范敏华
- 作品数:141 被引量:1,127H指数:18
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金面向21世纪教育振兴行动计划国家教育部“211”工程更多>>
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- 多发性骨髓瘤诊断中的经验教训
- 1994年
- 多发性骨髓瘤(简称骨髓瘤)是一种浆细胞恶性肿瘤,其临床起病隐袭,表现多样、复杂,且缺乏特异性,故易于漏诊。为此,我们将近几年所见6例予以分析、总结,并从中吸取经验教训,以求提高对本病的认识与诊断水平。 1 因咳嗽、胸痛、肝功能损害而误诊 例1,关××,男,55岁。1月前患“肺炎”在外院住院10天,好转出院,入院前2天因“右下肺炎”收住院。查Hb90g/L,血沉60mm,肝功能TTT20u,A/G倒置,血清γ球蛋白33%,诊为“慢性肝炎”。
- 缪石先范敏华
- 关键词:多发性骨髓肿瘤
- 终末期糖尿病肾病腹膜透析治疗的几个问题与对策被引量:2
- 2003年
- 范敏华
- 关键词:糖尿病肾病腹膜透析
- 腹膜透析的营养评估与处理被引量:18
- 2002年
- 蛋白质能量营养不良(Protein-energy malnutrition,PEM)是进展期慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)和维持透析病人(maintenance dialysis,MD)中十分常见的现象.据不同文献报告MD成年病人蛋白质能量营养不良的发生率为18%~70%,成为MD病人死亡和出现并发症的主要原因之一.
- 范敏华
- 关键词:营养评估乳酸浓度腹膜透析蛋白质摄入残余肾负氮平衡
- 持续性血滤在心血管疾病伴急性肾衰中的应用
- 1994年
- 应用CAVH或CVVH技术救治12例多种心血管疾病引起心、肾功能衰竭,经药物治疗无效的患者。血滤治疗时间为4~72h不等,所有患者均有不同程度的症状改善:浮肿消减,心率下降,肺动脉压及肺毛细血管楔嵌压有所下降,心衰控制或部分控制;2例患者尿量恢复至500ml/24h以上,电解质失衡及酸中毒纠正;部分病例血肌酐及血尿素氮水平下降。作者认为,持续性血液滤过技术是抢救各种不同原因心血管疾病造成心、肾功能衰竭的有效治疗方法,但疾病的最终转归主要用决于心脏功能的恢复,早期应用持续性血液滤过治疗效果较佳。
- 范敏华刘晨朱宁郑丹侠韩庆烽
- 关键词:心血管疾病急性肾衰
- 血液透析患者血红蛋白变异性和与新发心脑血管事件及动静脉内瘘血栓形成有关被引量:23
- 2015年
- 目的探讨维持性血液透析患者血红蛋白变异性和新发心脑血管事件及动静脉内瘘血栓形成发生率的关系。方法收集2011年1月在北京大学第三医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者临床及化验资料完整者116例,随访从2011年7月--2013年12月结束。男性62例,女性54例,平均年龄63±13岁,随访记录至2013年12月时上述患者发生心脑血管并发症、动静脉内瘘血栓形成以及全因死亡的终点事件,评估计算每位患者入选前半年血红蛋白的变异性(用患者的血红蛋白变异系数=血红蛋白标准差(SD)/平均数×100%来计算)与心脑血管事件、动静脉内瘘血栓形成以及死亡发生率之间的关系,每位患者计算Charlson合并症评分。结果随访过程中全因死亡19例,心血管死亡9例,26例患者发生心脑血管事件,11例发生动静脉内瘘血栓形成行手术治疗好转,Kaplan-Meier生存曲线分析血红蛋白变异系数大于6.2%及血清白蛋白小于38.1g/L其心脑血管事件及内瘘堵塞的发生率明显增加,Cox回归分析表明血红蛋白变异系数〉6.2%、血清白蛋白〈38.1g/L,Charlson合并症评分是新发心脑血管事件及内瘘堵塞的独立危险因素。结论血液透析患者的血红蛋白变异性和低蛋白血症是新发心脑血管事件、动静脉内瘘血栓形成的独立危险因素。
