- 自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病临床观察
- 目的:初步探讨自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病中安全性以及移植前疾病状态与复发的关系;方法:8例恶性血液病患者在常规诱导巩固化疗的基础上采用自体造血干细胞移植治疗,观察造血重建的时间,并通过随访观察移植后患者无病生...
- 蒋志勇童雅君罗信国黄黎朱艳高新芳匡跃敏
- 关键词:恶性血液病外周血造血干细胞移植
- 文献传递
- 参麦注射液联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效被引量:9
- 2019年
- 目的探讨参麦注射液联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效。方法 54例患者随机分为对照组、观察组,每组27例,对照组应用化疗,观察组应用参麦注射液联合化疗。治疗3个疗程后,评估免疫功能,检测白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平,临床疗效,不良反应。结果观察组治疗后CD^3+、CD^4+、CD^4+/CD^8+、自然杀伤性T细胞、PLT、Hb显著高于对照组,CD^8+、WBC显著低于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤客观缓解率显著高于对照组,Ⅲ+Ⅳ度不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于弥漫大B细胞淋巴瘤患者,应用参麦注射液联合化疗能显著改善造血功能,提高机体免疫功能和临床疗效,减轻化疗对机体的损伤和不良反应。
- 胡姗姗施方静黄沆罗信国高新芳
- 关键词:参麦注射液化疗弥漫大B细胞淋巴瘤造血功能
- 中药治疗再生障碍性贫血的机制研究进展
- 通过回顾近十余年的文献,已经发现中药治疗再生障碍性贫血在促进造血干细胞增殖、抑制调亡,调节T淋巴细胞免疫,改善造血细胞因子分泌及骨髓造血微环境等方面起作用,为指导临床及进一步研究打下基础。
- 朱艳高新芳蒋志勇
- 关键词:中药再生障碍性贫血
- 文献传递
- 环孢素A对难治性免疫性血小板减少性紫癜的辅助治疗被引量:11
- 2017年
- 目的探讨环孢素A辅助治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效及对患者血小板计数和细胞因子的影响。方法选择2013年1月至2016年12月期间浙江省金华市人民医院收治的难治性ITP患者78例。按照随机数字表分为观察组39例与对照组39例。对照组患者给予利妥昔单抗治疗,观察组在对照组基础上结合环孢素A辅助治疗,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者的疗效,治疗前后血小板计数变化,血小板恢复正常时间,治疗前后细胞因子变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(92.31%)高于对照组(69.23%),差异有统计学意义(χ2=6.6857,P<0.05);两组患者治疗后血小板计数增加,观察组患者治疗后血小板计数高于对照组、血小板恢复正常时间低于对照组,差异均有统计学意义(t=20.6717、8.1189,P<0.05);两组患者治疗后IFN-γ水平较治疗前降低,IL-4、IL-10水平升高,差异有统计学意义(观察组:t=22.9522、11.7500、11.9032,对照组:t=9.8537、7.2250、6.7012,P<0.05),且治疗后观察组患者IFN-γ水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(t=13.0096、3.8277、4.7989,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.0000,P>0.05)。结论环孢素A辅助治疗难治性ITP患者疗效显著,且可增加患者血小板数量,降低IFN-γ水平,增加IL-4、IL-10水平,提高患者免疫力。
- 罗信国施方静高新芳
- 关键词:环孢素A疗效血小板计数细胞因子
- 养血通络止痛汤治疗多发性骨髓瘤患者药物性周围神经病变32例被引量:5
- 2021年
- 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液肿瘤中发病率较高的一种,占血液恶性肿瘤的10%,其常见症状包括手足麻木、骨痛及感染。目前国内对于MM治疗的一线药物包括长春碱类、免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂,在治疗过程常见副作用为周围神经病变(peripheral neuropathy,PN),发生率为37%~83%[1],中重度PN严重影响患者MM治疗效果及生活质量。西医对于PN治疗主要以营养神经、止痛对症治疗为主,有效率、用药时间、副作用及临床疗效均不理想,且不能有效提高患者生存质量。本文为探究中药在MM药物致周围神经病变(medicine induced peripheral neuropathy,MIPN)的治疗作用,采用自拟养血通络止痛汤治疗MM并发MIPN患者32例,现将研究结果总结如下。
- 高新芳朱艳罗信国黄黎
- 关键词:周围神经病变手足麻木通络止痛汤蛋白酶体抑制剂
- 补肾养骨汤联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者疗效及对血象、骨代谢的影响被引量:5
- 2019年
