- 基于肿瘤位置的改良分期系统对T_(1)期胰腺导管腺癌预后的价值
- 2021年
- 目的:探究基于肿瘤位置的改良分期系统对T 1期胰腺导管腺癌预后的价值。方法:收集南阳市第一人民医院18年间进行胰腺癌手术的患者共1873例,其中1291例患者的肿瘤位置在胰头,582例患者的肿瘤位置在胰体/尾部。比较不同分组患者的肿瘤特异性生存率和肿瘤术后的预后危险因素。结果:在T 1期患者中,胰头肿瘤患者的预后较胰尾肿瘤的预后差。多因素分析结果显示,胰头位置、肿瘤大小、N分期是T 1期胰腺导管腺癌患者更低存活率的独立危险因素(危险比为1.49,95%可信区间为1.13~1.87,P=0.022)。基于肿瘤位置的改良分期系统较第八版AJCC分期系统更能区分早期胰腺导管腺癌的不同分组。结论:肿瘤位置是可切除胰腺导管腺癌患者预后的预测因子,基于肿瘤位置的改良T 1亚分期对胰腺导管腺癌的预后预测准确有效。
- 罗彬马荣陈航黄鑫马沛
- 关键词：胰腺导管腺癌肿瘤位置生存率
- 腹壁疝患者无张力疝修补术的临床疗效及对患者疼痛症状的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨腹壁疝患者无张力疝修补术治疗的临床疗效及对患者疼痛症状的影响。方法:选取2018年7月—2020年7月于南阳市第一人民医院收治的73例腹壁疝患者,随机分为两组。对照组应用开放式无张力疝修补术,研究组应用腹腔镜无张力疝修补术。结果:研究组住院时长,手术时长,下床活动时间短于对照组(t=15.543、15.539、15.451,P<0.05),术中出血量低于对照组(t=15.446,P<0.05);研究组治疗效果高于对照组(χ^(2)=6.631,P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(χ^(2)=5.574,P<0.05);研究组治疗2天后VAS评分、4天后的VAS评分均低于对照组(t=1.238、15.337、15.392,P<0.05)。结论:腹壁疝患者应用腹腔镜无张力疝修补术治疗效果较好,可以缩短患者的治疗时长和住院时长,降低出血量,同时可以降低不良反应的发生、缓解患者的疼痛感,提高治疗效果。
- 黄鑫姚晨罗彬马沛
- 关键词：腹壁疝无张力疝修补术临床疗效疼痛症状
- 左肝外叶切除在肝内胆管结石中的应用效果观察
- 2015年
- 目的探讨左肝外叶切除在肝内胆管结石中的应用效果。方法肝内胆管结石患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组实施左肝外叶切除术联合T管引流等手术。对照组实施胆总管切开取石及T管引流术等。观察两种患者术后的近期临床治疗效果,比较两种患者术中情况,记录两种患者的手术时间、记录术中出血情况以及术中患者的输血情况。对患者进行随访,随访时间超过6个月,记录随访结果。结果观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术中输血量分别高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组残石率、胆道感染发生率和再手术率分别低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据患者肝内胆管结石情况实施左肝外叶切除术治疗,长期治疗效果显著,值得借鉴。
- 罗彬马荣马沛王建伟
- 关键词：肝内胆管结石左肝外叶切除术胆总管切开取石术
- 比较手术治疗和射频消融术治疗肝癌的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨手术治疗和射频消融术治疗在肝癌患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月在我院就诊的88例肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组,每组各44例。对照组患者予以手术治疗,研究组患者予以射频消融术治疗。治疗结束后比较两组患者的手术指标和术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、住院时长均明显短于对照组,且术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症总发生率为11.36%,明显高于对照组29.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术治疗肝癌患者手术创伤小,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。
- 罗彬马荣黄鑫陈航马沛
- 关键词：手术治疗射频消融术肝癌
- 不同胃癌根治术在胃癌患者中的应用效果分析
- 2016年
- 目的探讨不同胃癌根治术在胃癌患者中的疗效差异。方法 60例胃癌患者,随机分为观察组(行全阻断胃癌根治术)和对照组(行传统的胃癌根治术),各30例。观察两组患者的手术情况(手术时间、住院时间和并发症)。对两组患者进行随访,观察两组患者1、3、5年生存率情况。结果观察组手术时间多于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1、3、5年生存率分别高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论全阻断胃癌根治术能够减少术后并发症,提高胃癌患者的生存时间,疗效显著,值得借鉴。
- 罗彬马荣马沛王建伟
- 关键词：胃癌生存率并发症
- 腹腔镜低位前切除术治疗直肠癌的疗效及对SAA、SOD、SA、免疫因子的影响被引量：3
- 2023年
