袁润
- 作品数：28 被引量：196H指数：8
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜辅助经皮肾镜与输尿管软镜治疗盆腔异位肾结石的临床研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨经腹途径腹腔镜辅助经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗盆腔异位肾结石的临床疗效。方法回顾性分析从2016年1月至2017年10月采用经腹途径腹腔镜辅助PCNL或RIRS手术方法治疗的6例盆腔异位肾结石病例。对患者术前的基本信息(包括年龄、性别、异位肾位置、结石大小、结石数量、结石位置、特殊病史)和术中、术后的基本情况(包括通道大小、手术时间、曲卡、肾造瘘管、腹腔引流管、双J管、结石清除率和住院时间)进行分析和总结。结果腹腔镜辅助PCNL和RIRS的平均手术时间分别为92 min和85 min,其平均结石最大径分别为19 mm和12 mm。RIRS术后的平均住院时间(3 d)短于腹腔镜辅助PCNL(5 d),其手术成功率分别为60%(3/5)和100%(3/3)。两种方法都没有严重并发症发生,术后复查均没有结石残留。结论两种手术方法治疗盆腔异位肾结石均具有较高的安全性。RIRS在微创和住院时间方面具有优势,腹腔镜辅助PCNL则能够应对更大的结石负荷和更复杂的肾脏结构,其手术成功率亦相对较高。
- 阮远李杏潘生玉余伟民饶婷袁润宁金卓程帆
- 关键词：盆腔异位肾经皮肾镜输尿管软镜腹腔镜肾结石
- 精索静脉曲张大鼠睾丸细胞自噬的初步研究被引量：8
- 2017年
- 目的初步研究自噬在精索静脉曲张大鼠模型中的表达改变和可能的理论意义,及初步探讨自噬和凋亡的可能关系,为精索静脉曲张致不育机制的研究提供新的方向。方法取SD雄性大鼠40只,分为正常对照组、VC组(VC造模组)、VC手术组(VC+手术治疗组)、假手术组,每组10只。正常对照组不做任何处理,VC组和VC手术组行造模,假手术组打开腹腔但不做任何处理,第30天时对VC手术组行左侧精索静脉高位结扎手术治疗。第60天时对所有组大鼠行左侧睾丸切除术。对睾丸组织行HE染色、TUNEL染色,透射电镜观察用于睾丸生精小管上皮细胞自噬体;Western-blot、RT-PCR检测LC3-Ⅱ和Beclin1含量变化。结果透射电镜观察正常对照组和假手术组生精小管上皮细胞中较少见自噬体和自噬溶酶体,VC组和VC手术组中自噬体、自噬溶酶体明显增多。Western-blot及RT-PCR检测示,Beclin-1和LC3-Ⅱ/Ⅰ在VC组和VC手术组中表达明显高于正常对照组和假手术组。结论 VC可致大鼠睾丸生精小管上皮细胞中自噬体表达增多的现象,并且初步探讨自噬与凋亡呈正相关的关系。对VC睾丸细胞自噬的研究,可能进一步为VC的临床治疗提供新的靶点和理论依据。
- 朱少明余伟民饶婷阮远李浩勇杨潇宁金卓袁润赵胜程帆
- 关键词：自噬精索静脉曲张透射电镜
- 外泌体在草酸钙晶体所致肾间质纤维化中的作用
- 2021年
- 目的探讨外泌体在草酸钙晶体所致肾损伤及肾间质纤维化中的作用。方法C57小鼠30只(6~8周龄,体重24~26 g),其中24只野生型(WT)小鼠,6只纯合子Rab27a-/-(KO)小鼠。WT小鼠随机分为空白对照(NC)组、造模1周组、造模2周组、造模4周组(WT造模组),Rab27a-/-小鼠为KO造模组,每组6只,1.25%乙二醇灌胃,分别持续给药0、1、2、4及4周,构建肾结石小鼠动物模型。苏木精-伊红(HE)染色评估肾小管损伤,Von-kossa染色评估结石晶体形成,Masson染色评估肾间质胶原纤维沉积,免疫组织化学染色检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(Fibronectin)及外泌体标志物白细胞分化抗原63(CD63)表达,两组间比较采用t检验。结果HE染色显示,在野生型小鼠中,造模1周、造模2周及造模4周肾小管损伤逐渐加重(0.57±0.18比1.30±0.19,t=6.248,P<0.05;1.30±0.19比2.30±0.28,t=6.642,P<0.05),Von-kossa染色显示,肾脏晶体形成逐渐增加(1.42±0.61比5.24±0.55,t=10.410,P<0.05;5.24±0.55比10.01±0.94,t=9.946,P<0.05),差异均有统计学意义。免疫组织化学染色显示,造模1周、造模2周及造模4周CD63阳性表达面积逐渐增加(1.33±0.34比4.92±0.71,t=10.250,P<0.05;4.92±0.71比8.55±1.04,t=6.448,P<0.05)差异有统计学意义。