龙燮 作品数:13 被引量:98 H指数:7 供职机构: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 更多>> 发文基金: 上海市中医药事业发展三年行动计划项目 国家中医药管理局中西医结合临床重点学科建设项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
80例微栓子阳性脑梗死患者危险因素分析 被引量:3 2014年 目的探讨微栓子(MES)阳性脑梗死患者的危险因素及病因分型。方法回顾性分析80例MES监测阳性的脑梗死患者和同期88例MES监测阴性的脑梗死患者的临床资料,比较两组患者脑梗死危险因素及病因的差异。结果微栓子阳性与心房颤动、高血脂、高同型半胱胺酸血症、颈动脉不稳定斑块显著相关(P<0.05);改良TOAST分型显示,微栓子阳性脑梗死患者心源性栓塞及动脉粥样硬化血栓形成型比例明显高于微栓子阴性脑梗死患者。结论房颤、颈动脉不稳定斑块、异常的血流及血液成分是微栓子形成的主要因素,易发生或易再发脑梗死。 吴海波 张云云 王晔 龙燮 甄晓敏关键词:脑梗死 微栓子 病因 非痴呆性血管性认知功能障碍的中医病机探析 被引量:6 2015年 非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)是血管性认知功能障碍的亚型之一,因其记忆力轻度损伤、处理能力迟缓、注意力和执行功能下降等临床表现,可散见于中医学善忘、喜忘、健忘、好忘、多忘、髓消等病症中,属于中医学神志病范畴。从中医整体观出发,此病病位在脑,属本虚标实之证,其发生发展与心、肝、脾、肺、肾五脏功能密切相关。 龙燮关键词:中医病机 急性缺血性脑卒中病人的舌象特点 被引量:7 2016年 目的探讨急性缺血性脑卒中病人的舌象特点。方法采用病例对照研究,比较174例急性缺血性脑卒中病人(脑卒中组)和88例无脑卒中史的普通人群(对照组)的舌色(淡红舌、淡白舌、红绛舌、紫舌)、舌苔的苔质(薄苔、厚苔、无苔)、苔色(白苔、黄苔)以及舌下络脉(正常、异常)。结果两组病人舌色均以红绛舌最多见,但舌色构成差异无统计学意义;两组均以薄苔、白苔多见,两组苔质构成显著不同(P=0.031),其中脑卒中组无苔比例显著多于对照组(12.6%vs 4.5%,P=0.048),两组苔色构成差异无统计学意义;脑卒中组舌下络脉异常的比例有低于对照组的趋势(P=0.053)。结论急性缺血性脑卒中病人的舌苔苔质与普通人群有显著差异。 陆华懿 何梦祺 张云云 甄晓敏 龙燮关键词:舌象 舌色 舌苔 益气活血法调节微栓子对脑梗死疗效的影响 被引量:8 2014年 目的观察益气活血法对于微栓子(MES)阳性脑梗死患者的治疗效果。方法将80例MES阳性脑梗死患者随机分为两组各40例。在内科、康复治疗基础上,治疗组给予中药益气活血法治疗,对照组给予安慰剂治疗。2周后测评日常生活活动量表(ADL)、Barthel指数(BI)记分。结果治疗后两组MES数目明显减少(P<0.01或P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05)。两组治疗后ADL量表评分均有显著改善(P<0.01)。BI评级显示治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论中药益气活血法能明显减少缺血性脑卒中患者颅内微栓子数目,改善最终生存质量。 吴海波 张云云 王晔 龙燮 甄晓敏关键词:脑梗死 微栓子 中药 随机对照试验 中药益气活血法对缺血性脑卒中微栓子的调节作用 被引量:7 2014年 目的观察中药益气活血法对于微栓子(MES)阳性脑梗死患者的治疗效果。方法将80例微栓子阳性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。在共同内科药物、康复治疗基础上,治疗组给予中药益气活血法治疗,对照组给予安慰剂治疗。2周后观察微栓子数目变化并评价疗效。结果治疗后微栓子数目观察,治疗组(12.725±4.176)个和对照组(15.025±6.049)个明显减少,治疗组效果优于对照组(P<0.05)。治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分观察,治疗组和对照组明显减少(9.201分±4.937分vs 9.450分±4.668分,P<0.05),治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论中医益气活血法能明显减少缺血性脑卒中患者颅内微栓子数目,可能因此改善患者最终疗效。 