黄芳
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前筛查实验室的量值溯源和测量不确定度估计被引量：3
- 2011年
- 目的:通过量值溯源和对测量不确定度估计来实现产前筛查实验室标准化。方法:针对大批量的筛查标本,测定实验中采用第三方质控物标明的可接受范围了解测定校准后的正确性,根据测定量来确定质控点数,并用长期室内质控的CV值来估计相对不确定度。结果:三年内采用两个批号的质控品,AFP和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)设定的低中高各值的CV值小于3.8%。结论:通过改良测量流程和确定可执行的有效的质量控制管理体系,本产前筛查实验室的分析测定水平和室内质量控制能力已经达到卫生行业标准,具有标准化的执行能力。
- 黄芳冷建杭王克义梅瑾
- 关键词：产前筛查测量不确定度
- 探讨标记物分析前变异在产前筛查质量控制中的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨分析前变异在产前筛查中对测定结果的影响,建立标准的分析前质量管理程序。方法检测不同采血管的类型、处理温度和时间条件下血清甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)值,利用方差分析和t检验计算分析前变异。结果与真空促凝管相比,2～8℃条件下放置7 d的分离胶管样本,AFP的测定值差异有统计学意义(P<0.05),不同温度和延长水浴时间分离血清检测freeβ-HCG值差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析前变异会影响AFP和freeβ-HCG的测定结果,采用分离胶管执行样本条码化测定可降低分析前处理的不合格率和差错率。
- 黄芳沈利蒙沈俊娅姜燕萍王昊王黎芳
- 关键词：分析前变异产前筛查甲胎蛋白
- 唐氏综合征产前筛查指标的研究进展被引量：3
- 2012年
- 唐氏综合征是人体最常见的一种染色体病,是第21对染色体的三倍畸变导致临床上表现为多器官、多系统的异常,出生发病率为1∶700～1∶900,可通过孕早期绒毛膜活检和孕中期羊膜腔穿刺术运用染色体核型分析来进行诊断。
- 黄芳
- 关键词：唐氏综合症产前筛查标记物
- 孕妇血清叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸水平与胎儿神经管畸形相关性研究被引量：16
- 2014年
- 目的比较胎儿神经管畸形（neural tube defects,NTDs）孕妇和正常孕妇血清叶酸（Folate,Fol）、维生素B12（Vitamin B12,B12）和同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平,以了解三种物质的代谢水平与胎儿NTDs的关系。方法根据有无胎儿NTDs将研究对象分为病例组（n=47）和对照组（n=43）,两组共90例。病例组指经B超诊断为孕NTDs胎儿并通过终止妊娠确诊活产或死产NTDs胎儿的孕妇。对照组指经B超诊断胎儿发育正常,并经随访确认所分娩婴儿正常的孕妇中随机抽取43例。检测两组孕妇血清标本Fol、B12和Hcy水平,并比较两组孕妇血清Fol、B12和Hcy水平差异。结果病例组和对照组血清Hcy水平分别为9.31±4.19（8.08~10.54）μmol/L和7.75±1.95（7.15~8.35）μmol/L,两组经独立样本t检验比较,差异有统计学意义（t=2.189,P=0.031）;两组血清Fol和B12水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。单因素Logistic回归分析从6个变量中遴选出1个危险因素,Hcy OR=2.021（95%CI：1.167~3.500）,是子代发生NTDs的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加。结论中孕期妇女血清高水平Hcy是妊娠NTDs的独立危险因素,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加。
- 陈益明王美英梅瑾顾琳媛王芳褚雪莲黄芳林黎春
- 关键词：叶酸维生素B12同型半胱氨酸神经管畸形
- 正常孕中期孕妇血清学产前筛查指标中位数数据库存的建立被引量：8
- 2012年
- 目的研究杭州地区3年正常孕中期孕妇血清标志物AFP和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)的中位数,分析人种、区域性、实验室误差对中位数差异的影响,探讨中位数建立的标准化流程,实现质量控制下的数据库建立。方法应用时间分辨免疫荧光法测定83375份标本的浓度值,Lifecycle3.0软件计算3年的中位数,运用SSPS 17.0统计软件的Mann-whitney U检验方法两两比较3年中位数之间的差异。采用杭州地区的中位数和软件内嵌高加索人中位数计算筛查风险率进行人种差异比较。结果 AFP的中位数2008年与2009年两组比2010年的偏高2.8%,差异有统计学意义(P<0.01);2008年与2009年之间差异无统计学意义(P=0.841)。freeβ-HCG的中位数2009年与2010年两组比2008年偏低3.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2009年与2010年之间差异无统计学意义(P=0.852)。杭州地区AFP、freeβ-HCG的中位数比软件内嵌高加索人中位数分别偏高5.5%和10.4%。结论杭州地区AFP和freeβ-HCG的中位数与软件内嵌高加索人种的中位数比较提示有人种差异。运用地区中位数计算筛查率比运用内嵌中位数可降低假阳性率。需要建立有一定的区域代表性的产前筛查指标的中位数数据库。
- 黄芳王黎芳王昊梅瑾丁禹沈俊娅姜燕萍冷建杭
- 关键词：产前筛查甲胎蛋白
- 抑制素A在孕中期唐氏综合征产前筛查中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的评价抑制素A在孕中期唐氏综合征产前筛查的应用价值。方法选取已知妊娠结局的27例唐氏综合征和800例正常孕妇的冻存标本,采用免疫化学发光方法检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin-A)的水平,结合孕妇信息分析孕中期血清学三联筛查(AFP、hCG、uE3)和四联筛查(AFP、hCG、uE3、Inhibin-A)胎儿发生唐氏综合征的风险概率。结果唐氏综合征组孕妇血清抑制素A的MOM中值显著高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);以1/270作为阳性切割(cut-off)值时,四联筛查唐氏综合征的检出率为81%,较三联筛查的检出率提高7%;假阳性率为4.6%,较三联筛查的假阳性率降低0.8%。ROC曲线显示,四联筛查曲线下面积(0.972)大于三联筛查曲线下面积(0.968)。结论血清抑制素A是一种有效的孕中期产前筛查血清标志物,孕中期血清学唐氏综合征四联筛查效率优于三联筛查。
- 冷建杭怀磊黄芳逯岭松王雪方沈俊娅
- 关键词：抑制素A唐氏综合征孕中期
