祝玉祥
- 作品数：35 被引量：260H指数：10
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- UG-FNAC联合BRAF^(V600E)突变检测对TIRADS 4类结节的诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(UG-FNAC)联合BRAF^(V600E)基因突变检测在美国放射医学会甲状腺超声影像报告和数据系统(ACR-TIRADS)4类结节中的诊断价值。方法回顾性分析2018年01月至2021年06月在扬州大学附属苏北人民医院经超声检查评估为ACR-TIRADS4类的甲状腺结节471例,所有病例均行UG-FNAC及BRAF^(V600E)检测并行手术治疗,采用液基薄层细胞学处理UG-FNAC标本及荧光定量PCR法检测BRAF^(V600E)突变,以术后病理为金标准构建UG-FNAC、BRAF^(V600E)检测以及两者联合诊断ACR-TIRADS4类结节的受试者工作特征曲线,评估诊断效能。结果UG-FNAC或BRAF^(V600E)突变检测诊断TIRADS4类结节的敏感度(Se)和特异度(Sp)分别为75.8%、98.8%和56.7%、98.8%,两者联合诊断的Se和Sp分别为95.6%和98.3%。UG-FNAC联合BRAF^(V600E)突变检测的曲线下面积(AUC)(0.970)高于单独应用UG-FNAC(0.873)和BRAF^(V600E)检测(0.778)(P<0.05),联合诊断TIRADS 4a、4b、4c类结节的AUC分别为0.961、0.972和0.981。结论UG-FNAC联合BRAF^(V600E)检测能显著提高ACR-TIRADS4类结节术前诊断的准确率。
- 田姝琪汪耘吉谭孟李春华祝玉祥闫彩凤冯尚勇
- 关键词：细胞学技术
- 彩色多普勒超声与全数字化乳腺摄影联合诊断乳腺癌被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨彩色多普勒超声及全数字化乳腺摄影联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析186例经术后病理确诊的女性乳腺癌患者临床资料,将术前彩色多普勒超声和全数字化乳腺摄影结果进行比较,并与术后病理结果对比分析。结果:彩色多普勒超声及全数字化乳腺摄影对乳腺癌诊断准确率分别为82.25%,83.87%,二者联合应用诊断准确率为93.01%。结论:彩色多普勒超声与全数字化乳腺摄影相结合可提高乳腺癌诊断准确率。
- 邵稳喜祝玉祥章佳新
- 关键词：乳腺癌全数字化乳腺摄影彩色多普勒超声
- 乳腺癌患者血浆循环DNA中Sox17基因甲基化检测的临床意义被引量：5
- 2014年
- 背景与目的:在乳腺癌发生、发展过程中,甲基化异常是导致抑癌基因失活的重要机制,是一种可用于肿瘤诊断及预后判断、有价值的生物标志物。本研究旨在通过检测乳腺癌组织及其相应的血浆循环DNA中Sox17基因的甲基化状况,探讨其在乳腺癌早期诊断和预后判断方面的应用价值。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation specific-PCR,MSP)法,对86例乳腺癌组织、36例乳腺良性肿瘤的癌旁正常组织及其配对的血浆循环DNA中Sox17基因启动子甲基化进行检测,并结合乳腺癌的主要临床病理特性进行分析。结果:86例乳腺癌组织中Sox17基因启动子的甲基化率为77.9%(67/86),与其相应血浆循环DNA中Sox17基因启动子的甲基化率为61.6%(53/86),36例癌旁正常乳腺组织及血浆中均未检测到Sox17基因异常甲基化。患者血浆循环DNA中Sox17基因启动子的甲基化与肿瘤组织中该基因的甲基化显著相关(r=0.502,P=0.000)。在乳腺癌组织标本中Sox17基因甲基化率与患者肿瘤分期(χ2=6.18,P=0.041)、淋巴结转移(χ2=13.54,P=0.001)显著相关,在血浆标本中,Sox17基因甲基化率与患者肿瘤分期(χ2=27.06,P=0.000)、肿瘤大小(χ2=9.65,P=0.007)及淋巴结转移(χ2=20.80,P=0.000)显著相关,与患者年龄、组织学分级及ER、PR、HER-2/neu等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Sox17基因启动子甲基化在乳腺癌的发生、发展中起着重要作用,可能与乳腺癌的预后相关。血浆中Sox17基因甲基化,是一个有潜在应用价值的生物标志物。