- 张丽洁张爱华朱宁崔专田信奎庄震张枫苏春燕范敏华
- 关键词:血液透析心脑血管事件动静脉内瘘血栓形成
- 肾病综合征患者血LP(a)水平及其临床意义被引量:2
- 1998年
- 为了解原发性肾病综合征(NS)患者和狼疮性肾炎肾病综合征(LNNS)患者的脂蛋白(a)[LP(a)]水平,测定了41例NS和14例LNNS患者的血LP(a)NS患者LP(a)为821±569ml/L,较对照组(208±16lmg/L)明显升高(P<0.001);NS组患者纤维蛋白原降解产物(FDP)增高者(14/22)较对照组(6/24)明显增多(P<0.025),D二聚体增高者(16/22)较对照组(8/24)也明显增多(P<0.01)LNNS患者血LP(a)452±383mg/L,较对照组高(P<0.001),较NS组低(P<0.01)NS患者血清LP(a)
- 郑丹侠范敏华朱宁毛素琼
- 关键词:肾病综合征狼疮性肾炎脂蛋白
- 血液透析患者炎症反应对rhu-EPO治疗剂量的影响被引量:3
- 2004年
- 目的 观察尿毒症血液透析患者是否存在炎症反应及其对促红细胞生成素治疗效果的影响。方法 采用ELISA的方法测定 4 3例维持性血液透析患者和 6 0例健康对照血清IL - 6和TNF -α水平 ,计算两组血红蛋白水平维持在 10 0g L时所需促红细胞生成素的剂量 ,研究影响促红细胞生成素治疗剂量的因素。结果 (1)血液透析患者的血清IL - 6和TNF -α水平较正常对照组明显升高。 (2 )多元回归分析表明影响促红细胞生成素治疗剂量的因素是血清IL - 6和TNF -α炎症介质。结论 血液透析患者存在炎症反应 ,其炎症介质水平的升高与促红细胞生成素治疗剂量的增加密切相关。
- 张爱华范敏华朱宁阿拉塔
- 关键词:促红细胞生成素血液透析炎症
- 血液透析患者的血浆尾加压素Ⅱ与脂联素的相关性研究
- 目的:尾加压素Ⅱ和脂联素都属于小分子蛋白多肽,近年来认为它们是心血管疾病的生物标志物,与透析患者心血管疾病关系密切。文献报道血液透析患者血浆尾加压素Ⅱ的水平与新发心血管事件负相关。脂联素水平与透析患者心血管事件的关系结论...
- 来璇张爱华张婧庄震何莲阿拉塔朱宁张枫范敏华
- 文献传递
- 腹膜透析患者CA125水平及腹膜转运功能的纵向观察被引量:1
- 2002年
- 目的 纵向观察腹膜透析(简称腹透)患者腹膜透出液CA125(d-CA125)水平和腹膜转运功能的变化及其相关性。方法 d-CA125浓度测定采用微量酶免疫方法,腹膜转运功能判定采用4h腹透液肌组/血肌酐比率(4D/P Cr)。结果 观察 2年后d-CA125浓度及表现率较2年前有显著下降,腹膜转运功能有显著增加;感染性腹膜炎时d-CA125浓度显著升高,感染控制后又恢复至原来水平;2年前及2年后d-CA125浓度及表现率均与腹膜转运功能无显著相关。结论 d-CA125水平随腹透时间延长而降低,腹膜转运功能随腹透时间延长而增加,间皮细胞受损可能与腹膜转运功能的变化无关。
- 张爱华范敏华郑丹侠杨雪玲
- 关键词:腹膜透析CA125转运功能
- 肾脏病患者血LP(a)水平的变化被引量:3
- 1997年
- 郑丹侠范敏华朱宁张迈毛素琼
- 关键词:肾疾病肾病综合征