谭洪勇
- 作品数：68 被引量：417H指数：11
- 供职机构：济宁医学院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省中医药科技发展计划项目山东省高等医学教育研究中心立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 舒张性与收缩性心力衰竭患者临床特征的对比研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨舒张性心力衰竭(DHF)与收缩性心力衰竭(SHF)临床特征的差异。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院因心力衰竭住院的826例患者的临床资料,根据左室射血分数(LVEF)及相关指标分为DHF组385例与SHF组441例,分析两组患者各参数之间的差异。结果 DHF组患者385例(占46.6%),多见于年长、女性患者,高血压心脏病和冠心病分别是DHF的第一、二位病因。SHF组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)增大,QRS时限延长;而DHF患者心室腔无明显扩大,但室壁增厚明显,且房颤发生率高。DHF组NYHA分级Ⅳ级、肝肾功能受损、住院死亡率及1年内再次住院率均显著低于SHF组,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、地高辛、血管活性药物、利尿剂、β-受体阻滞剂、他汀类药物、安体舒通的应用明显低于SHF患者。结论与SHF患者相比,DHF患者病情严重程度较轻,住院死亡率及1年内因心力衰竭再次入院的事件发生率低,预后相对较好。利尿剂是改善DHF症状的有效药物,肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂和β-受体阻滞剂能改善DHF患者的预后。
- 尉希清张金国谭洪勇陈昱张洪生纪翠玲刘志华
- 关键词：疾病特征
- 老年原发性高血压患者血浆ET-1、MCP-1、TNF-α、IL-6水平研究被引量：1
- 2005年
- 目的探讨内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在老年原发性高血压(EH)中的作用。方法对72例老年原发性高血压患者和30例正常对照者采用竞争性酶联免疫法(EHSA)测定了血浆MCP-1水平,采用双抗体夹心ELISA法测定了血浆 TNF-α、IL-6水平,采用放免法测定了血浆ET-1水平。根据超声心动图LVMI 指标将原发性高血压患者分为无左室肥厚组(LVMI正常)及左室肥厚组,对不同组间的ET-1、MCP-1、TNF-α、IL-6水平进行了比较,并分析了这些指标与射血分数(Ejction Fraction,EF)值、二尖瓣前向血流E／A值的关系。结果EH患者血浆 ET-1、MCP-1、TNF-α、IL-6水平较对照组显著升高,而其中TNF-α、IL-6的升高与心肌肥厚的关系尤为密切。并且,上述因子的变化与心脏EF的变化呈负相关,与E／A呈正相关。结论血管内皮功能障碍导致的缩血管物质增多、细胞因子过度分泌等通过神经免疫调节参与了老年EH及左室肥厚等一系列病理生理过程。
- 刘向群陈焕芹谭洪勇
- 关键词：左室肥厚内皮素-1单核细胞趋化蛋白
- 经房间隔穿刺射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨经房间隔穿刺射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的临床效果及安全性。方法随机选择2013年1月~2015年12月于郑州市心血管病医院心内科收治的73例左侧后间隔房室旁道患者,采取数字表法分为经房间隔穿刺射频消融治疗32例(研究组)、经动脉逆行途径射频消融治疗41例(对照组),比较分析两种治疗的临床疗效、安全性,及两组患者手术前、后左心室功能变化。结果研究组的手术时间(68.8±19.6)min、X线曝光时间(15.6±4.5)min以及放电时间(3.2±2.1)min均显著低于对照组(P<0.05);两组间消融次数、手术成功率及术后6个月的复发率差异不显著(P>0.05);两组患者组间和组内术前及术后第3 d的心功能参数,包括舒张早期充盈峰值速度(E)、心房充盈峰值速度(A)、等容舒张时间(IVRT)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)及每搏输出量(SV)值差异均不显著(P>0.05)。结论经房间隔穿刺射频消融与经动脉逆行途径射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的临床效果相近,射频消融的能量范围控制均较好,对左室心功能影响不大,但经房间隔穿刺能够缩短手术时间、X线曝光时间、放电时间,从而能够有效减少射线给患者及医务人员带来的损伤。
- 张莹刘怀霖袁义强谭洪勇
- 关键词：房间隔穿刺术射频消融
- 舒张期电位在右心室流出道间隔部起源室性早搏射频消融中的初步认识
- 目的已证实传导受损或兴奋阈值高的组织环绕心室异位起搏点周围构成保护性单向阻滞区。但该区域与孤立性舒张期电位(isolated diastolic potentials,IDPs)的关系尚无研究。初步探讨右心室流出道间隔部...
