董明驹
- 作品数：7 被引量：53H指数：4
- 供职机构：湖北医药学院附属襄阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病患者合并尿路感染病原菌分布及耐药性被引量：19
- 2014年
- 目的研讨糖尿病(DM)患者继发尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理选药控制糖尿病尿路感染提供依据。方法回顾性调查分析288例医院糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,标本接种和细菌计数严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析仪及配套鉴定盒进行菌种鉴定,药敏试验采用CLSI规定的纸片扩散法(K-B法),药敏数据运用WHONET 5.5软件处理。结果 288株尿路感染病原菌中,检出大肠埃希菌181株,占62.8%,居第1位;检出肠球菌属33株,占11.5%,居第2位;药敏结果显示,除了革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南100.0%敏感,革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物万古霉素、替考拉宁100.0%敏感以外,尿路感染病原菌对临床常用抗菌药物均产生了严重的抗药性;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为50.0%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为48.5%。结论糖尿病患者尿路感染病原菌以肠道菌群为主,与其他病因尿路感染的病原菌无明显区别,且病原菌的耐药性已十分严重,医院应加强监管力度,扭转细菌耐药性快速增长的不良现象。
- 董明驹史莉童伟
- 关键词：糖尿病尿路感染病原菌耐药性
- 肺炎衣原体感染对缺血性脑卒中患者外周血淋巴细胞亚群分布的影响被引量：1
- 2015年
- 肺炎衣原体（Cpn）是一种常见的人类呼吸道致病菌,常引起呼吸道的感染,并可诱发支气管哮喘急性发作。同时Cpn还可从肺部组织通过外周血单核细胞（PBMCs）系统传播并定植到滑膜和血管组织中,引起持续或慢性感染。有研究表明急性心肌梗死、动脉硬化、缺血性脑卒中等多种疾病的发生与Cpn感染相关。
- 童伟陈俊文董明驹
- 关键词：淋巴细胞亚群流式细胞仪肺炎衣原体
- 鲍氏不动杆菌的临床分布及药敏分析被引量：11
- 2014年
- 目的了解鲍氏不动杆菌（ABA）的临床科室、标本分布及耐药性，为有效治疗疾病和控制医院感染提供实验室依据。方法回顾性调查2009年1月-2010年12月临床分离的151株鲍氏不动杆菌非重复株的临床及耐药状况，使用VITER-32全自动微生物鉴定系统对细菌进行鉴定；采用K—B法测定鲍氏不动杆菌对14种抗菌药物的耐药性。结果两年共检出鲍氏不动杆菌151株，下呼吸道标本检出110株，占72．8％，重点分布于ICU、呼吸内科和神经外科病房；鲍氏不动杆菌对14种抗菌药物的耐药率未出现明显上升，除对少数药物如亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦等以外，对其他抗菌药物耐药率均〉30．0％，对头孢唑林、氨苄西林耐药率达到100．0％；对氯霉素、磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶耐药率达89．7％～94．3％。结论ABA以下呼吸道感染为主，在临床感染率呈上升趋势，且交叉及多药耐药现象严重，因此，加强ABA的耐药性监测，对临床调整治疗方案，减少耐药菌株的出现，预防医院感染的发生十分重要。
- 康俊辉王文平杨富强董明驹李萍
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性医院感染
- 胆汁培养病原菌类型及耐药性分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨胆汁培养分离的病原菌分布及耐药性,为临床医师针对性治疗胆道感染提供科学的实验室依据。方法选取2010年1月-2012年12月胆道感染患者409例,无菌手段抽取胆道感染患者的胆汁,采用临床微生物常规操作方法进行病原菌的分离培养和菌种类型鉴定;药敏试验采取WHO规定的纸片扩散法,药敏抑菌圈的量取、结果判断采用CLSI标准折点,应用WHONET5.5软件进行数据处理。结果留取的409份胆汁标本培养出病原菌227株,检出率为55.5%,其中革兰阴性菌151株占66.5%,革兰阳性菌49株占21.6%,真菌27株占11.9%,排名前3位病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占36.1%、14.5%、11.9%;胆道检出病原菌对临床抗感染常用抗菌药物出现了严重的耐药现象,革兰阴性菌对碳青霉烯类药物高度敏感,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,革兰阳性菌中肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0;检出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共55株,产ESBLs细菌检出率为50.5%。结论胆道感染致病菌多为肠道菌群,且耐药性呈上升趋势,医院应加快落实卫生部颁发的《抗菌药物临床应用管理办法》,增强临床医师病原学检测理念,提高胆道感染的临床治疗水平。
- 董明驹史莉童伟
- 关键词：胆汁胆道感染病原菌耐药性
- ICU患者感染多药耐药菌的分布及耐药性分析被引量：11
- 2014年
- 目的了解医院ICU多药耐药菌的分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年6-12月入住医院ICU的患者细菌培养结果进行回顾性分析。结果 ICU临床分离菌共153株,以呼吸道分离菌株最多,共96株,占62.9%;其中革兰阴性杆菌118株,占77.1%;共分离多药耐药菌52株,主要为耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、多药耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDRPA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);大多数多药耐药菌仅对一类或几种抗菌药物敏感;有创操作组多药耐药菌分离率高于无创操作组;抗菌药物使用种类>2种组多药耐药菌分离率高于≤2种组;抗菌药物使用时间>7d组和≤7d组组间多药耐药菌分离率差异无统计学意义。结论多药耐药菌在ICU分离率较高,合理使用抗菌药物、减少侵入性操作、加强病区消毒隔离对控制多药耐药菌在ICU传播有重要意义。
- 童伟史莉董明驹
- 关键词：重症监护病房多药耐药菌细菌耐药性
- 襄樊市医院感染的流行病学研究
- 目的:1、为深入探讨综合性医院内科住院患者的医院感染发病危险因素的种类及其影响的大小,为制订合理的医院感染预防和控制措施提供理论依据.2、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是由细菌质粒介导的,能水解广谱β-内酰胺类抗生素的...
- 董明驹
- 关键词：医院感染流行病学LOGISTIC回归分析超广谱Β-内酰胺酶细胞学检测阿米卡星
- 文献传递
- 脑外科患者医院感染鲍氏不动杆菌的耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨医院脑外科住院患者医院感染鲍氏不动杆菌(ABA)的耐药现状,为临床医师合理选用抗菌药物提供参考依据。方法无菌方法采集脑外科患者感染性标本立即送检;ABA培养和鉴定按照临床微生物学检验的常规操作方法进行;药敏试验采用CLSI规定的纸片扩散法(K-B法),抑菌圈测量和敏感、中介、耐药的判断依据CLSI的最新折点分析,药敏数据统计运用WHONET 5.5版本软件处理。结果脑外科分离的323株ABA在呼吸道标本中分布最多共213株,占66.0%;ABA对临床常用的抗菌药物均产生了严重的耐药性,其中对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,达74.9%,对阿米卡星耐药率最低,为20.4%;检出泛耐药ABA 66株,检出率为20.4%;检出耐碳青霉烯类ABA 83株,检出率为25.7%。结论全院必须全面执行卫生部颁布的《抗菌药物临床应用管理办法》,重视脑外科医院感染管理和细菌耐药性监测,提高临床医师抗菌药物处方水平,改变细菌耐药性不断增长的危险倾向。
- 董明驹史莉童伟
- 关键词：鲍氏不动杆菌脑外科医院感染耐药性
