费凛
- 作品数：41 被引量：227H指数：9
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 隐藏戳孔腹腔镜阑尾切除术应用效果观察(附42例报告)被引量：2
- 2011年
- 目的观察隐藏戳孔腹腔镜阑尾切除术的应用效果。方法对42例阑尾炎患者行隐藏戳孔腹腔镜阑尾切除术。结果手术入路隐蔽,过程顺利,无中转开腹,平均手术时间35 min、肛门排气时间15 h,平均住院时间3.5d,术后随访1～12月,除1例标本取出孔感染外未见其他并发症。结论隐藏戳孔腹腔镜阑尾切除术创伤小、患者恢复快、并发症发生率低。
- 费凛肖修林苏树英
- 关键词：腹腔镜手术手术路径阑尾切除术
- 吲哚美辛联合生长抑素预防ERCP术后胰腺炎被引量：19
- 2019年
- 目的探讨生长抑素联合吲哚美辛预防性治疗内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的效果及对血清淀粉酶水平的影响。方法选择2017年5月至2018年5月佛山市第一人民医院胆道外科204例行ERCP术的患者为研究对象,随机分为3组,每组68例。A组基础性治疗+安慰剂塞肛,B组基础治疗+术前半小时100 mg吲哚美辛塞肛,C组基础治疗+术前半小时100 mg吲哚美辛塞肛+术中250μg/h生长抑素泵入11 h。比较各组患者术后胰腺炎发生率,ERCP术后6、12、24及48 h血清淀粉酶变化和临床症状体征评分变化。结果 3组患者年龄、性别、病因、胆总管直径、术中Oddi括约肌切开等基本资料比较无统计学差异(P>0.05)。B组和C组术后胰腺炎发生率显著低于A组(P<0.05)。术后6、12、24及48 h B组和C组血清淀粉酶水平、临床症状与体征评分均明显低于A组(P<0.05)。进一步分析显示,C组术后胰腺炎发生率,术后12、24及48 h血清淀粉酶水平及临床症状与体征评分均低于B组(P<0.05)。结论生长抑素联合吲哚美辛能够有效预防ERCP术后胰腺炎发生,同时有效降低血清淀粉酶水平,改善患者临床症状,疗效优于单独给予吲哚美辛治疗,值得临床推广应用。
- 蒋鹏苏树英费凛许卓明蔡云峰
- 关键词：吲哚美辛生长抑素ERCP术后胰腺炎血清淀粉酶
- 经ERCP途径获取胆汁培养病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2022年
- 背景与目的:胆道感染是临床常见急腹症,处理不及时可引发感染性休克,甚至死亡。因此,了解胆道感染患者胆汁中细菌的种类及药敏情况对指导临床治疗至关重要。本研究分析胆道疾病患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)途径获取胆汁培养病原菌分布及耐药情况,以期为临床胆道感染患者的抗菌药物合理使用提供依据。方法:回顾性分析2016年1月—2019年12月佛山市第一人民医院胆道外科收治的因胆道疾病行ERCP并进行胆汁培养和药敏检测的1141例病例资料,采用VITEK2-COMPACT全自动微生物鉴定药敏系统对患者胆汁中分离的菌株进行鉴定和药敏分析,并对胆石患者和非胆石患者的结果进行分析比较。结果:胆汁培养共分离出745株病原菌,其中革兰氏阴性菌488株(65.5%),革兰氏阳性菌195株(26.2%),真菌62株(8.3%)。前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,分别占33.4%,12.6%和8.2%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌分别对甲氧苄啶、氨苄西林和克林霉素耐药率最高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌在2016—2019年间对不同抗生素耐药情况出现不同程度变化。胆石患者发生胆道细菌感染比例高于非胆石患者(67.5%vs.58.8%),但非胆石患者更容易出现抗生素耐药。结论:胆道感染细菌的菌种构成和耐药情况均处在动态变化中,在临床治疗过程中应以胆汁培养与药敏结果为指导,合理使用抗生素,使患者最大程度获益,同时减少耐药菌株的产生。
