石磊
- 作品数：10 被引量：45H指数：4
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 戊型肝炎重症化早期预警指标被引量：17
- 2007年
- 姜天俊闫子国闫慧颖范荣赵鹏石磊
- 关键词：肝炎重症化戊型肝炎病毒性肝炎卫生条件高治愈率
- 肝硬化患者社区获得性革兰阴性杆菌血流感染的临床特征被引量：8
- 2018年
- 目的分析肝硬化患者社区获得性革兰阴性杆菌（G一杆菌）血流感染的病原菌特征并探索最佳治疗策略。方法采用回顾性研究方法，在2010年1月至2015年12月期间，因社区获得性血流感染住院治疗的肝硬化患者为研究对象，统计分析其临床特点、病原菌及药物敏感性试验情况。率的比较采用PearsonChi—square检验，等级资料进行Wilxcon秩和检验。结果共纳入各种病因所致肝硬化患者240例（男性178例），平均年龄（51．7±11．1）岁；总体临床好转率80．42％，无效／病死率为19．58％。患者血流感染发生后，12h内应用敏感抗菌药物的好转率88．2％，明显高于超过12h使用敏感抗菌药物者（58．1％），差异有统计学意义泸〈0．001）。Child—Pugh分级越高，超过12h使用敏感抗菌药物好转率越低，差异有统计学意义护〈0．05）。共分离到245株G-杆菌，占前6位的是：大肠埃希菌135株（占55．1％）、肺炎克雷伯菌62株（占25．3％）、气单胞菌16株（占6．5％）、非伤寒沙门菌4株（占1．6％）、阴沟肠杆菌3株（占1．2％）、鲍曼不动杆菌2株（占0．8％）。总体敏感性较高的抗菌药物分别是美罗培南（98．5％）、亚胺培南（97．9％）、阿米卡星（97．5％）、哌拉西林／他唑巴坦（94．7％）、头孢美唑（93．7％）、头孢哌酮／舒巴坦（93．0％）。不同细菌对抗菌药物的敏感性存在差异。结论肝硬化患者一旦发生社区获得性血流感染，应尽早应用敏感性高的抗菌药物治疗。头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南等抗菌药物可作为一线经验用药，必要时需考虑联合用药。
- 涂波刘素霞吴丹张昕石磊谢杨新赵鹏秦恩强
- 关键词：肝硬化血流感染社区获得性感染革兰阴性杆菌
- 白细胞介素-18结合蛋白联合骨髓来源间充质干细胞治疗肝纤维化的实验研究
- 2010年
- 目的：观察骨髓来源间充质干细胞（MSC）与白细胞介素-18结合蛋白（IL-18BP）联合治疗肝硬化大鼠的疗效。方法：由大鼠胫骨及股骨骨髓腔分离培养MSC，鉴定后制备成1×10^7／ml的细胞悬液。40只大鼠随机分为4组：正常对照组、肝硬化模型组、MSC治疗组和MSC＋IL-18BP治疗组。正常对照组不制模，其余3组采用四氯化碳（40ml／L）0．2ml／100g腹腔注射、每周2次、连续6周诱导大鼠肝硬化模型。MSC治疗组于制模后6周尾静脉注射MSCs 300μl；MSC＋IL-18BP组在给予MSCs的同时腹腔注射IL-18BP 0．5mg／kg；正常对照组和肝硬化模型组于相同时间给予等量磷酸盐缓冲液腹腔注射。4周后各组动物眼眶静脉取血检测血清白蛋白和丙氨酸转氨酶（ALT）水平；处死取肝组织，HE染色，光学显微镜下进行病理学观察及肝纤维化分级；逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肝组织匀浆中Ⅰ型胶原蛋白基因的表达量。结果：病理学观察显示肝硬化模型组肝纤维化明显，与正常对照组比较，血清白蛋白水平明显下降，ALT明显上升，Ⅰ型胶原蛋白基因表达明显增强（P〈0．05）。MSC治疗组和MSC＋IL-18BP治疗组纤维化程度均减轻，ALT和血清白蛋白水平明显改善，Ⅰ型胶原蛋白基因表达明显下降，且MSC＋IL-18BP治疗组比MSC治疗组各指标改善更加明显（P〈0．05）。结论：MSC联合IL-18BP治疗肝硬化较单纯MSC治疗效果更加明显，能更有效地减轻肝纤维化。
- 石磊范荣聂为民周志平赵敏
- 关键词：肝硬化干细胞治疗
- 聚乙二醇α干扰素治疗慢性丙型肝炎效果观察被引量：1
- 2007年
- α干扰素联合利巴韦林已成为CHC的标准抗病毒治疗方案。本研究随机、对照观察了聚乙二醇α干扰素（PEG-IFNα）抗慢性丙肝病毒（HCV）感染的近、远期疗效，及药物耐受性，报道如下。
- 姜天俊闫子国闫慧颖赵鹏石磊
- 关键词：慢性丙型肝炎干扰素治疗Α干扰素药物耐受性丙肝病毒
- 麻疹患者肝损害的发生及相关因素研究
- 麻疹(measles)患者可并发支气管炎、肺炎、喉炎、心功能不全、肝损害等多种合并症。由于肝损害无明显症状，又缺乏及时的肝功检测，临床对麻疹病毒肝损害的认识往往不足，为此，笔者对189例麻疹患者肝损害的发生情况及相关因素...
