须欣
- 作品数：3 被引量：38H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自动心肺复苏机在院外心搏骤停抢救中的应用被引量：29
- 2020年
- 目的评估自动心肺复苏机在各种环境中对心搏骤停患者按压的效果。方法24名医护人员分为2组,实验组8人,一人一队,实验过程中该组医护人员使用LUCAS2进行心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)。对照组16人,每2人一队进行CPR。实验组与对照组分别在静止环境和运动环境进行CPR;最后比较在不同环境下实验组与对照组的按压深度、胸壁不充分回弹的数据及单位时间胸外按压比例(CCF)。结果⑴双人轮换手动胸外按压的按压深度在颠簸的转运环境下明显低于静止环境[(4.894±0.309)cm vs(4.647±0.594)cm,P<0.05],但使用自动心肺复苏仪在两个环境下的测试结果差异无统计学意义[(5.338±0.122)cm vs(5.329±0.329)cm,P>0.05],且稳定性优于手动按压。⑵颠簸的转运环境下进行双人轮换手动胸外按压,不充分的胸壁回弹次数和不充分程度明显高于静止状态下的双人轮换按压及使用自动CPR设备按压。⑶双人轮换手动胸外按压持续的时间越长,CCF越低。⑷颠簸环境状下双人交替手动胸外按压的CCF受到环境的因素影响比较明显,自动心肺复苏仪在各种环境下都能保持稳定。结论采用专业人员联合自动心肺复苏机可以保证长时间抢救的按压质量,并同时可以在转运过程中提供不间断的心肺复苏,改善按压质量。
- 褚永华王以文须欣
- 关键词：心肺复苏院外心搏骤停
- 一起槽罐车爆炸事件中15例特重烧创伤患者的救治情况被引量：1
- 2020年
- 目的回顾性分析一起槽罐车爆炸烧创伤患者的病情与救治情况,探讨爆炸后烧创伤患者的救治策略。方法为进行救治行动临时成立烧伤重症监护室,并组建相关救治服务团队。本文以接诊的15例特重烧创伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面积、及烧伤评分等数据,回顾分析了患者入院时及入院后各个脏器系统功能及感染情况,并统计了患者在监护室接受的相关操作。结果患者入院时平均烧伤面积为85.1±14.3%,简易烧伤指数为14.7±1.8,修正Baux评分168.0±22.4,序贯器官衰竭评分为10.7±2.4。经过积极救治,患者总体炎症指标逐步下降,呼吸、循环、内环境、肾功能等逐渐好转,趋向稳定。入院第一周会诊讨论113次、手术29次、床边纤支镜检查14次。入院后,部分患者病情逐步稳定,相关操作相应减少。最终,患者90 d存活率达到60.0%。结论在本次爆炸事件中,建立以重症联合烧创伤学科的救治服务团队,并具备应急服务能力关键要素,可获得良好的救治效果,为应对未来突发公共事件提供借鉴。
- 周瑜梁琦强须欣吴景韩春茂黄曼
- 关键词：爆炸事故重症医学创伤修复
- 持续性血液净化治疗对腹腔内高压患者的胃肠功能障碍的影响被引量：8
- 2014年
- 目的 观察连续性血液净化治疗（CBP）治疗腹腔内高压（IAH）患者过程中对胃肠功能障碍的影响.方法 37例IAH患者分两组,治疗组20例,予以CBP治疗72 h;对照组17例予以常规治疗,在治疗0,24,72 h及第7天,测量腹腔内压力,统计胃肠道症状数目,计算后序贯器官衰竭评分（SOFA）评分.结果 接受CBP治疗后患者平均动脉压（MAP）无明显变化（P=0.218）,腹腔内压（IAP）显著下降（P=0.001）,腹腔灌注压（APP）也较前明显升高（P=0.036）;CBP组与对照组相比,入选24h后有2个以上胃肠道症状的患者比例明显降低（P=0.049）,而72 h后CBP组有2个以上和3个以上胃肠道症状的患者比例均低于对照组（P＜0.05）;接受CBP治疗后序贯器官衰竭评分（SOFA）评分较对照组明显下降（P =0.037）;两组患者的28d及60 d病死率差异无统计学意义.结论 CBP治疗能降低IAP,从而使APP升高,改善内脏血供,使肠道功能显著恢复;本研究提示CBP治疗对患者预后无明显改善,但早期可改善腹腔高压患者胃肠道功能不全.
- 须欣黄曼王鹏飞徐秋萍
- 关键词：血液净化腹腔高压胃肠功能障碍
