高金霞
- 作品数:4 被引量:24H指数:3
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市教育委员会科技发展计划面上项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管内低温治疗大面积脑梗死的初步观察被引量:9
- 2009年
- 目的探讨血管内低温治疗大面积脑梗死的可行性和可操作性。方法对5例大面积脑梗死患者在症状出现48h内行血管内低温治疗,通过血管内热交换系统控制患者核心体温(膀胱温度)。这一过程包括诱导低温(目标温度为33~34℃)、维持低温(维持目标温度24h)和恢复常温(24h恢复至36.5℃),同时监测低温期间的不良事件。低温治疗后3个月采用改良Rankin评分(mRS)进行预后评估。结果①4例患者诱导低温时间中位数为6.5h(3.5—12.5h)。1例患者因寒战控制不理想而未能达到目标温度。②3例患者低温持续24h;1例患者因纠正脑疝而延长至48h。低温期间,3例患者核心体温最大偏差〈1℃;另1例患者核心体温最大偏差〈2℃,但温度偏差〈0.3℃时间占低温全程的80%-90%。③3例患者复温持续24h,1例患者复温持续13.5h。④低温期间非严重性不良事件共14件,2例低温前即形成脑疝的患者死亡。⑤3例存活患者低温治疗后3个月mRS分别为4、5、5分。结论血管内低温可操作性强,持续低温稳定、复温可控性强。低温期间未发生严重不良事件,但其有效性尚需大样本的临床试验加以证实。
- 宿英英李霞高冉李红亮肖芬高金霞叶红丁建平王琳
- 关键词:脑梗死物理治疗技术
- 急性脑卒中患者应激性高血糖危险因素分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨重症监护室(ICU)急性脑卒中患者应激性高血糖的危险因素。方法对50例急性(发病5d内)非糖尿病脑卒中患者监测血糖7~14d,比较高血糖及正常血糖两组患者年龄、糖皮质激素、临床肺部感染评分等对血糖的影响。结果高血糖组临床肺部感染评分(CPIS)为4.77±2.11,显著高于正常血糖组的3.36±2.36(P<0.05),急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)高血糖组为16.23±5.40,也显著高于正常血糖组的12.43±3.83,有显著性差异(P<0.01)。结论CPIS和APACHEⅡ升高可能是ICU非糖尿病卒中后应激性高血糖的危险因素。
- 高金霞宿英英张运周
- 关键词:脑卒中高血糖
- 等热量不同糖成分营养制剂对急性脑卒中患者血糖影响——60例随机对照研究
- 目的探讨持续泵入等热量不同糖成分的营养制剂对急性脑卒中患者血糖和蛋白质的影响;静脉应用胰岛素控制血糖于6.1~8.3mmol/L对脑卒中患者预后的影响。方法急性(发病5天内)脑卒中患者60例随机分为高蛋白肠内营养制剂组(...
- 高金霞宿英英
- 文献传递
- 等热量不同糖成分营养制剂对急性脑卒中患者血糖影响的随机对照研究被引量:12
- 2008年
- 目的探讨持续泵入等热量不同糖成分营养制剂对急性脑卒中患者血糖和血清蛋白的影响。方法60例急性脑卒中患者随机分为高蛋白肠内营养制剂组(30例,热氮比=100:1)和糖尿病专用型肠内营养制剂组(30例,热氮比=140:1),在相等非蛋白热量(104.6kJ.kg-1.d-1)摄入条件下,进行14天不同糖成分的肠内营养制剂对急性脑卒中患者血糖影响及蛋白支持效果的前瞻性随机对照研究。结果两组患者2周内每日平均血糖水平及每日平均胰岛素剂量比较差异无显著性(P>0.05)。两组第7天和第14天各营养相关指标及低蛋白发生率比较差异无显著性(P>0.05);但高蛋白制剂组第7天前白蛋白降低幅度小于糖尿病制剂组,第14天增高幅度高于糖尿病制剂组。3个月生存率和改良Rankin评分两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论持续肠内泵入高蛋白肠内营养制剂和糖尿病专用型肠内营养制剂对血糖影响差异不明显。高蛋白肠内营养制剂的血清蛋白支持作用更强,急性脑卒中并发高血糖和低蛋白血症患者可选择该制剂。
- 高金霞宿英英
- 关键词:脑卒中高血糖肠内营养制剂