马安保
- 作品数：12 被引量：77H指数：6
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- 脑恶性肿瘤^(32)P内放疗研究的初步报告被引量：1
- 2003年
- 梁健姬绍先马安保周国俊王雷熊左隽王璐何苗
- 关键词：星形细胞瘤恶性脑膜瘤^32P内放疗
- 痉挛性斜颈的应用解剖和外科治疗(附648例报告)被引量：11
- 2009年
- 目的研究痉挛性斜颈(ST)的应用解剖、临床分型、外科治疗方法和效果。方法对引起ST相关的痉挛肌肉分成两组,即主要责任肌和次要责任肌,并明确其支配神经。对ST采用四种分型方法:①按痉挛肌肉累及范围分型;②按斜颈姿态分型;③按肌肉痉挛的方式分型;④按病情程度分型。根据ST姿态分型采用相应的术式组合。术式一:面部旋向侧颈后痉挛肌肉选择性切除术;术式二:同侧颈神经1～6(C1～6)后支选择性切断术;术式三:副神经切断术。三种术式组合一期完成称"三联术"。术式一和三组合称"二联术"。对旋转型ST和侧屈型ST采用二联术或三联术,对后仰型ST采用双侧术式一和术式二组合,对前屈型ST采用双侧术式三组合。混合型ST分期采用颈部神经选择性切断术和肌肉选择性切除术。结果头部CT和MR检查未发现与ST有关的颅内病灶。颈部CT显示痉挛肌肉呈肥大性改变。切除的痉挛肌肉和神经病理切片均有异常表现。术后6～12个月评定疗效,全组648例中,斜颈症状消失450例(69.5%),显效113例(17.4%),进步68例(10.5%),无效17例(2.6%)。无死亡和严重并发症发生。结论采用颈部痉挛肌肉选择性切除和神经选择性切断术治疗ST,准确掌握其应用解剖,手术安全、创伤小、疗效满意,无残疾及其它严重并发症发生。
- 姬绍先马安保梁健熊左隽王雷陈文李俊欧阳九鸿
- 关键词：痉挛性斜颈外科治疗
- 痉挛性斜颈381例临床分析被引量：9
- 2002年
- 陈信康马安保林少华黄汉添裴圣广姬绍先梁健
- 关键词：痉挛性斜颈
- 立体定向间质内^(32)P放疗治疗囊性胶质瘤近期疗效观察被引量：5
- 2005年
- 目的观察立体定向术间质内32P放疗治疗囊性胶质瘤的近期疗效。方法利用CT引导立体定向术,根据立体定向系统仪中的CT定向法所计算出的不同靶点,抽取囊性胶质瘤囊液后分别穿刺注入32P胶体磷酸铬,共治疗23例。结果23例病人均随访1～3年,其中1年生存20例(87.0%),2年生存17例(73.9%),近3年来生存15例(65.2%)。结论利用立体定向间质内32P放疗治疗囊性胶质瘤,其疗程短,放疗反应轻,无严重并发症或死亡,有明显的近期疗效。
- 王雷姬绍先马安保周国俊梁健陈智
- 关键词：囊性胶质瘤立体定向术^32P间质内放疗
- 腰椎间盘突出症的手术治疗被引量：3
- 2009年
- 目的腰椎间盘突出症手术治疗的临床体会。方法回顾性分析45例腰椎间盘突出症患者的临床资料,采用JOA评分表评估术前和末次随访时的症状与体征。结果所有病例均得到随访,平均随访时间18个月;术后患者症状明显缓解,术后JOA评分与手术前比较差异显著(P<0.01),远期随访手术效果满意。结论在严格的手术适应证下,施行椎间盘髓核摘除术可获良好疗效。
- 马安保吴志敏
- 关键词：腰椎椎间盘移位外科手术
- 微侵袭手术治疗侧屈型痉挛性斜颈81例被引量：5
- 2010年
- 目的研究侧屈型痉挛性斜颈(LFST)微侵袭手术治疗效果。方法将LFST相关的痉挛肌肉分成主要责任肌和次要责任肌,并明确每一肌肉的支配神经。对LFST临床分型,按不同分型制定个体手术方案。采用下列术式组合治疗。术式1:屈向侧颈痉挛肌肉选择性切除术。术式2:屈向侧颈神经1～6后支选择性切断术。术式3:屈向侧副神经切断术(或附加胸锁乳突肌、斜角肌切除术)。三种术式组合称"三联术",术式1和术式3组合称"二联术"。结果术后6～12个月评定疗效,全组81例痊愈69例(85.2%),显效8例(9.9%),进步4例(4.9%),无死亡和严重并发症。35例采用二联术治疗的患者中,痊愈27例,显效5例,进步3例,优良率91.4%(32/35);46例采用三联术治疗患者中,痊愈42例,显效3例,进步1例,优良率97.8%(45/46)。结论采用颈部痉挛肌肉选择性切除和相关神经选择性切断术治疗LFST,手术安全创伤小,效果满意。
