- 氯胺酮辅助骶管阻滞在小儿手术中的应用
- 2000年
- 50例小儿随机分成氯胺酮组 (A组 )和氯胺酮辅助骶管阻滞组 (B组 ) ,测MAP、Hr、R、SpO2 、呕吐、误吸以及术后情况。结果显示B组麻醉效果明显优于A组。
- 葛莉
- 关键词：麻醉氯胺酮骶管阻滞儿童
- 布托啡诺复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察被引量：9
- 2009年
- 葛莉吴旭丽
- 关键词：臂丛神经阻滞罗哌卡因布托啡诺骨折手术
- BIS监测指导不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能的改善作用被引量：5
- 2019年
- 目的探究脑电双频指数(BIS)监测指导不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,Lc)患者术后认知功能的改善作用。方法选取本院2017年1月至2018年12月期间接收的老年Lc患者84例,其中对照组30例为常规麻醉,观察组26例为BIS监测指导深麻醉,研究组28例为BIS监测指导浅麻醉。统计分析3组患者苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间以及术前1天、术后第1天、术后第3天的认知功能水平(MMSE评分)。结果研究组术后第1天和术后第3天时,MMSE评分均高于对照组和观察组,其苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间短于对照组和观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BIS监测指导不同麻醉深度能够影响老年Lc患者术后认知功能恢复,其中BIS监测指导浅麻醉的效果优于常规麻醉和BIS监测指导深麻醉,在临床上具有很大的实践价值。
- 葛莉
- 关键词：麻醉深度术后认知功能
- 右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿术后镇痛的效果被引量：6
- 2015年
- 研究表明，手术时小儿对疼痛刺激的应激反应比成人强3-5倍，良好的术后镇痛可以明显减少因疼痛引起的并发症发生率，促进患儿术后恢复[1]。骶管阻滞是临床常用的小儿下腹部和下肢手术的麻醉和术后镇痛方法，本文观察右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞用于小儿术后镇痛的效果。
- 马才梅葛莉何雪芹
- 关键词：小儿术后镇痛骶管阻滞罗哌卡因并发症发生率疼痛刺激下肢手术
- 静吸复合麻醉在肝硬化门脉高压病人手术中的应用
- 2000年
- 目的 :观察静吸复合麻醉在肝硬化门脉高压病人手术中的应用效果。方法 :麻醉前常规肌注鲁米那 0 .1g、阿托品0 .5 mg,麻醉诱导用硫喷妥钠 5～ 6mg/ kg、琥珀胆碱 1.0～ 1.5 mg/ kg、芬太尼 5 μg/ kg,麻醉维持为 1%普鲁卡因和 0 .6‰琥珀胆碱复合液静滴 ,间断吸入异氟醚 ,行控制呼吸。复合液总用量平均约 75 0 ml,滴速平均为 180 ml/ h。为了合理调整入量 ,在诱导后第 1h滴速略快 ,为 60～ 80滴 / min,1h后将滴速减慢 ,至出现膈肌活动 ,此时立即将滴速加快 5～ 10滴 / min,作为维持膈肌活动消失的最小用量。麻醉期间观察平均动脉压和心率的改变。结果 :麻醉期间平均动脉压和心率的改变 ,麻醉前后比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。 5 0例中术毕立即清醒 43例 ( 86% ) ,4例术毕 1h内清醒 ,3例 3 h内清醒 ,术后无 1例发生呼吸抑制延长。结论 :对肝硬化患者采用硫喷妥钠 -琥珀胆碱 -普鲁卡因辅加镇痛药及间断吸入异氟醚的复合麻醉。术中保持呼吸。
- 葛莉
- 关键词：静吸复合麻醉肝硬化
- 右美托咪定在高龄患者胃镜检查中的应用被引量：1
- 2015年
- 丙泊酚静脉麻醉可减轻胃镜检查时患者因应激反应而引起的一系列生理反应及由此产生的不适、恐惧等,在临床上已得到广泛应用。高龄患者因其特殊的生理及药代动力学特点,丙泊酚可对循环和呼吸功能产生较强的抑制作用,在临床应用上受到一定限制。
