田雪丽
- 作品数：14 被引量：72H指数：6
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种新型的三腔两囊管
- 本实用新型提供了一种新型的三腔两囊管，包括管体，该管体的外周从上至下依次设置有卡接部、食管气囊和胃气囊；所述管体内穿设有胃导管、食管气囊导管和胃气囊导管，所述食管气囊导管与所述食管气囊连通，所述胃气囊导管与所述胃气囊连通...
- 田雪丽周丽雅
- 文献传递
- 情景教学法在物理诊断学线上教学中的应用及效果研究被引量：6
- 2021年
- 本研究探讨在新型冠状病毒肺炎疫情期间,采用情景教学法,将教师标准化病人(teacher standardized patient,TSP)与案例教学相结合,由教师扮演标准化病人,模拟临床真实情景,将实际临床问题准确表现在物理诊断学课程中,并进行线上教学效果评估。结果显示,应用TSP结合案例教学法使教学效果得到提升,医学生的理论考试成绩得到明显提高,在问诊、内科常见疾病阳性体征、病历书写、医患沟通、人文关怀等方面教学满意度较高。全身体格检查手法有待学生返校后,进行强化培训和考核。
- 盖晓燕汪恒常春何旋汪宇鹏杨萍刘爱华田雪丽林伟峰肖文华沈宁孙永昌
- 关键词：物理诊断学标准化病人案例教学法
- 链霉蛋白酶对胃组织中治疗幽门螺杆菌药物浓度的影响被引量：8
- 2011年
- 目的明确链霉蛋白酶应用对胃组织中阿莫西林和甲硝唑浓度的影响。方法C57BL／6小鼠随机分为实验组和对照组（每组70只），给予奥美拉唑（138．2mg／kg）＋阿莫西林（28．6mg／kg）＋甲硝唑（22．5mg／kg），并分别予链霉蛋白酶（110mg/kg）或等量的无菌PBS，上述药物灌胃1次，给药后15～360min共10个时间点（每组7只／时间点）取血浆和胃组织，高效液相色谱法检测阿莫西林和甲硝唑浓度，并检测给药后120、360min的胃组织黏膜层胃炎指数（HE法）和黏蛋白5AC的相对表达量（蛋白质印迹法）。结果阿莫西林和甲硝唑的胃组织浓度达峰时间早于在血浆出现的时间（均为15min比60min），实验组的胃组织浓度明显高于对照组（P〈0．05），主要集中在15～90min。实验组药物血浆浓度在15和30min较对照组高（P〈0．05）。给药后120、360min，实验组与对照组的胃黏膜层胃炎指数的差异均无统计学意义（0．28±0．18比0．14±0．14，P〉0．05；0．43±0．20比0．28±0．18，P〉0．05）；黏蛋白5AC的相对表达量实验组较对照组低（0．036±0．006比0．197±0．058，P〈0．05；0．039±0．008比0．208±0．072，P〈0．05）。结论链霉蛋白酶明显增加了抗菌药物从胃腔向胃黏膜方向的弥散量，使局部胃组织和血浆浓度升高，且以局部胃组织浓度升高为主，持续时间更长。
- 田雪丽张建中周丽雅耿秋明韩亚京
- 关键词：链霉蛋白酶药物浓度高效液相色谱法黏蛋白5AC
- 优化的伴同方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的根除治疗研究被引量：5
- 2020年
- 目的通过一项前瞻性、单中心、开放性队列研究,探讨优化的伴同方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的根除疗效、安全性和依从性。方法2014年1月至2018年10月,200例幽门螺杆菌感染初治的消化不良患者接受了14d伴同方案根除治疗(艾司奥美拉唑40mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,替硝唑500mg均每天2次口服)。根除治疗结束后1~3d返回评价安全性和依从性。根除治疗结束后4~8周返回进行13C、尿素呼气试验确定根除结果。部分患者进行了菌株培养、抗生素敏感性检测以及CYP2C19基因多态性测定。结果优化的伴同方案根除率:意向性分析88.0%(95%可信区间83.0%~92.0%)、调整的意向性分析91.2%(87.0%~94.8%)以及遵循方案分析93.0%(89.2%~96.2%)。43.1%患者出现了不良反应绝大多数为轻中度,仅有3.0%因为无法耐受不良反应而停药。依从性好患者占94.4%。因素分析结果显示依从性差和克拉霉素耐药是根除失败的独立危险因素。结论优化的伴同双联方案(14 d疗程,双倍剂量艾司奥美拉唑)在幽门螺杆菌感染初治患者中取得了良好的根除疗效、安全性和依从性。
- 索宝军田雪丽李彩玲宋志强
- 关键词：幽门螺杆菌根除率安全性依从性
- 比较Epsilometer试验法和琼脂稀释法检测幽门螺杆菌对甲硝唑的敏感性
- 2023年