- 符德元任传利谭好升魏金丽祝玉祥何春兰邵稳喜章佳新
- 关键词：乳腺癌DNA甲基化循环DNA
- 甲状腺癌局部切除术后残癌率的临床分析和意义被引量：5
- 2008年
- 目的探讨甲状腺癌行局部切除术后残癌率的评估,为临床制定再手术的适应证提供理论依据。方法回顾性分析56例在行甲状腺癌局部切除术后,行再次手术治疗患者的临床资料。结果病理证实再手术患者残癌率为42.8%;首次手术前肿瘤直径大于4 cm者残癌率为80.0%;肿瘤小于2 cm者为11.1%;单发结节残癌率为27.5%,多发结节为81.3%;肿瘤侵及甲状腺被膜者残癌率为86.3%,未侵及被膜者为14.7%;首次手术行结节切除术者残癌率为47.6%,行患侧腺叶部分切除者残癌率50.0%,行腺叶次全切除术者为12.5%。再手术前CT和彩色多普勒检查发现癌残留的灵敏度分别为64.0%和60.0%,阳性预测值分别为80.0%和75.0%。结论甲状腺癌局部切除术残癌率较高,再手术是必要的,首次手术前肿瘤情况和CT扫描对筛选再手术患者有首要意义,按适应证选择手术病例,可以使不必要再手术的患者免受手术之苦。
- 章佳新祝玉祥邵稳喜
- 关键词：甲状腺肿瘤外科学再手术
- 分化型甲状腺癌局部切除术后再手术56例临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的：探讨分化型甲状腺癌再次手术的必要性及手术方式。方法：对2001年1月～2004年12月56例分化型甲状腺癌再手术资料进行回顾性分析。结果：56例中首次行肿瘤结节切除42例，患侧腺叶部分切除6例，患侧腺叶次全切除8例。病理类型为甲状腺乳头状癌52例，滤泡状癌3例，髓样癌1例。再次手术行甲状腺残叶及峡部切除25例，惠侧甲状腺残叶及峡部加时侧腺叶大部分切除31例。42例行颈部清扫术，2例加喉返神经松解。再次手术病理证实原发部位癌残留者24例，其中颈部淋巴结转移8例；原发部位无癌残留32例，其中3例颈淋巴结转移。本组首次手术残癌率42．9％（24／56），颈淋巴结转移率19．6％（11／56），占颈部清扫术的26．2％（11／42）。结论：甲状腺癌局部切除术后残癌率高，建议废止该术式。而对于残癌再次手术治疗是非常必要的。
- 邵稳喜章佳新祝玉祥
- 关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移再次手术
- 乳腺癌中Sox17、β-连环蛋白和细胞周期蛋白D1的表达及其临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨Sox17蛋白、β-连环蛋白（β-catenin）和细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）在浸润性乳腺癌与良性乳腺增生组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学技术分别检测92例浸润性乳腺癌与60例良性乳腺增生组织中Sox17、β-catenin和Cyclin D1蛋白的表达,分析三者表达间的相关性及其与乳腺癌临床病理参数之间的关系.结果 乳腺癌组织中Sox17、β-catenin及Cyclin D1的阳性表达率分别为38.0％ （35/92）、70.7％ （65/92）、68.5％ （63/92）,与良性乳腺增生组织中的75.0％ （45/60）、35.0％ （21/60）和26.7％ （16/60）间差异均有统计学意义（P＜0.01）;且Sox17的阳性表达与β-catenin和Cyclin D1的异常表达呈负相关（r=-0.675,P＜0.01和r=-0.673,P＜0.01）,β-catenin与Cyclin D1间的异常表达呈正相关（r=0.693,P＜0.01）;Sox17表达阴性与肿瘤分期、淋巴结转移及组织学分级显著相关（P＜0.01）;β-catenin和Cyclin D1的异常表达均与肿瘤分期、淋巴结转移、雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR）阳性显著相关（P＜0.05）.结论 Sox17在乳腺癌中表达降低与β-catenin和Cyclin D1表达增加显著相关,并且三者的表达与某些乳腺癌重要临床病理参数显著相关,提示三者在乳腺癌发生、发展过程中发挥重要作用.