- 葛莉丛峰
- 关键词：胃镜检查自然睡眠抗焦虑作用受体激动剂
- 地塞米松复合罗哌卡因局部麻醉用于开胸术后镇痛的效果
- 2015年
- 开胸术后积极有效的术后镇痛有利于缓解患者术后疼痛,改善术后肺不张,减少肺部并发症,对促进患者康复尤为重要。罗哌卡因为酰胺类局部麻醉（局麻）药,时效长,毒性低,广泛用于麻醉维持和术后镇痛。地塞米松可增强局麻药镇痛效果,延长镇痛时间。本文观察开胸患者采用地塞米松复合罗哌卡因行胸壁伤口局部浸润的术后镇痛效果。
- 葛莉
- 关键词：局部麻醉开胸术后镇痛术后肺不张开胸手术患者麻醉维持
- 右美托咪定对上腹部手术后全麻苏醒期的影响被引量：32
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对上腹部手术全麻苏醒期的影响。方法上腹部手术患者32例，随机均分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（C组）。术后均行硬膜外镇痛，D组给予右美托咪定0．05～0．1μg·kg^-1·h^-1，根据镇静评分调整输注速度，C组泵注等量生理盐水。记录入PACU5、30、60minMAP、HR、VAS评分、警觉／镇静评分（OAA／S评分）；记录术后6h内镇痛不全（VAS评分〉5分）及寒颤、呼吸抑制、恶心呕吐和皮肤瘙痒不良反应发生率。结果两组患者入PACU后5、30、60minMAP、HR差异无统计学意义。与C组比较，入PACU后60minD组VAS评分明显降低（P〈0．01），OAA／S评分差异无统计学意义。与C组比较，术后6hD组镇痛不全、寒颤、恶心呕吐发生率明显降低（P〈0．01），皮肤瘙痒差异无统计学意义。两组均未发生镇静过度和呼吸抑制。结论右美托咪定辅助用于上腹部手术术后，减少寒颤，增加耐受性；降低氧耗，减少苏醒期不良反应。
- 葛莉马才梅
- 关键词：并发症
- 丙泊酚静脉麻醉在肺癌根治术中的效果及对细胞因子的影响被引量：3
- 2019年
- 【目的】探讨丙泊酚全凭静脉麻醉在肺癌根治术中的麻醉效果及对患者血清细胞因子的影响。【方法】拟实施肺癌根治手术的患者70例,随机分为两组,各35例;对照组采用七氟烷吸入麻醉,观察组采用丙泊酚全凭静脉麻醉;比较两组的血流动力学指标、血清细胞因子及术中麻醉效果。【结果】入室时(T0),两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值相比较差异均无显著性(P>0.05);单肺通气开始前即刻(T1)、单肺通气结束前即刻(T2)、术毕(T3)时,对照组MAP、HR值低于观察组(P<0.05);T1至拔管后即刻(T4),两组SpO2值相比较差异均无显著性(P>0.05);术前两组的血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平相比较差异均无显著性(P>0.05);术后2h观察组血清IL-6、IL-8水平低于,IL-10水平高于对照组(P<0.05);两组患者术中的麻醉效果相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】丙泊酚全凭静脉麻醉在肺癌根治术中应用较七氟烷吸入麻醉对患者的血流动力学指标、细胞因子水平的影响更小。
- 葛莉朱美华
- 关键词：肺肿瘤麻醉
- 异丙酚瑞芬太尼在高龄患者麻醉中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵静脉复合麻醉在高龄患者全身麻醉中的应用。方法:26例高龄患者全部采用异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵静脉复合气管插管全身麻醉,监测并记录围麻醉期血流动力学以及麻醉后恢复情况和麻醉中知晓情况。结果:所有患者诱导后表现出明显的血压下降和心率减慢,与麻醉前有显著改变(P<0.05),气管插管、切皮前后无明显改变,手术结束后睁眼时心率明显增快,所有患者麻醉过程中氧饱和度无显著变化。麻醉恢复时所有患者苏醒较快,无呼吸再抑制现象,术中无1例知晓。结论:异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵静脉复合麻醉在高龄危重患者中是确实可行的有效的麻醉方法。
- 葛莉
- 关键词：高龄患者异丙酚瑞芬太尼静脉麻醉