WT造模组Masson染色胶原纤维沉积面积高于NC组(8.57±0.84比0.60±0.34,t=19.660,P<0.05),α-SMA阳性表达面积高于NC组(11.30±1.04比1.63±0.55,t=18.430,P<0.05),Fibronectin阳性表达面积高于NC组(12.85±0.68比2.78±0.55,t=25.810,P<0.05),差异均有统计学意义。WT造模组Masson染色胶原纤维沉积面积高于KO造模组(8.57±0.84比5.53±0.74,t=6.082,P<0.05),α-SMA阳性表达面积高于KO造模组(11.30±1.04比6.63±0.91,t=7.553,P<0.05),Fibronectin阳性表达面积高于KO造模组(12.85±0.68比8.80±0.93,t=7.875,P<0.05),差异均有统计学意义。结论肾结石形成过程中,肾小管损伤加重,外泌体分泌增加。同时,抑制外泌体分泌能减轻草酸钙晶体诱导
- 夏煜琦周向军饶婷程帆余伟民阮远袁润宁金卓赵胜林方优吴承
- 关键词：肾结石外泌体草酸钙晶体肾间质纤维化
- 经尿道1064nm超脉冲激光前列腺剜除术 治疗前列腺增生的近期疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨1064 nm超脉冲激光经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生的安全性和临床疗效。方法2018年8月至2019年8月在我院泌尿外科住院的82例前列腺增生患者,前列腺体积(73±25)ml(41~159)ml,均行1064 nm超脉冲激光经尿道前列腺剜除术治疗。手术方法:在平精阜外左侧5点于外括约肌近侧处用镜鞘侧压裂开加镜鞘弧形逆推的方式找到前列腺外科包膜平面,用1064 nm超脉冲激光进行汽化切割和止血,采用整体剜除或者分叶剜除方法,将腺体标本推入膀胱腔,组织粉碎器粉碎腺体吸出体外。随访3个月。结果本组82例患者均顺利完成手术,剜除腺体时间(36±10)min(24~61 min),组织粉碎时间(11±6)min(5~51 min),切除腺体组织质量(60±21)g(31~124)g,手术时间(80±28)min(55~148 min),血红蛋白下降(17±8)g/L(3~34)g/L,无输血患者。术后留置导尿管时间(5.3±1.5)d。术后随访3个月,IPSS、QOL、Qmax、RUV均较术前明显改善(P<0.01)。拔出尿管后第1天7例患者出现暂时性尿失禁,经盆底肌锻炼1周后4例恢复控尿,2周后2例恢复,4周后全部恢复尿控,没有患者发生尿道狭窄及膀胱颈挛缩。结论1064 nm超脉冲激光具有良好的止血和组织汽化切割效果,经尿道前列腺剜除术能够有效地切除增生腺体,止血高效彻底,是一种安全有效的手术方式。
- 李浩勇李琦蒋焜宁金卓袁润李成龙周向军阮远饶婷余伟民程帆
- 关键词：前列腺增生ND:YAG激光经尿道前列腺剜除术
- 压力灌注对不同程度积水肾损伤的评价被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨急性肾盂内压升高对不同程度积水肾损伤的情况。方法:采用腰大肌包埋法分别建立新西兰大白兔轻度和重度肾积水模型,轻度积水组分为M0、M1、M2和M3组,重度积水组分为S0、S1、S2和S3组,每组6只。对应分别以0,20,60,100mmHg压力进行灌注,48h后取标本分别检测组织中富含半胱氨酸蛋白61(Cyr61)和肾损伤因子-1(Kim-1)的表达情况,并观察组织细胞的微观形态变化。结果:随灌注压力升高,轻度和重度积水肾组织均表现为肾小管细胞坏死的比例升高。轻度积水组经100mmHg灌注后(M3),组织中Cyr 61和Kim-1的表达评分分别为4.50±0.37和4.39±0.35,和对照组(M0)相比均有显著升高(P<0.05),但M1和M2组变化不明显(P>0.05);与对照组(S0)相比,重度积水组经60和100mmHg灌注后(S2和S3),Cyr 61表达评分分别为4.20±0.42和4.58±0.53,Kim-1表达评分分别为4.38±0.32和4.45±0.37,均有显著升高(P<0.05),但S1与S0比较无显著改变(P>0.05)。结论:肾盂灌注压力的升高会导致积水肾缺血损伤,不同程度积水肾耐受灌注压力的大小存在差异。
- 余伟民曹智修姚小兵饶婷袁润李维程帆张孝斌
- 关键词：肾积水肾损伤富含半胱氨酸蛋白61