- 目的 研究腹腔镜低位前切除术(Lap-LAR)治疗直肠癌(RC)及对血清淀粉样蛋白A(SAA)、超氧化物歧化酶(SOD)、唾液酸(SA)及免疫因子的影响。方法 选择2015年1月~2016年12月入住我院的RC患者126例,依照随机数字表法分为观察组与对照组,各63例。观察组行Lap-LAR,对照组行开腹切除术。观察两组术中出血量、手术时间、远端切缘长度、清扫淋巴结数目、术后引流量、术后恢复通气时间等围术期指标,术前及术后7d血清SAA、SOD、SA水平,血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫因子水平,术后1、6个月静息向量容积、收缩向量容积、最大静息压、最大收缩压等肛门动力学指标及术后并发症,术后复发、转移及3年生存情况。结果 观察组术中出血量、手术时间、远端切缘长度、术后引流量、术后恢复通气时间等均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7d,两组血清SAA、SOD、SA及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6个月,观察组静息向量容积、收缩向量容积、最大静息压、最大收缩压等肛门动力学指标均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后复发率、转移率及3年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Lap-LAR治疗低位RC可有效切除病灶,解除免疫抑制,改善血清SAA、SOD、SA水平,具有创伤小、并发症发生率低、术后恢复快等优势。
- 魏海马沛罗彬刘甫
- 关键词：直肠癌淀粉样蛋白A免疫因子
- 梗阻性结肠癌患者择期手术治疗临床效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨梗阻性结肠癌患者择期手术治疗临床效果。方法 60例梗阻性结肠癌患者均经病理组织学检查证实,根据就诊时情况分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者实施急诊手术,观察组患者实施择期手术。观察两组患者手术方式选择情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者实施结肠癌切除Ⅰ期吻合术所占比例(100%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症(肺部感染1例、吻合口瘘0例、切口感染2例)发生率为10.0%;对照组患者术后并发症(肺部感染3例、吻合口瘘5例、切口感染2例)发生率为33.3%;观察组患者术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首先对梗阻性结肠癌患者实施保守治疗处理后再择期实施肿瘤切除,有助于提高治疗效果,减少术后并发症,值得借鉴。
- 罗彬
- 关键词：梗阻性结肠癌择期手术
- 经乳晕切口和经腋前线单切口腔镜辅助治疗乳腺纤维瘤的应用效果比较被引量：7
- 2020年
- 目的探讨经乳晕切口和经腋前线单切口腔镜辅助治疗乳腺纤维瘤的应用效果比较。方法选择本院收治的84例乳腺纤维瘤患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组及观察组,每组各42例。对照组患者予经乳晕切口手术,观察组患者采用经腋前线单切口腔镜辅助治疗。对比两组患者临床疗效及手术结果。结果两组患者临床治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间、切口长径、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出血量为(3.35±0.53)ml,明显少于对照组(5.44±1.24)ml;观察组患者切口至病灶远端距离为(8.84±2.52)cm,明显长于对照组(1.63±0.96)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切口至病灶远端距离≤8.0cm的患者手术时间为(22.17±7.97)min、出血量为(2.14±0.55)ml,明显低于切口至病灶远端距离>8.0cm患者的(43.31±9.86)min、(4.31±1.23)ml(P<0.05);两组患者切口长径、病灶长径及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腋前线单切口腔镜辅助治疗与经乳晕切口治疗乳腺纤维瘤效果相当,但经腋前线单切口腔镜辅助治疗出血量更少,切口位置更为隐蔽,其手术难度与切口至病灶远端距离有关,更适合乳房外侧象限病灶切除。
- 罗彬马荣黄鑫陈航马沛
- 关键词：乳腺纤维瘤经乳晕切口
- 甲状腺功能亢进合并甲状腺癌手术治疗分析被引量：1
- 2015年
- 目的甲状腺功能亢进合并甲状腺癌手术治疗的临床效果。方法 18例甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者均实施甲状腺全切除术。观察手术治疗效果。结果本组18例患者均实施甲状腺全切除术,术后经病理组织学检查结果显示均为弥漫性毒性甲状腺肿伴甲状腺癌。18例患者中,乳头状腺癌15例(83.3%)、滤泡腺癌3例(16.7%)。1例患者发现有颈部淋巴结转移而实施患侧颈部淋巴结功能性清扫。本组患者术后均无严重并发症发生(无呼吸困难、永久性喉返神经损伤等)。本组患者中1例术后出现暂时性声音嘶哑,于术后4周内声音嘶哑消失而恢复正常。2例出现口周麻木及四肢末端麻木,给予钙剂治疗后上述症状得到缓解。1例有出血、饮水呛咳症状,后逐渐消失。对18例患者均实施随访,无一例患者在住院期间因手术而死亡。随访时间最短为6个月,最长为5年,平均随访时间为18个月。上述患者均未出现肿瘤复发或转移。结论甲状腺功能亢进合并甲状腺癌可采用甲状腺全切除术治疗,术中注意保护喉返神经等,注意处理术后并发症。
- 罗彬马荣马沛王建伟
- 关键词：甲状腺功能亢进甲状腺癌甲状腺全切术
- 颈部"L"形切口常规手术与颈部低位延长领式切口手术治疗甲状腺癌患者的临床效果分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨颈部"L"形切口常规手术与颈部低位延长领式切口手术治疗甲状腺癌患者的临床效果。方法选取本院2016年1月至2018年12月收治的76例甲状腺癌患者,随机分为对照组(n=38)及研究组(n=38),对照组予以传统颈部"L"形切口常规手术治疗,研究组予以颈部低位延长领式切口手术治疗,对比两组临床手术指标、术后并发症发生情况、术后满意度及患者术前、术后生活质量评分。结果研究组的临床手术指标、术后满意度均优于对照组(P<0.05),两组评分显示患者术前SF-36评分未见明显差异(P>0.05),术后对照组患者的评分明显低于研究组(P<0.05);研究组术后继发出血发生率明显低于对照组(P<0.05),喉返神经受损、颈淋巴瘘、甲状腺功能减退、皮瓣坏死的发生率上两组比较无明显差异(P>0.05)。结论颈部低位延长领式切口手术治疗甲状腺癌切口小、并发症少,患者术后满意度高,能有效提高患者生活质量,值得在临床上推广。
- 罗彬马荣黄鑫陈航马沛
- 关键词：甲状腺癌
