确诊为冠心病的患者,按中医诊断的不同症候分类并进行冠状动脉CTA检查,记录并分析结果,包括:钙化积分、斑块数量。结果:中医不同症候之间的总钙化积分和总斑块数经SNK检验结果表明有显著性差异;中医不同症候之间的钙化程度经Fisher检验结果表明组间有显著性差异;血瘀与痰浊的冠心病患者与总钙化积分、总斑块数及钙化程度表现出相关性;寒凝的冠心病患者与总斑块数表现出相关性。结论:迭代重建技术256层冠状动脉CTA的部分检测指标与冠心病中医症候之间呈显著相关性,二者可联合用于冠心病患者的诊断与治疗。
- 刘晓明刘晓坤张琦刘长青韩全乐于佳新孙建华
- 关键词:冠状动脉CTA中医症候