- 量子点对泌尿系肿瘤活细胞的毒性效应被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨水溶性量子点硒化镉/硫化锌（CdSe/ZnS）对泌尿系肿瘤活细胞的毒性效应,观察其对泌尿系肿瘤细胞生长的影响.方法 将不同浓度的量子点（5、10、20、40、80 nmol/L）分别作用于膀胱癌EJ细胞和前列腺癌PC-3细胞,通过细胞计数试剂盒（CCK-8）检测法来评价其对肿瘤细胞活性的影响.结果 CCK-8检测发现,两种活体细胞和量子点共同孵育24 h后,其存活率随着量子点浓度的升高均显示下降趋势,在量子点通常使用浓度（5、10、20 nmol/L）下,两种细胞的存活率分别为101.0％、99.2％、97.9％（EJ细胞）和100.1％、101.0％、99.0％（PC-3细胞）,与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而在80 nmol/L高浓度时,两者存活率和对照组比较差异有统计学意义（P＜0.001）,但是两种细胞的平均存活率也高达92.6％（EJ细胞）和95.8％（PC-3细胞）.结论 高浓度的量子点对膀胱癌EJ和前列腺癌PC-3细胞的活性有一定程度的影响,但是通常使用浓度的量子点对它们的存活率几乎没有影响.
- 袁润孔庆黎程帆阮远余伟民张孝斌
- 关键词：泌尿系肿瘤量子点毒性
- 术前短期大剂量非那雄胺对经尿道前列腺电切术围术期出血的影响被引量：8
- 2017年
- 目的术前短期大剂量应用非那雄胺对经尿道前列腺电切术围术期出血情况的影响。方法对2015年6月~2016年12月武汉大学人民医院泌尿外科收治的拟行经尿道前列腺等离子电切术120例患者根据术前临床资料进行分组研究,随机分为三组:对照组(未服用任何药物)、10 mg组(术前2周每日口服非那雄胺10 mg)、20 mg(术前2周每日口服非那雄胺20 mg),每组40例。所有患者均由同一术者实施手术,分别记录三组患者手术时间、术中出血量、出血指数、出血强度、术后冲洗液量、术后冲洗时间、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、术后最大尿流率以及切除前列腺组织重量,并进行统计学分析比较。结果所有患者均顺利完成手术,三组患者在切除前列腺组织重量、术后IPSS评分及术后最大尿流率等方面,差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,10 mg及20 mg两组在手术时间、术中出血量、出血指数、出血强度、术后冲洗液体量以及术后冲洗时间等方面显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于10 mg组,20 mg组在手术时间、术中失血量、出血指数、出血强度、术后冲洗时间等方面显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而在术后冲洗液量方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前短期大剂量口服非那雄胺(20 mg/d)能够有效减少经尿道前列腺电切术围术期出血,缩短手术时间、减少术后膀胱冲洗液量。
- 许开良程帆饶婷阮远余伟明袁润张孝斌
- 关键词：非那雄胺前列腺增生经尿道前列腺电切术出血量
- 时钟基因芳烃受体核转位因子样蛋白1通过调控沉默信息调节因子1抑制转化生长因子-β1/Smad蛋白2通路减轻肾小管上皮细胞缺氧/复氧后纤维化的研究
- 2021年
- 目的探讨时钟基因芳烃受体核转位因子样蛋白1(Bmal1)调控沉默信息调节因子1(SIRT1)通过转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad蛋白2(Smad2)通路在人肾小管上皮细胞(HK-2)缺氧/复氧后纤维化中的作用。方法将HK-2细胞随机分组:正常对照组(A组)、缺氧/复氧组(B组);siCTRL组(C组)、siBmal1组(D组)、HR +siCTRL组(E组)、HR+ siBmal1组(F组);HR + siCTRL +二甲基亚砜(DMSO)组(G组)、HR+ siCTRL+白藜芦醇(Resveratrol)组(H组)、HR+ siBmal1 +DMSO组(I组)、HR+ siBmal1 + Resveratrol组(J组),用小干扰RNA(siRNA)敲低Bmal1,各组给予相应干预措施,蛋白质印迹法(Western blot)分别检测细胞Bmal1、SIRT1、TGF-β1、Smad2、磷酸化Smad蛋白2(p-Smad2)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COL1)、锌指转录因子1(snail1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)蛋白的表达量。使用GraphPad Prism 8.0软件进行统计分析。