薛庆
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
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- 肾肉瘤样癌1例报告
- 2003年
- 1病例报告患者,女,36岁.2年前无明显诱因出现右侧腰背部胀痛,无寒战高热,无血尿,自服消炎药后缓解.此后上述症状间断发作,尤以晨起及劳累后为著.半年前疼痛较前剧烈,伴有肉眼血尿,行超声、CT检查示"右肾肿瘤".
- 范郁会张刘勇薛庆
- 关键词：肾肉瘤样癌病例肾脏肿瘤手术治疗
- 肾盂输尿管肿瘤改良根治术被引量：1
- 2008年
- 目的改良肾盂、输尿管癌根治术中膀胱部分切除的手术方法,减少手术创伤及术中瘤细胞种植。方法23例肾盂癌及输尿管中上段癌患者,均行肾盂、输尿管癌根治术治疗。采用患侧向上的45°斜侧卧位,常规方法切除肾脏,不离断输尿管;下腹耻骨结节旁上方斜切口,向膀胱内分离直至膀胱黏膜呈漏斗状,牵引其至膀胱壁外,钳夹、切断并以可吸收线缝扎膀胱断端。结果23例术后均恢复良好,未出现尿瘘等并发症。术后随访1月-3年,1例肾移植术后免疫抑制剂服用患者1年后发生对侧肾盂癌及膀胱多发癌,行对侧肾盂癌根治及膀胱癌电切后至今1年未出现复发、转移;另1例术后3年发生腰椎转移,己手术治疗,至今1年未见其他部位转移。结论在肾盂、输尿管癌根治术中,采用输尿管入口处膀胱黏膜漏斗状切除法,于膀胱黏膜外分离,不切开膀胱,无尿液外溢,创伤小,不引起瘤细胞种植,疗效满意。
- 张刘勇孙建华党建功范郁会林西斌何建光程伟薛庆
- 关键词：肾盂输尿管癌漏斗状膀胱黏膜
- 免疫抑制剂咪唑立宾在肾移植术后早期应用的效果评估被引量：7
- 2007年
- 目的:比较肾移植术后早期应用咪唑立宾(商品名:布累迪宁)与常用免疫抑制剂吗替麦考酚酯的差异,为咪唑立宾的临床应用提供参考。方法:选择2004-01/2006-08在西安高新医院肾移植中心住院的肾移植术后患者112例,均知情同意。根据术后应用免疫抑制剂不同按随机数字表法分为两组:①吗替麦考酚酯组60例,使用吗替麦考酚酯(商品名:骁悉)1.5g/d+环孢素A2.5-4.5mg/d+泼尼松10-20mg/d。②咪唑立宾组52例,使用咪唑立宾(商品名:布累迪宁,日本旭化成株式会社研制)200mg/d+环孢素A2.5-4.5mg/d+泼尼松10-20mg/d。治疗过程中,监测是否出现急性排异反应,以及两种免疫抑制剂对肝功能、骨髓以及消化系统功能的影响。结果:肾移植术后患者112例全部进入结果分析,无脱落。①两组患者术后1个月内急性排异反应的发生率比较:吗替麦考酚酯组及咪唑立宾组差异无显著性意义(5.5%,5.8%,P>0.05)。②两组患者术后1个月的血常规、消化系统反应发生情况比较:吗替麦考酚酯组患者的白细胞降低(<4×1012)发生率显著高于咪唑立宾组(26.7%,0,P<0.05);吗替麦考酚酯组患者的消化系统反应发生率显著高于咪唑立宾组(18.3%,0,P<0.05)。③两组患者术后1个月的肝功能比较:吗替麦考酚酯组患者的谷丙转氨酶升高发生率显著低于咪唑立宾组(13.3%,34.6%,P<0.05);吗替麦考酚酯组患者的谷草转氨酶升高显著低于咪唑立宾组(10.0%,32.7%,P<0.05)。④两组患者术后1个月的不良反应发生情况比较:咪唑立宾组患者的血尿酸水平升高发生率高于替麦考酚酯组(50.0%,31.6%,P<0.05)。结论:肾移植术后早期应用咪唑立宾很少出现骨髓抑制、胃肠道反应等副作用,在术后早期排异发生率方面,与吗替麦考酚酯也没有明显差异。相对而言,咪唑立宾维持剂量小,费用较低。但是要注意到咪唑立宾对肝功能方面的损害及增加血尿酸水平的可能。
- 张刘勇姚向飞薛庆范郁会
- 关键词：肾移植免疫抑制剂霉酚酸酯咪唑立宾
- 30例原位肝移植手术临床分析
- 2006年
- 目的总结原位肝移植手术的临床经验，探讨提高肝移植手术效果的措施。方法回顾分析2003年12月-2006年3月30例原位肝移植患者的临床资料，均采用同种异体（尸体供肝）原位全肝移植，其中经典式24例，背驮式6例。结果30例手术全部成功，供肝热缺血时间平均4．5min，冷缺血时间5h。围术期死亡3例。与手术相关主要并发症有：腹腔内出血4例，门静脉狭窄2例，胆道吻合口狭窄1例、胰漏1例、胸腔积液5例。27例获随访3—30个月，1例术后3月死于胆道铸型综合征并感染，肝癌复发2例。结论确保供肝质量是肝移植成功的前提，良好的血管和胆管重建技术是肝移植手术成功的关键，专业化的围手术期处理可有效地减少并发症的发生。
- 徐勇程伟赵来源范郁会张刘勇白燕薛庆
- 关键词：肝移植手术后并发症
- 多层螺旋CT三维泌尿系成像在输尿管疾病中的诊断意义被引量：11
- 2005年
- 范郁会张刘勇薛彤霄巫勇薛庆杨维静张璞暹张宇斌刘兴安杨萍舒博学
- 关键词：输尿管疾病CT诊断造影剂输尿管镜最大密度投影法
