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葛峰
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供职机构:
复旦大学附属中山医院肿瘤中心
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相关领域:
医药卫生
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葛峰
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2003
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急性高容量血液稀释结合控制性降压应用于围术期的安全性和节约用血的可行性
2003年
目的:本研究将AHH&CH技术复合应用于髋关节大手术,旨在通过观察术中出血量,输血补液量,血气分析,氧供需平衡,对其节约用血的效果及安全性进行评价。方法:择期髋关节大手术患者20例,随机分为两组,对照组和AHH&CH组。两组患者均行硬膜外阻滞复合全身麻醉,组Ⅱ患者以6%HES行AHH及硝酸甘油行CH,观察各时段Hb、Hct和血气分析,计算摄氧率、动脉、混合静脉血氧含量及差值,计算失血量。结果:(1)AHH&CH组术中出血及输液量与对照组相比均有显著减少(P<0.01)。(2)AHH&CH组术后Hb及Hct与对照组相比存在统计学差异(P<0.05)。(3)AHH&CH HD后及术中各时期PaO2维持比HO显著升高(P<0.01)。(4)AHH&CH组CaO2在HD各时段与对照组相比较均有极显著性差异(P<0.01)。两组患者SvO2、ERO2组内、组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:采用AHH&CH技术,可安全的用于髋关节等出血量多的骨科手术患者,并明显的减少此类患者的术中失血量和异体血输入量,同时对血液动力学、组织器官血流灌注等均无明显不良影响。可安全有效的应用于临床。
葛峰
关键词:
控制性降压
围术期
节约用血
硝酸甘油
血液稀释
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