- 姬绍先马安保梁健王雷熊左俊王璐何苗欧阳九鸿
- 关键词：微侵袭手术治疗神经切断术
- 64排3D-CTA在脑膜瘤术前评估中的作用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨64排3D-CTA在脑膜瘤术前评估中的作用。方法脑膜瘤患者29例(嗅沟区2例,桥小脑角区2例,窦旁及镰旁区12例,凸面区2例,蝶骨嵴区10例,鞍结节区1例)。以容积重建法(VR)及最大密度投影法(MIP)等对脑膜瘤及其周围结构做三维重建处理,并做出术前评估。结果本组所有病例3D-CTA图像均可较清楚并立体地显示肿瘤与血管、颅骨及周围结构关系,与手术中所见相吻合。结论64排3D-CTA对脑膜瘤的术前评估、手术入路的设计有独到和重要的意义。
- 王雷马安保李俊
- 关键词：64排CT3D-CTA脑膜瘤术前评估
- 副神经切断术在解除胸锁乳突肌痉挛中的应用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨副神经切断术在解除胸锁乳突肌痉挛中的应用。方法经颈前入路，在颈动脉鞘和胸锁乳突肌间隙分离出副神经，以神经刺激器证实后，在合适的部位切断1．5—2cm。结果术后6个月评定疗效。全组切断副神经195例共215支。胸锁乳突肌痉挛消失189例（96．9％），无效6例（3．1％），无死亡，无残疾并发症。结论颈前入路副神经切断术治疗同侧胸锁乳突肌痉挛疗效肯定，手术创伤小，操作简便，无并发症。
- 王雷姬绍先马安保周国俊梁健
- 关键词：痉挛性斜颈
- 神经外科术后住院患者医院感染临床特征分析被引量：10
- 2010年
- 目的分析神经外科术后住院患者医院感染临床特征。方法回顾性地分析548例患者的临床资料。结果发生医院感染57例(10.4%),共分离出63株病原菌,分布部位以呼吸道为主,占49.2%;感染因素与原发病、侵入性操作、住院时间及使用抗菌药物种类有关,G-菌占60.3%,G+菌占28.6%,真菌占11.1%,分布最多的3种细菌为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,分别为23.8%、15.9%、14.3%。结论神经外科术后住院患者医院感染发生率较高,临床过程中应密切关注感染高危因素。
- 王雷马安保李俊
- 关键词：神经外科住院患者医院感染
- 痉挛性斜颈的临床分型和手术治疗被引量：23
- 2004年
- 目的 研究痉挛性斜颈 (spasmodictorticollis,ST)临床分型和手术治疗关系。方法 对ST按痉挛肌肉范围分型 :单纯性ST和症状性ST。按姿态分型 :旋转型、侧屈型、后仰型、前屈型和混合型ST。按肌肉痉挛的方式分型 :强直型和阵挛型ST。按病情程度分型 :轻型和重型。手术治疗 :针对ST姿态分型采用不同术式组合。对旋转型ST ,采用二联术或三联术 ,(术式一 :面部旋向侧颈后痉挛肌肉选择性切除术或部分切除术。术式二 :同侧颈神经 1～ 6 (C1～ 6)后支选择性切断术。术式三 :对侧副神经切断术或加胸锁乳突肌切除术。三种术式合用称“三联术”。术式一和三合用称“二联术”)。侧屈型ST采用屈向侧二联术或三联术。后仰型ST采用双侧术式一或术式一和术式二合用。前屈型ST采用双侧术式三。混合型ST采用分期颈部神经选择性切断术和肌肉选择性切除术。结果 术后 6个月评定疗效 ,全组 5 95例 ,斜颈症状消失 4 0 4例 (6 8% ) ,显效 10 7例 (18% ) ,进步 6 7例 (11.1% ) ,无效 17例 (2 .9% )。无死亡和严重并发症。结论 采用颈部痉挛肌肉选择性切除和颈部神经选择性切断术治疗ST ,手术安全创伤小、操作简便 ,无残疾并发症。头部CT和MR检查未发现与痉挛性斜颈有关的颅内病灶。颈部CT显示痉挛肌肉呈肥大性改变。
- 姬绍先陈信康周国俊马安保梁健熊左隽裴圣广
- 关键词：痉挛性斜颈外科手术副神经
