高伟
- 作品数:131 被引量:690H指数:12
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金:上海市教委科研基金国家科技重大专项卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经胸超声心动图在Amplatzer封堵器治疗成人巨大房间隔缺损中的应用被引量:2
- 2004年
- 目的 评价经胸超声心动图监测 (TTE)Amplatzer封堵器介入治疗巨大房间隔缺损(ASD)的安全性和可行性。方法 2 1例住院患者 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 17~ 4 5岁 ;均经临床及超声心动图证实的继发孔型ASD ,以充盈球囊最大伸展直径加 2~ 4mm为原则选择封堵器型号 ,TTE监测下放置Amplatzer封堵器。随访有无残余分流及是否影响周围瓣膜和静脉功能 ,记录临床事件 (血栓栓塞、心功能不全、心律失常等 )。结果 2 1例全部封堵成功 ,TTE监测放置Amplatzer封堵成功 ,手术成功率 10 0 % ;术后即刻及 1天、3天、3个月、6个月、1年复查TTE观察无明显残余分流及影响周围瓣膜功能 ,也无腔、肺静脉狭窄 ,无血栓栓塞事件发生 ,无封堵器移位和脱落 ,心功能有不同程度的好转。1例发生频发房性心律失常 ,经心律平 4 5 0mg d治疗 1个月后消失 ,无其他并发症发生。结论 Amp latzer封堵器介入治疗成人巨大ASD是一种安全、有效的治疗方法 ,TTE监测ASD介入封堵治疗整个过程 。
- 唐礼江高伟林仙方江建军方崇峰杜芋茜刘治国薛迎生
- 关键词:AMPLATZER封堵器ASD经胸超声心动图房间隔缺损血栓栓塞
- 先天性主动脉缩窄球囊扩张术后疗效的探讨被引量:12
- 1995年
- 报告15例先天性主动脉缩窄球囊扩张术后的疗效,男10例,女5例;年龄6.7±2.9岁。14例为未经外科手术的先天性主动脉缩窄,其中10例为局限性,4例为主动脉弓发育不良型,另1例为外科手术后再狭窄。采用的球囊平均直径10.5±2.6mm,为缩窄区直径的2.7±0.6倍。术后平均压差(ΔP)由7.3±1.8kPa(54.8±13.5mmHg,1kPa=7.5mmHg)降至2.3±2.1kPa,缩窄区直径由3.8±1.1mm扩大至8.4±2.5mm。10例局限性主动脉缩窄及1例外科手术后再狭窄术后ΔP≤2.7kPa,术后平均随访5.6年,90%病例ΔP仍持续下降,造影随访未见动脉瘤发生。4例发育不良型术后ΔP>2.7kPa,3例进行外科手术。认为球囊扩张术对局限性及外科手术后主动脉缩窄是安全、有效的治疗方法。
- 周爱卿王荣发黄美蓉高伟朱铭孙锟
- 关键词:主动脉缩窄血管成形术球囊扩张术
- 先天性心脏病肺静脉楔压和肺动脉压的相关研究被引量:2
- 1999年
- 由于心脏外科治疗学的进展,先天性心脏病(简称先心病)的诊治已转向重症及复杂型病例。根据肺循环的解剖、生理学特征,本研究重点探讨肺动脉压力正常或降低的先心病的肺静脉楔压(PVWP)和肺动脉压(PAP)的相关性,从而确立以PVWP替代PAP的方法,为一些...
