马宝新
- 作品数：22 被引量：85H指数：5
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 症状性颈动脉重度狭窄支架置入术后发生脑高灌注综合征的危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探究症状性颈动脉重度狭窄支架置入术(CAS)后发生脑高灌注综合征(CHS)的危险因素,采取积极的措施进行干预,以降低CHS的发生。方法选取惠州市第一人民医院神经外科及脑血管病科于2016年6月至2022年4月经数字减影血管造影(DSA)诊断且接受CAS治疗的180例症状性颈动脉重度狭窄患者,监测患者动脉平均血流速度(MCAVmean)并以此为依据分为CHS组与非CHS组,单因素和Logistic回归分析其发生CHS的影响因素。结果180例经过CAS治疗的患者中术后18例发生CHS,单因素分析显示:CHS组与非CHS组在糖尿病、新发脑梗死患病率、发病至手术时间、侧支循环代偿分级情况方面,差异有统计学意义(P<0.05);其余因素两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:糖尿病、新发脑梗死、发病至手术时间、侧支循环代偿分级情况均进入方程,其中糖尿病、新发脑梗死、发病至手术时间为危险因素,侧支循环代偿分级情况为保护因素。结论糖尿病、新发脑梗死及发病至手术时间是CAS术后发生CHS的危险因素,侧支循环代偿分级情况为保护因素,临床上要密切关注患者是否存在危险因素,且全过程给予干预,控制血压、血糖,尽量在发病14 d内完成手术,降低CHS发生的风险。
- 马宝新陈惠茹黄锦贤
- 关键词：支架置入
- 脑CT灌注成像与超薄多层螺旋CT在急性颅脑损伤早期诊断中的对比研究被引量：3
- 2021年
- 目的:对比分析脑CT灌注成像(CTP)与超薄多层螺旋CT(MSCT)在急性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)早期诊断中的效果。方法:研究阶段为2018年6月—2020年1月,共纳入TBI共200例,全部患者均在伤后6h内行超薄MSCT和CTP检查,根据不同检查方式分为超薄MSCT组和CTP组,对比两组临床效果。结果:200例患者复查结果硬膜下血肿50例(25.0%)、蛛网膜下腔出血39例(19.5%)、脑内血肿26例(13.0%)、脑挫裂伤90例(45.0%)、弥漫性轴索损伤6例(3.0%)、硬膜外血肿28例(14.0%)。CTP组在检出硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑挫裂伤、硬膜外血肿更加具有优势,并表现出更加明显的特异性与敏感性。结论:CTP在TBI早期诊断中的效果更加明显,值得临床推广与应用。
- 汪欣马宝新
- 关键词：脑CT灌注成像急性颅脑损伤
- 23.4%高渗盐水治疗重型颅脑损伤并颅内高压效果分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨23.4%高渗盐水治疗重型颅脑损伤并颅高压的效果。方法随机将100例重型颅脑损伤并颅高压患者分为2组,各50例。观察组输注23.4%高渗盐水,对照组给予20%甘露醇。比较2组颅内压监测时间、ICU住院时间,2周病死率,颅内压高负荷的累积率及每日颅内压高负荷时间的差异。结果观察组的ICU住院时间少于对照组,颅内压高负荷的累积率及每日颅内压高负荷的时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组ICP监测时间与2周病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对重型颅脑损伤患者快速注射高渗盐水在降低颅内压高负荷的累积率及颅内压高负荷时间比甘露醇效果更好,可缩短重型颅脑损伤患者的ICU住院时间。
- 吴培钿马宝新荆国杰
- 关键词：高渗盐水重型颅脑损伤颅内高压
- 多时相头CT血管造影联合CT灌注成像评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨多时相头CT血管造影(MP-CTA)联合CT灌注成像(CTP)评估急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环中的应用价值以及应用评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环情况。方法:选取2021年6月—2022年3月惠州市第一人民医院收治的40例急性缺血性脑卒中患者均给予CTP、MP-CTA诊断,对比MP-CTA诊断与CTP诊断一致性,比较侧支循环组与无侧支循环组患者入院时、入院2周时及随访3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:经检验,两种方法诊断缺血性脑卒中侧支循环Kappa值为0.765,MP-CTA诊断缺血性脑卒中侧支循环的灵敏度为86.36%,特异度为88.89%,阳性预测值为90.48%,阴性预测值为84.21%,准确度为87.50%。侧支循环组与无侧支循环组患者入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院2周后及随访3个月后侧支循环组患者NIHSS评分显著低于无侧支循环组患者,差异有统计学意义(t=15.294、18.473,P<0.05)。结论:MP-CTA诊断AIS患者侧支循环灵敏度、特异度较高,且图像更具有典型性,可与CTP联合应用评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环情况。
- 汪欣马宝新
- 关键词：CT灌注成像技术侧支循环
- 持续颅内压监护在治疗双额叶脑挫裂伤中的应用价值分析被引量：6
- 2013年
- 目的 分析持续颅内压监护在双额叶脑挫裂伤治疗中的应用价值.方法 选取2010-02-2013-03本院诊治的64例双额叶脑挫裂伤患者为研究对象,均进行持续颅内压监护,比较不同颅内压水平患者的预后及并发症发生率.结果 颅内压较高者的病死率、植物生存率及并发症发生率均高于颅内压较低患者,颅内压＞60 mmHg及41～60 mmHg者高于其他患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论持续颅内压监护在治疗双额叶脑挫裂伤中的应用价值较高,可作为了解患者预后及制定干预措施的重要依据.