- 目的:以琼脂稀释法为金标准,评价Epsilometer试验(Epsilometer test,E-test)法检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对甲硝唑敏感性的一致性。方法:纳入2018年8月至2020年7月因消化不良症状就诊于北京大学第三医院行胃镜检查的H.pylori感染初治患者,取胃黏膜组织活检行H.pylori培养,分别采用E-test法和琼脂稀释法检测H.pylori对甲硝唑的敏感性,比较两种方法检测结果的一致性和相关性。结果:成功培养105株H.pylori,将最小抑菌浓度≥8 mg/L定义为耐药。琼脂稀释法检测甲硝唑耐药菌株68株,耐药率64.8%,E-test法检测耐药菌株66株,耐药率62.9%,其中,琼脂稀释法和E-test法检测均为耐药的菌株66株,均为敏感的菌株37株,两种方法的一致率为98.1%。2例菌株被琼脂稀释法评价为耐药,而E-test法评价为敏感,非常严重错误率为1.9%。没有菌株被琼脂稀释法评价为敏感,而E-test法评价为耐药(严重错误率为0%)。以琼脂稀释法为金标准,E-test法检测甲硝唑耐药的灵敏度为97.1%(95%CI:0.888~0.995),特异度为100%(95%CI:0.883~1.000)。Cohen’s kappa系数为0.959(95%CI:0.902~1.016,P<0.001),Spearmans相关性检测r=0.807(P<0.001)。采用Bland-Altman法进行一致性评价,结果提示较好,未出现一致性区间外的测值。E-test法比琼脂稀释法的成本更低,平均完成1例试验两者的成本分别为269.8元和356.6元。结论:E-test法检测H.pylori对甲硝唑的药敏试验与琼脂稀释法相比具有较强的一致性,E-test法省时、省力、价廉,可以作为H.pylori药敏试验的优选检测方法。
- 田雪丽宋志强索宝军周丽雅李彩玲张雨欣
- 关键词：幽门螺杆菌微生物敏感性试验
- 应用英夫利昔单抗治疗克罗恩病患者原发无应答的相关因素分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析英夫利昔单抗(IFX)治疗克罗恩病患者14周时原发无应答的相关因素。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月在北京大学第三医院应用IFX治疗≥3次,随访≥14周的克罗恩病患者病例资料,根据克罗恩病活动指数评分下降≥100分(14周时评分比基线的评分)将患者分为应答组和无应答组,比较两组患者的一般资料和实验室检查,以及追踪原发无应答患者的治疗转归。结果纳入克罗恩病患者41例,其中男27例(65.9%),治疗时中位年龄25岁(范围:21~37岁),14周时无应答组8例(19.5%)。性别、诊断时年龄、治疗时年龄、蒙特利尔疾病分型、实验室检查(C反应蛋白、红细胞沉降率、血红蛋白、白蛋白)在基线期IFX应答组和无应答组的差异无统计学意义(P>0.05);14周时,C反应蛋白在应答组由治疗前17.7(26.2)mg/L下降至2.2(3.6)mg/L,而无应答组由11.7(9.5)mg/L升高至31.6(28.4)mg/L,组间趋势变化的差异有统计学意义(P=0.024)。红细胞沉降率在应答组由治疗前23.0(28.5)mm/h下降至7.0(8.5)mm/h,而无应答组由治疗前24.5(22.5)mm/h升至35.0(26.5)mm/h,组间差异有统计学意义(P=0.036);血红蛋白和白蛋白在IFX应答组随治疗均呈明显升高趋势,而在无应答组治疗14周时较基线值无明显变化,但两者在应答组和无应答组间变化趋势的差异均无统计学意义(P=0.593,P=0.255)。在IFX原发无应答患者中,根据IFX谷浓度、抗IFX抗体及相关临床结果,6例患者调整了治疗,5例获得临床应答,且均为联合免疫抑制治疗的患者。结论IFX治疗克罗恩病过程中,C反应蛋白和(或)红细胞沉降率升高对原发无应答(14周)有一定提示意义,排除感染等原因后联合免疫抑制剂可能是原发无应答的有效治疗选择之一。
- 田雪丽周丽雅顾芳宋志强李军吕愈敏
- 关键词：CROHN病C反应蛋白质红细胞沉降率
- 一种腹腔穿刺抽液装置
- 本实用新型提供了一种腹腔穿刺抽液装置，其包括穿刺针和负压引流瓶，所述穿刺针包括针芯和与针芯可拆卸连接的针体；还包括穿刺套管和T型三通阀；所述穿刺套管的尾端伸入T型三通阀的进液端并与该进液端内壁密封连接；所述针芯的头端穿过...
- 田雪丽周丽雅
- 文献传递
- 胆总管结石内镜治疗的远期并发症与Oddi括约肌功能保护的研究进展被引量：9
- 2022年
- 胆结石是临床上最常见的良性胆道系统疾病。尽管大多数胆结石患者无明显的临床症状,10%~25%的患者会发展为胆道疼痛,或出现胆囊炎、胰腺炎等并发症 [1] 。胆总管结石在我国的患病率最高,占胆结石患者的5%~29% [2] 。随着内镜技术的发展,胆总管结石的治疗越来越趋向于微创化发展,目前内镜手术已经成为胆总管结石的首选治疗方式 [3] 。尽管内镜取石已发展为一项安全、成熟的技术,术后远期并发症,包括复发性结石、胆囊炎、胆管炎等也逐渐受到重视。内镜取石术后远期并发症的发生与Oddi括约肌结构的破坏与功能的减弱或丧失密切相关。本文对胆总管结石内镜取石术后远期并发症及目前临床上保护Oddi括约肌功能的方法进行文献总结。
- 李思萱(综述)田雪丽黄永辉
- 关键词：胆道系统疾病ODDI括约肌复发性结石胆总管结石内镜治疗
- 应用英夫利昔单抗治疗炎症性肠病患者早期应答的相关预测指标评价
- 田雪丽周丽雅顾芳宋志强李军吕愈敏
- 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗源于固有肌层的上消化道黏膜下肿瘤
- 田雪丽黄永辉李渊张静姚炜