结果 B组Bmal1、SIRT1指标低于A组(0.310±0.039、0.248±0.037比0.668±0.161、0.416±0.049,t=3.046、3.873,P<0.05),而B组TGF-β1、p-Smad2指标高于A组(0.734±0.022、0.563±0.07比0.280±0.102、0.190±0.021,t=6.115、7.062,P<0.05);D、E组Bmal1、SIRT1指标低于C组(0.547±0.031、0.647±0.029比0.754±0.036,0.311±0.024、0.339±0.017比0.450±0.032,t=6.335、3.289、5.861、4.688,P<0.05),D、E组TGF-β1、p-Smad2指标高于C组(0.314±0.011、0.379±0.007比0.072±0.009,0.399±0.015、0.313±0.025比0.240±0.013,t=15.910、20.150、7.736、3.553,P<0.05);F组Bmal1、SIRT1指标低于D、E组(0.199±0.033比0.547±0.031、0.647±0.029,0.158±0.016比0.311±0.024、0.339±0.017,t=10.950、14.000、6.433、7.606,P<0.05),F组TGF-β1、p-Smad2指标高于D、E组(0.443±0.026比0.314±0.011、0.379±0.007,0.488±0.026比0.399±0.015、0.313±0.025,t=8.472、4.233、4.304、8.488,P<0.05);H组Bmal1、SIRT1指标高于G组(0.964±0.026、0.444±0.031比0.629±0.036、0.339±0.019,t=11.830、4.829,P<0.05),而H组TGF-β1、p-Smad2指标低于G组(0.235±0.022、0.213±0
- 黄欣李维程帆余伟民饶婷阮远袁润宁金卓叶芃赵胜
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤纤维化时钟基因
- 输尿管软镜碎石术治疗孤立肾肾结石的有效性和安全性分析被引量：14
- 2019年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2018年5月于我院行FURL治疗的46例孤立肾肾结石患者的临床资料.男34例,女12例;年龄(48.6±9.6)岁(34~ 78岁);结石最大径(15.3 ±4.8)mm(6~25 mm).肾结石位于左侧29例,右侧17例;肾下盏结石12例,非肾下盏结石34例;先天性孤立肾3例,功能性孤立肾31例(对侧肾小球滤过率<10 ml/min),后天性孤立肾12例(失肾原因:肾结石7例,肿瘤4例,结核1例).术前血清肌酐(116.38±25.77) μmol/L.所有患者均采用全麻,取截石位,输尿管软镜联合钬激光碎石,辅助取石网篮套取结石,手术均由同一名医生完成.记录患者手术时间、住院时间、手术出血量、手术前后肾功能和血红蛋白变化,以及术后并发症、结石清除率(SFR)等资料.结果 本组46例手术均顺利完成,手术时间(58.6±16.4) min;术后住院时间(5.6±1.4)d.术后血红蛋白下降值(1.4 ±0.9)g/L.术后发生肉眼血尿32例,腰痛3例,发热1例,无严重并发症发生.46例中39例结石清除,一期手术的SFR为84.8% (39/46);7例结石残留,其中5例二期行FURL治疗,2例保守治疗定期观察,二期手术后SFR为95.7% (44/46).一期FURL术后第1天血清肌酐(112.29±20.62) μmol/L,与术前比较差异无统计学意义(P =0.177);一期FURL术后1个月血清肌酐(81.54±10.75) μmol/L,较术前和术后第1天肌酐均明显降低(P<0.01).结论 FURL对于孤立肾肾结石患者是一种安全有效的治疗方法,结石清除疗效确切,出血等并发症发生率低,对肾功能影响小.
- 朱澄村饶婷程帆余伟民阮远张孝斌宁金卓袁润
- 关键词：输尿管软镜孤立肾肾结石肾功能
- Exosome在急性肾脏损伤和肾纤维化的应用前景被引量：1
- 2018年
- 外泌体（exosome）作为细胞间交流的载体，能够传递蛋白质和核酸到受体细胞，其在急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）和肾脏纤维化的过程中起着一定作用。尿液中eXOSOITIe含有的特定分子能够作为AKI和肾脏纤维化的诊断标志物，各种细胞来源的exosome对AKI和肾脏纤维化具有治疗作用。本文对exosome在AKI和’肾脏纤维化中的诊断价值和治疗前景作一综述。
- 周向军姚小兵袁润余伟民程帆
- 关键词：肾疾病急性病纤维化