- 符德元朱长仁谭好升魏金丽祝玉祥章佳新
- 关键词：乳腺癌Β-连环蛋白细胞周期蛋白D1
- 乳腺癌中BRCA1、GSTP1和MGMT基因甲基化检测的临床意义被引量：7
- 2014年
- 背景与目的:DNA甲基化是1种调节基因表达的重要机制,在肿瘤发生、发展中起重要作用。研究表明,在肿瘤诊断、预后及疗效判断方面,DNA甲基化是1种有潜在应用价值的肿瘤标志物。本研究通过对乳腺癌中组织标本中BRCA1,GSTP1和MGMT这3种与DNA修复功能有关基因的甲基化状态进行检测,探讨其临床应用价值。方法:在106例配对的乳腺癌及癌旁组织中,运用甲基化特异性PCR法,对BRCA1、GSTP1和MGMT基因的甲基化状况进行检测,统计分析它们与乳腺癌主要临床病理特征之间的关系。结果:在乳腺癌组织标本中,BRCA1、GSTP1和MGMT的甲基化频率分别为24.5%(26/106)、29.2%(31/106)和18.9%(20/106),明显高于对应癌旁组织7.5%(8/106)、11.3%(12/106)和4.7%(5/106)的甲基化频率,差异有统计学意义(P<0.01)。在肿瘤组织和癌旁组织中,至少有1种基因发生甲基化的分别为50.9%(54/106)和19.8%(21/106),每个标本的平均甲基化数分别为0.73和0.24,差异有统计学意义(P<0.000 1)。BRCA1基因甲基化与患者的年龄及ER(-)呈显著正相关(P=0.007和0.020);MGMT基因甲基化与乳腺癌分期、组织学分级和淋巴结转移呈显著正相关(P=0.016,0.025和0.030);GSTP1基因甲基化与淋巴结转移、肿瘤大小呈显著正相关(P=0.028和0.033);同时有超过1种基因甲基化与乳腺癌较晚的病理分期及淋巴转移正相关(P=0.028和0.007)。结论:BRCA1、GSTP1和MGMT基因甲基化状况与乳腺癌临床病理特征显著相关,同时存在多个基因甲基化预示着乳腺癌具有侵袭性表型,联合检测3者的甲基化状况可能对乳腺癌预后预测具有重要价值。
- 符德元魏金丽祝玉祥谭好升章佳新
- 关键词：乳腺癌甲基化甲基化特异性PCR
- 经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除治疗甲状腺良性肿瘤的疗效被引量：3
- 2023年
- 目的探讨经腋窝入路与经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除治疗甲状腺良性肿瘤的近期疗效。方法选取83例甲状腺良性肿瘤患者,根据不同入路方式分为经腋窝入路组(43例)和经胸乳入路组(40例)。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时长、术后引流量、暂时性喉返神经损伤和术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分等手术相关指标;比较2组患者术前、术后24 h白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平;比较2组患者术后3个月美容满意度、瘢痕自我关注度;比较2组患者术前和术后3个月生活质量评分和并发症发生率。结果经腋窝入路组手术时间短于经胸乳入路组(P<0.05),术中出血量和术后引流量少于经胸乳入路组(P<0.05),2组住院时长、术后24 h VAS评分和暂时性喉返神经损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后24 h的WBC和CRP水平较术前均上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腋窝入路组的美容满意度高于经胸乳入路组(P<0.05);2组瘢痕自我关注度比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3个月心理、健康、环境、家庭和亲密度评分较术前明显升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路和经胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除均能有效治疗甲状腺良性肿瘤,可取得良好的美容满意度,提高患者生活质量,其中经腋窝入路手术时间较短,美容效果较好,对于美容需求较高的患者可选择经腋窝入路。
- 刘利陈志峰朱小朝祝玉祥王雪莹
- 关键词：甲状腺良性肿瘤
- 甲状腺乳头状微小癌术后复发的相关因素分析被引量：11
- 2010年
- 目的：研究影响甲状腺乳头状微小癌（PTMC）术后复发的相关临床病理学因素。方法：回顾性分析124例PTMC患者的临床资料,采用单因素及多因素分析,探讨PTMC相关临床病理因素与术后复发的相关性。结果：平均随访57（18~120）个月,复发率为10.5%（13/124）,单因素分析显示肿瘤直径≥5 mm（P=0.013）、颈部淋巴结转移（P=0.001）、多发癌灶（P=0.007）及甲状腺包膜侵犯（P=0.000）与PTMC复发显著相关;多因素分析显示颈部淋巴结转移（P=0.001）、多发癌灶（P=0.007）及甲状腺膜包膜侵犯（P=0.000）与PTMC复发显著相关。结论：PTMC总体预后良好,但仍有较高的复发率,且复发与某些临床病理学因素显著相关,在决定手术方式时应充分考虑这些因素。
- 符德元魏金丽祝玉祥邵稳喜何春兰章佳新
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状微小癌复发
- 吸脂联合腋窝入路腔镜辅助手术治疗男性乳房发育被引量：10
- 2015年
- 男性乳房发育系指男性一侧或双侧乳房呈女性样的发育增大。男性乳房发育症常给患者造成巨大的精神、心理压力。病程超过1年的男性乳房发育患者,其腺体已被纤维组织所替代,即使去除原发病,内科治疗也难以有效。对这类患者一般采取手术治疗。传统的手术方法是经乳晕切口或乳房下缘切口切除乳腺腺体,往往会有明显的切口瘢痕,影响美观,而腔镜手术具有独特的微创和美容效果。
- 祝玉祥符德元邵稳喜谭好升章佳新
- 关键词：男子乳腺发育内窥镜