- 姜天俊赵敏周志平闫慧颖谢阳新赵鹏石磊
- 关键词：麻疹肝损害合并症临床症状
- 文献传递
- 肝硬化患者院内革兰阴性菌血流感染的病原学特点及临床干预被引量：4
- 2017年
- 目的分析肝硬化患者院内革兰阴性菌血流感染的病原菌特征并探索最佳治疗策略。方法采取回顾性研究方法,选取2010年1月-2015年12月入住解放军第302医院发生院内血流感染的肝硬化患者344例为研究对象,统计分析临床特点、病原菌分布及药敏情况。结果总体临床好转率66.9%,无效/病死率为33.1%;患者院内血流感染发生后,≤12h应用敏感抗菌药物的好转率74.0%,明显高于>12h使用敏感抗菌药物者(53.0%),差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh分级越高,>12h使用敏感抗菌药物好转率越低,差异有统计学意义(P<0.05);共分离出革兰阴性菌360株,前6位依次为大肠埃希菌159株(44.2%)、肺炎克雷伯菌59株(16.4%)、鲍氏不动杆菌27株(7.5%)、阴沟肠杆菌18株(5.0%)、气单胞菌16株(4.4%)、铜绿假单胞菌12株(3.3%);总体敏感性较高的抗菌药物分别是美罗培南94.0%、阿米卡星93.9%、亚胺培南91.0%、头孢美唑86.9%、哌拉西林/他唑巴坦86.3%、头孢哌酮/舒巴坦84.2%;不同细菌对抗菌药物的敏感性存在差异。结论肝硬化患者一旦发生院内血流感染,应尽早应用敏感性高的抗菌药物进行治疗,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星等抗菌药物可作为一线经验用药,必要时需考虑联合用药。
- 魏磊涂波刘素霞张昕石磊谢杨新赵鹏吴丹秦恩强
- 关键词：肝硬化革兰阴性菌血流感染
- 以感染性腹泻就诊的溃疡性结肠炎56例误诊分析被引量：5
- 2007年
- 姜天俊虞爱华范荣闫慧颖赵鹏石磊
- 关键词：腹泻误诊
- 晚期肝病患者并发真菌感染的早期预警指标研究被引量：2
- 2007年
- 目的探讨晚期肝病患者并发真菌感染的早期预警指标。方法100例合并院内真菌感染的晚期肝病患者被纳入观察组，选择同期入院、肝病基础相当、未合并真菌感染的另80例患者为对照组，采用多因素logistic回归分析，评价与发生真菌感染有关的各种危险因素，达到预警作用。结果多因素分析显示，细菌感染（OR=4．45，95％CI1．86-13．68；P=0．006）、广谱抗菌素应用疗程（11～15天疗程，发生真菌感染的OR值为2．02，95％CI1．54-8．50，P=0．005；16～21天疗程，OR=5．36，95％CI2．68-12．31，P=0．003；22天以上疗程，OR=12．88，95％CI6．07-22．40，P=0．001）、糖皮质激素使用（OR=3．78，95％CI1．07-11．23；P=0．007）、中性粒细胞减少（OR：6．62，95％CI1．68～14．05；P=0．002）、糖尿病（OR=2．23，95％CI1．36～9．81；P=0．026）是晚期肝病患者发生真菌感染的重要危险因素。结论细菌感染、广谱抗菌素疗程、糖皮质激素应用、中性粒细胞减少、糖尿病是晚期肝病患者并发真菌感染的主要危险因素，可作为早期预警指标。
- 姜天俊闫子国赵敏李建静闫慧颖范荣赵鹏石磊
- 关键词：肝病晚期真菌预警
- 麻疹患者肝损害及相关因素研究
- 2007年
- 姜天俊赵敏周志年闫慧颖谢阳新赵鹏石磊
- 关键词：麻疹病毒肝损害心功能不全支气管炎合并症
- 亮菌口服液治疗急性黄疸型肝炎临床研究被引量：8
- 2006年
- 目的:研究亮菌口服液治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:以亮菌口服液辅助治疗各类急性黄疸型肝炎52例,观察治疗前、后各临床症状、体征、肝损伤检验指标的变化,并与对照组比较。结果:亮菌口服液辅助治疗各类急性黄疸型肝炎,能有效改善患者食欲,缓解恶心、腹胀症状,降低ALT、AST、TBIL水平,促进Alb合成,提升凝血机制(Pa),无不良反应记录。结论:亮菌口服液辅助治疗各类急性黄疸型肝炎安全、有效,值得进一步观察。
- 姜天俊闫慧颖范荣石磊
- 关键词：肝炎急性病