吴海波 张云云 陈磊 王晔 龙燮 甄晓敏关键词:微栓子 益气活血 中药 随机对照试验 中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的历史性对照研究 被引量:16 2013年 目的通过历史性对照研究,评价中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的优势。方法比较我院中西医结合卒中单元建立之后(试验组,70例)与之前(对照组,70例)急性缺血性脑卒中患者治疗2周时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(MRS)及3个月随访时的BI、MRS变化情况,感染并发症,治疗措施,住院天数及住院费用。结果与对照组相比,试验组治疗2周时NIHSS和BI改善更明显,3个月时MRS≤2患者百分比明显提高;感染并发症显著降低;抗栓、康复、中药、针灸的干预率显著提高;明显缩短住院时间,差异有统计学意义(P<0.05),但住院费用无显著增高。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中更具优势。 张云云 刘婷婷 甄晓敏 龙燮 马洁 张秋娟关键词:急性缺血性脑卒中 中西医结合 卒中单元 后循环缺血性脑卒中的危险因素分析 被引量:12 2015年 目的探讨分析后循环缺血性脑卒中发病的危险因素。方法收集76例后循环缺血性脑卒中病人为试验组,同期入院的76例前循环梗死病人为对照组。对影响缺血性脑卒中发病的可能危险因素分别进行单因素分析。结果试验组与对照组相比,性别、年龄、吸烟及饮酒史、高血压(收缩压)、高脂血症、糖尿病、C反应蛋白(CRP)、血沉、同型半胱氨酸、既往卒中史等基本危险因素比较,差异无统计意义(P>0.05);舒张压、血管发病率差异有统计意义(P<0.05)。结论后循环缺血性脑卒中的危险因素与缺血性卒中的一致;与前循环梗死组相比,舒张压过低、血管病变可能是后循环缺血性脑卒中发病的主要因素。 龙燮关键词:后循环 缺血性脑卒中 舒张压 血管病变 缺血性脑卒中复发高危与低危患者中医体质比较 被引量:13 2014年 目的比较缺血性脑卒中复发高危与低危患者的中医体质。方法将124例急性缺血性脑卒中患者根据Essen卒中风险评分(ESRS)分为脑卒中复发高危组(ESRS≥3分,简称高危组)75例和脑卒中复发低危组(ESRS<3分,简称低危组)49例,使用王琦的"中医体质量表"测评体质,用统计描述和统计推断分析。结果脑卒中复发高危组与低危组患者的中医体质构成不同(P<0.05),高危组的阴虚质显著高于低危组,平和质显著低于低危组(均P<0.05)。结论脑卒中复发高危组阴虚质比例显著高于低危组,平和质比例显著低于低危组。 张云云 燕飞 龙燮 陈曦 马洁关键词:缺血性脑卒中 中医体质 纳洛酮治疗重度地西泮中毒1例 2015年 患者,女,78岁,因家庭琐事予发病的前一天晚上自服地西泮60余片(清醒后自述),次日凌晨7:00被家属发现呼之不应,用“120”救护车送入急诊抢救室。患者有糖尿病病史10余年,平素口服降糖药控制血糖,血糖控制尚可,未发生过低血糖昏迷;有长期失眠病史,以地西泮助眠;否认有高血压病史、脑卒中病史;否认有肝病、肾病及慢性肺病史。 龙燮关键词:纳洛酮 安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴高热临床观察 被引量:9 2014年 目的观察安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴高热的临床疗效。方法对70例急性脑梗死伴高热患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方法不同分为对照组和观察组各35例。对照组采用的是神经内科(卒中)常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸治疗;观察两组的临床疗效及患者的退热时间、住院天数、出院时神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组患者的退热天数、住院天数、出院时NIHSS评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴高热患者退热效果好,可同时改善神经功能,安全性好。 龙燮 吴海波关键词:安宫牛黄丸 脑梗死 高热 疗效分析