- 多发性骨髓瘤是血液系统常见疾病之一,中医学认为多发性骨髓瘤属于血虚、虚劳、“骨痹等范畴,应以补肾活血、清热解毒的原则治疗[1,2]。补肾养骨汤为有益气补肾之功效,并可有效抑制生长因子水平,促进肿瘤细胞凋亡,有效延缓该病的发展。且有研究发现,VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)在消除肿瘤细胞起效较快,对有高血钙症和肾功能衰竭患者特别有用,有效率为50%~70%,一般4个疗程可达到最大的抗肿瘤效应[3]。为提高对多发性骨髓瘤的治疗效果,因此本次研究采用补肾养骨汤联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤,并探讨该方案对患者血象及骨髓象指标的影响。
- 朱艳蒋志勇黄黎罗信国高新芳施方静匡跃敏
- 关键词:VAD方案补肾活血骨汤血象骨代谢
- 血小板抗体阳性患者联合输注丙种球蛋白和血小板效果的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的:比较分析血小板抗体阳性的血液病患者联合输注丙种球蛋白和单采血小板与只输注单采血小板的治疗效果,以探索基层医疗机构中临床血液病患者血小板输注无效的输血策略。方法:选取2017-01—2019-10血液科409例血液病患者标本,采用固相凝集法进行血小板抗体检测,并对64例血小板减少且血小板抗体检测阳性的患者输注单采血小板前随机分组,其中32例联合静脉输注丙种球蛋白和单采血小板(联合输注组),另外32例只输注单采血小板(血小板输注组);并通过计算输注1 h和24 h后血小板计数增加校正指数来判定输注效果。结果:联合输注组输注有效率53.1%,血小板输注组输注有效率18.8%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血小板抗体阳性的血液病患者联合静脉输注丙种球蛋白和血小板,可以提高血小板输注的有效率,避免或减少因血小板输注无效造成的血液资源浪费。
- 程涛高新芳朱楠俞北伟叶宏辉蒋志勇
- 关键词:血小板抗体血小板丙种球蛋白输血策略
- 血液肿瘤化疗后继发糖尿病的影响因素探究
- 2024年
- 目的探讨血液肿瘤化疗后继发糖尿病的影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2024年1月金华市人民医院收治的396例血液肿瘤患者的病历资料,依据患者化疗期间是否发生继发性糖尿病将其分为继发糖尿病组(n=127)和非糖尿病组(n=269)。采用转录组测序探究两组患者的差异信号通路。采用多因素Logistic回归分析筛选化疗后继发糖尿病的影响因素,并构建血液肿瘤化疗后继发糖尿病的预测模型。结果两组患者的骨髓样本共同差异基因主要富集于血管内皮功能调控和血管稳态通路。两组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病家族史、高血压病史、高脂血症病史、地塞米松月换算累计量、血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、高脂血症病史、地塞米松月换算累计量、ET-1、VCAM-1和eNOS均为血液肿瘤患者化疗后继发糖尿病的独立影响因素(P<0.05)。构建的预测模型预测化疗后继发糖尿病的曲线下面积为0.844(95%CI:0.806~0.883,P<0.001),预测效能较好。结论年龄、BMI、合并高脂血症、地塞米松月换算累计量、ET-1、VCAM-1和eNOS均是血液肿瘤患者化疗后继发糖尿病的独立影响因素,构建的预测模型可作为临床早期筛查的工具。
- 胡姗姗黄黎高新芳俞方泉叶虹位
- 关键词:血液肿瘤化疗继发性糖尿病影响因素
- 异基因造血干细胞移植术后重度肠道移植物抗宿主病临床观察被引量:2
- 2010年
- 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治愈恶性血液病的有效手段,移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植的常见和严重并发症,其发病程度与移植成败和患者预后密切相关,其中肠道GVHD因其临床症状重、对全身状况影响大,在GVHD的发生、发展过程中占有重要的地位[1],但是肠道GVHD早期临床表现不典型,诊断和治疗困难.所以肠道GVHD的诊断与治疗是allo-HSCT工作中的重点和难点.本科在allo-HSCT工作中有3例患者发生严重的腹疼、腹泻、消化道出血,经临床和辅助检查诊断为重度肠道GVHD,现将诊疗经过分析如下.
- 高新芳沈建平庄海峰沈一平胡致平周郁鸿
- 关键词:肠道移植物抗宿主病异基因造血干细胞移植移植术后ALLO-HSCT临床表现不典型GVHD
- 黄芪多糖对粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病的影响
- 2012年
- 目的:探讨黄芪多糖对粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病的作用。方法:建立粒细胞减少期并发侵袭性肺曲霉病大鼠模型,腹腔注射黄芪多糖或(和)两性霉素B,对比评价黄芪多糖对粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病的作用。结果:黄芪多糖注射组胸腺指数明显高于模型组和两性霉素B组(P<0.05),黄芪多糖注射组胸腺细胞凋亡指数明显低于模型组(P<0.05),黄芪多糖联合两性霉素B注射组半乳甘露聚糖值明显低于模型组(P<0.05)。结论:黄芪多糖联合两性霉素B治疗粒细胞减少大鼠并发侵袭性肺曲霉病有减轻疾病程度作用。
- 任金贤庄海峰高新芳陈晓燕吴艳芳杨飞沈建平
- 关键词:黄芪多糖侵袭性肺曲霉病半乳甘露聚糖