- 刘霄燕张澍赵英杰楚建民王靖王宇彬谭洪勇韦伟郭琦浦介麟
- 老年高血压晨峰与血清脑钠肽的相关性及其转归研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究老年高血压患者血压晨峰与血清脑钠肽(BNP)的相关性,并观察老年高血压晨峰患者12个月内的转归情况。方法将24 h动态血压检测明确有血压晨峰现象的69例新发老年高血压患者作为研究对象,同时随机选择无高血压晨峰现象的42例新发老年高血压患者为对照组,对比分析两组血清BNP、左室心肌质量指数(LV-M I)的差异,观察两组患者12个月内心脑血管事件的发生情况。结果研究组血清BNP水平明显高于对照组患者(t=6.177,P<0.001);研究组LVM I明显高于对照组(t=7.093,P<0.001);研究组患者心脑血管事件(心肌梗死、不稳定型心绞痛、心源性猝死、心力衰竭、恶性心律失常、脑卒中)的发生率明显高于对照组患者(2χ=12.585,P=0.0004)。结论血清脑钠肽功能异常可能参与了老年血压晨峰的进程;高血压晨峰加剧了老年高血压靶器官的损害,导致患者更容易发生心脑血管事件。
- 邱治芬许庆党谭洪勇
- 关键词：高血压晨峰脑钠肽动态血压监测靶器官损害
- 黄芪甲苷对慢性心衰大鼠心肌纤维化及能量代谢的影响被引量：54
- 2017年
- 目的:研究黄芪甲苷对慢性心衰大鼠心肌纤维化的影响,初步探讨其具体机制。方法:采用腹主动脉缩窄法(AAC)建立大鼠慢性心衰模型,建模成功后随机分为模型组、缬沙坦组及黄芪甲苷组,另建立假手术组。缬沙坦组和黄芪甲苷组分别给予2 mg·kg^(-1)·d^(-1)的缬沙坦及30 mg·kg^(-1)·d^(-1)的黄芪甲苷灌胃,假手术组及模型组给予生理盐水灌胃。8周后收集心脏结构及血流动力学参数,留取心肌染色后观察心肌细胞形态学变化Western blot和RT-qPCR检测长链脂酰辅酶A脱氢酶(LCAD)、6-磷酸果糖激酶1(PFK1)的蛋白及mRNA表达情况。结果:与假手术组相比,模型组大鼠的左室质量指数(LVMI)、胶原容积分数(CVF)、左室后壁厚度(LVPWD)、PFK1蛋白及mRNA表达均升高(P<0.05),LCAD蛋白及mRNA表达均下降(P<0.05)。与模型组相比,缬沙坦组及黄芪甲苷组LVMI、CVF、LVPWD、PFK1蛋白及mRNA表达均下降(P<0.05),LCAD蛋白及mRNA表达升高(P<0.05)。结论:黄芪甲苷可以抑制慢性心衰大鼠心肌纤维化,其机制可能是通过上调LCAD、下调PFK1、纠正能量代谢异常实现的。
- 唐斌张金国谭洪勇尉希清
- 关键词：能量代谢黄芪甲苷慢性心力衰竭心肌纤维化
- 老年心力衰竭患者血清炎症因子的变化被引量：14
- 2006年
- 目的:研究老年心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTN-FR I)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子βI(TGF-β1)水平与心功能状态之间的关系。方法:采用双抗夹心ELISA法测定112例老年心力衰竭患者及60例健康老年人的血清TNF-α、IL-6、sTNFR I、IL-10和TGF-β1水平,同时采用心脏超声仪测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)。结果:(1)老年心力衰竭患者的血清TNF-α、IL-6、sTNFR I、IL-10和TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),且随着心功能的恶化逐渐升高(P<0.05,P<0.01)。(2)心力衰竭患者血清TNF-α/sTNFR I、IL-6/IL-10的比值显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),而且随着心功能的恶化逐渐升高(P<0.05,P<0.01)。(3)血清TNF-α和IL-6水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论:在老年心力衰竭患者中,血清促炎症性细胞因子与心功能状态密切相关,促炎症细胞因子与抗炎症细胞因子的平衡向炎症方面偏移,两者的改变能够反映心功能的变化。
- 陈焕芹谭洪勇刘向群刘传亮
- 关键词：白细胞介素6白细胞介素10转化生长因子Β
- 抗抑郁治疗对伴抑郁症状的慢性心力衰竭患者心功能及近期预后的影响被引量：23
- 2006年
- 目的观察抗抑郁治疗对合并抑郁症状的老年慢性充血性心力衰竭(心衰)患者治疗前后心功能及近期预后的影响以及应用氟西汀的安全性和有效性。方法将伴抑郁症状的96例心衰患者随机分为2组,分别在常规抗心衰治疗的基础上加用氟西汀及安慰剂治疗3个月,分析2组患者治疗前后 Zung 抑郁自评量表(SDS)评分的抑郁指数、心功能、6个月内再入院率及6个月时存活率的差异。结果老年心衰患者抑郁障碍的患病率为31.1%;治疗3个月后,氟西汀组 SDS 评分抑郁指数(51.39%±8.63%)、6个月内再入院率(53.8%)低于安慰剂组(P<0.01,P<0.05);左心室射血分数(53.4%±4.5%)显著高于安慰剂组(P<0.05);而且服药期间不良反应极低。结论抗抑郁治疗可以改善合并抑郁障碍的老年心衰患者的心功能及近期预后;氟西汀可改善老年心衰患者的抑郁症状,且疗效好、安全性高。
- 刘向群谭洪勇单培彦郜宪林张铭朋刘金忠
- 关键词：心力衰竭充血性抑郁氟西汀
- 病例分析实践课在实验诊断学实验教学改革中的成效被引量：2
- 2012年
- 目的:探索病例分析实践课在实验诊断实验教学改革中的成效。方法:在2007级临床医学本科的实验诊断实验课中设置病例分析实践课,比较学生课前、课后2份病例分析试题分值的变化。同时,分析学生对传统实验教学方法及病例分析实践课效果的评价。结果:实践课后学生病例分析试题的平均分值明显高于实践前(t=2.56,P<0.05)。学生对病例分析实践课的评价高于传统实验教学方法(χ2=79.77,P<0.0001)。结论:病例分析实践课是改革实验诊断实验教学的有效和可行方法。
- 谭洪勇吕琳贾莉何雪琦李佳保韩海荣
- 关键词：病例教学法实验诊断学教学改革教学效果
- 急性肺栓塞误诊为急性心肌梗死1例
- 2004年
- 邱治芬谭洪勇
- 关键词：肺栓塞心肌梗塞