- 李毅毅马宝新刘克君
- 关键词：持续颅内压监护双额叶脑挫裂伤
- 基底节区病变立体定向活检术后出血的危险因素分析
- 目的探讨基底节区病变立体定向活检术后出血的危险因素。方法将在我院行基底节区病变立体定向活检术的65例患者根据术后是否发生出血分为出血组和未出血组,收集两组患者的详细资料,对术后出血的危险因素进行多因素分析和单因素分析。结...
- 马宝新谢乙团姚晓腾
- 关键词：立体定向活检术术后出血
- 弥散张量成像评估亚低温治疗弥漫性轴索损伤临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的应用弥散张量成像评估亚低温治疗弥散性轴索损伤的效果。方法选择2010-10—2012-12因颅脑受伤,诊断为弥散性轴索损伤患者69例,随机分为亚低温治疗组和普通治疗组,并于入院当天(治疗前)、2个月后分别复查头颅DTI影像,并统计2个月后患者的GOS评分。结果亚低温治疗组患者2个月后复测FA值较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对比2组患者GOS评分,亚低温组疗效优于常规治疗组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振弥散张量成像可清晰显示损伤的神经轴索,并进行定量研究分析,为弥散性轴索损伤患者的临床诊断及治疗提供有价值的信息。
- 谢乙团荆国杰姚晓腾李毅毅景英朝李王安林才马宝新吕一帆
- 关键词：弥散性轴索损伤弥散张量成像亚低温
- MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用被引量：8
- 2017年
- 选取2014年2月~2016年8月在我院已确诊为前列腺癌的50例患者为对象。50例患者分别给予MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断,与病理学诊断情况作比较,分析MR动态增强扫描和弥散加权成像的诊断价值。结果50例患者ADC均值为141.65±24.24、最大强化率均值为127.87±25.23、1min强化率均值为121.76±24.21、2min强化率均值为122.14±30.21、流出分数均值为16.61±6.77。与病理学测定结果相比较,MR动态增强扫描、弥散加权成像、MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列癌诊断率方面无显著性差异(P>0.05)。MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列腺癌的诊断方面具有较高的临床应用价值,与病理学测定结果无显著性差异,可以推荐患者使用。
- 汪欣马宝新钟柳城
- 关键词：前列腺癌弥散加权成像
- 小骨窗开颅经外侧裂显微手术治疗基底核区中等量脑出血的效果分析被引量：9
- 2015年
- 目的分析探讨小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术治疗基底核区中等量脑出血的效果。方法以76例基底核区中等量脑出血病人为研究对象,按手术方法分为开颅组(n=37)及引流组(n=39),开颅组采用小骨窗开颅经外侧裂显微血肿清除术,引流组治疗采用钻孔经颞叶微创穿刺引流术,比较两组病人临床治疗效果及并发症发生情况。结果开颅组病人的疾病相关并发症发生率低于引流组(P<0.05)。开颅组术后3个月神经功能缺损评分(SSS)、改良Rankin量表(m RS)和Barthel生活指数明显优于引流组(P<0.05)。开颅组术后30 d格拉斯哥预后评分(GOS)和术后1年日常生活活动能力(ADL)评分显著高于引流组(P<0.05)。结论小骨窗开颅经侧裂入路显微手术可以有效治疗基底核区中等量的脑出血,可降低病人并发症发生率,提高远近期临床效果。
- 李毅毅马宝新郑定柯荆国杰姚晓腾
- 关键词：脑出血基底核区
- 颅内动脉瘤开颅夹闭与介入手术的疗效对比分析被引量：2
- 2020年
- 目的对比颅内动脉瘤开颅夹闭与介入手术的疗效。方法80例颅内动脉瘤患者,根据手术方法不同分为对照组和实验组,每组40例。对照组患者实施颅内动脉瘤开颅夹闭手术治疗,实验组患者实施介入手术治疗。比较两组患者围术期指标、治疗效果及术后并发症发生情况。结果实验组患者手术出血量(2.23±0.27)ml明显少于对照组的(17.55±2.56)ml,手术时间(1.16±0.18)h与住院时间(10.56±1.38)d均明显短于对照组的(3.20±0.27)h、(17.23±2.02)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率为95.00%,与对照组的97.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后并发症发生率为12.50%,与对照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颅内动脉瘤治疗中,开颅夹闭手术与介入手术均可取得较好的治疗效果,但开颅夹闭手术相对于介入手术,对患者的创伤较大,术后恢复较慢,住院时间长,因此应加强对患者术前的相关资料分析,完善术前评估,正确的选择手术方案。
- 谢乙团胡栋马宝新郑定柯陈威罗均然
- 关键词：颅内动脉瘤开颅夹闭介入手术疗效