- 夏学勤周爱卿王荣发高伟黄美蓉杨健萍余志庆
- 关键词:先天性心脏病肺动脉压
- 房隔穿刺和球囊房隔造口术建立房间隔缺损动物模型被引量:4
- 2002年
- 为了探讨应用房隔穿刺和球囊房隔造口术建立可控大小房间隔缺损动物模型的新方法 ,选用3周~4周的乳猪共6头 ,体重5kg~10kg(平均7.5kg) ,在X线和超声引导下 ,应用房隔穿刺和Rashkind球囊房隔造口术 ,建立可控大小ASD动物模型 ;术后即刻超声测量ASD直径和ASD边缘与周围结构的距离。结果 :6例无1例死亡 ;除1例并发心包积液外 ,无其他并发症 ;术后即刻超声示ASD直径范围4mm~10mm(6.16mm±2.40mm) ;ASD边缘与二尖瓣、三尖瓣、上腔静脉、下腔静脉、右上肺静脉及冠状窦的距离均在5mm以上。提示这种新方法具有易操作性 ,可控性 ,创伤小 ,并发症少 ,成功率高等优点 ,值得推广和应用。
- 陈名武李奋高伟高玲玲周爱卿
- 关键词:房间隔缺损动物模型BAS
- 法洛四联症患儿22q11区微缺失的研究被引量:2
- 2000年
- 徐让陈树宝顾学范王荣发杨健萍高伟余志庆
- 关键词:法乐氏四联症儿童
- 肺动脉异常起源于升主动脉7例临床分析
- 2011年
- 目的:探讨肺动脉异常起源于升主动脉的临床特点及诊断方法。方法:应用胸部X线、心电图、超声心动图、左右心导管检查及手术结果来分析7例肺动脉异常起源于升主动脉的临床特点。结果:7例肺动脉异常起源于升主动脉临床表现、胸部X线、心电图检查缺乏特异性,超声心动图结果提示肺动脉异常起源于升主动脉均伴有其他心血管畸形,由于切面关系,7例中有2例病例漏诊;左右心导管及心血管造影是确诊此病的最重要检查方法,7例中有5例行手术治疗,术后诊断与心血管造影检查结果一致。结论:肺动脉异常起源于升主动脉是临床少见的复杂先天性心脏病,均伴有其他心血管畸形,临床缺乏特异性,心动超声检查是重要的无创性检查,但可能有漏诊,左右心导管及心血管造影检查是确诊此病的重要手段,为手术治疗提供了最重要的临床参考。
- 葛玉平高伟
- 关键词:升主动脉心血管造影
- 动脉导管未闭介入治疗要点
- 自90年代末期,动脉导管未闭(PDA)的介入治疗获得突破性进展,目前需用外科手术治疗的仅限于患有PDA的早产儿及婴儿伴有较大PDA者。合理选择弹簧圈封堵术及Amplatzer自膨性蘑菇伞封堵术,操作方法规范并掌握一定的要...
- 高伟
- 关键词:动脉导管未闭介入治疗
- 文献传递
- 双平面经食管超声心动图在Amplatzer堵塞器经心导管关闭小儿房间隔缺损中的价值被引量:1
- 2001年
- 目的 评价经食管超声心动图 (TEE)在Amplatzer堵塞器经心导管关闭房间隔缺损 (ASD)中的应用价值。方法 对 5 7例继发孔型ASD患者 ,在TEE监测下应用Amplatzer堵塞器经心导管关闭ASD。结果48例获得成功 ,由于术前经胸超声心动图诊断不准确 ,9例未成功。ASD的经胸超声测量值与球囊伸展径间差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,但相关 (r =0 .87,P <0 .0 1) ;TEE测值与球囊伸展径间高度相关 (r =0 .93,P<0 .0 1)。术后即刻TEE检查显示 7例患者存在微量残余分流。结论 TEE可以准确地显示ASD的大小、部位及其边缘的解剖形态 ,有利于术前病例的选择、术中闭合器的安置及术后即刻疗效的判定 ,是一种安全。
- 张玉奇陈树宝孙锟周爱卿高伟余志庆沈蓉张志芳
- 关键词:超声心动描记房间隔缺损儿童
- 经皮球囊肺动脉瓣成形术后右室漏斗部反应性狭窄的研究:附16例分析被引量:2
- 1993年
- 本文报道16例经皮球囊肺动脉瓣成形术后发生右室漏斗部反应性狭窄,术后肺动脉与漏斗部压差由16.1±5.1kPa降至2.3±0.6kPa,漏斗部与右室(入)压差仍达7.2±4.9kPa,右室漏斗部反应指数由0.44±0.14减至0.28±0.11。经6月~6年随访,87.5%患儿于6个月内反应性狭窄解除,1年内全部恢复。本研究表明,该反应主要和肺动脉瓣狭窄的严重度及漏斗部局部刺激有关,而和采用球/瓣比值关系不大,据此讨论了防治方法。
- 周爱卿黄美蓉朱铭高伟
- 关键词:肺动脉瓣成形术预后
- 法洛四联症合并畸形与平均额面心电轴的关系被引量:1
- 2006年
- 赵建美朱善良李筠高伟
- 关键词:法洛四联症紫绀型先天性心脏病合并畸形右位主动脉弓动脉导管开放外科手术治疗