- 张耿王军华苏树英费凛王忠辉
- 关键词：胆道疾病胆汁细菌细菌
- 手助腹腔镜脾切除与开腹脾切除对机体术后免疫功能影响的比较被引量：3
- 2005年
- 目的研究手助腹腔镜脾切除术和开腹脾切除对机体免疫功能的影响,考察该术式的临床价值。方法16例肝硬化脾亢患者随机分为手助腹腔镜脾切除组和开腹脾切除组,比较两组病例术前、术后1d、3d、7d外周血淋巴细胞亚群的变化。结果开腹组术后1d、3d、7d的成熟淋巴细胞(CD3)、辅助淋巴细胞(CD4)及CD4与抑制性T淋巴细胞(CD8)的比值与术前相比明显下降(P<0.05或P<0.01)。而腹腔镜组术后1d、3d、7d的CD3、CD4、CD4/CD8与术前相比没有显著差异(P>0.05)。结论手助腹腔镜脾切除术结合了微创外科和传统开腹手术的优点,具有安全、创伤小、恢复快的特点,具有很好的临床应用价值和前景。
- 费凛苏树英陈焕伟甄作均
- 关键词：开腹手助腹腔镜术后脾亢外周血淋巴细胞亚群
- 腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌九例被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨腹腔镜肝部分切除术治疗原发性肝癌的方法和应用价值。方法 第Ⅱ、Ⅲ段及Ⅴ、Ⅵ段或边缘型的原发性肝癌9例,在腹腔镜辅助下,应用手助器、超声刀、切割器等特殊器械进行腹腔镜下肝切除术。结果 9例患者均在腹腔镜下完成手术,包括肝Ⅱ、Ⅲ段切除及非规则性肝段切除术,其中2例附加腹腔镜下脾切除术,手术时间80～14 5min ,术后住院6～9d ,手术出血15 0～70 0ml,无中转开腹手术,无并发症。术后随访5～2 5个月,3例分别于手术后3、4及13个月肝内复发,其余6例随访至今无复发。结论 在经过临床选择的病例中。
- 苏树英费凛甄作均
- 关键词：原发性肝癌腹腔镜肝切除术中转开腹手术特殊器械肝内复发边缘型
- 临时小口径胰管支架置入术在急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗中的作用被引量：9
- 2020年
- 本研究回顾分析了2011年1月至2017年7月期间纳入的246例急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者的临床资料,65例放置胰管支架,181例ERCP无胰管支架置入(传统治疗组).胰管支架组在血淀粉酶降至正常时间、恢复进食时间以及平均住院时间、胰腺炎并发症发生率、重症胰腺炎发病率等方面均优于传统治疗组.说明在ABP患者中临时放置小口径胰管支架是安全有效的,不仅在病程早期帮助逆转病情进展,还可以改善此类患者总体疗效和预后.
- 张耿费凛苏树英许卓明蔡云峰王军华王忠辉蒋鹏张萦斐
- 关键词：急性胆源性胰腺炎胰腺炎并发症胰管支架血淀粉酶进食时间
- 成人腹腔镜疝修补术复发原因分析被引量：21
- 2004年
- 计勇甄作均苏树英许卓明陈焕伟费凛
- 关键词：腹腔镜疝修补术手术探查
- 成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术疝复发的回顾性分析被引量：18
- 2004年
- 目的回顾性分析成人腹腔镜疝修补术及无张力疝修补术疝复发的情况。方法对587例腹腔镜腹膜内内环缝扎、铺网法疝修补术及146例无张力疝修补术进行长期随访,了解疝复发情况,分析疝复发原因,对疝复发病人进行再次腹腔镜疝修补术或无张力修补术。结果前者6例病人复发,再手术后无复发。后者无1例复发。结论腹腔镜腹膜内内环缝扎、铺网法疝修补术有一定的复发率,多发生于开展初期。无张力疝修补术复发罕见。
- 许卓明计勇甄作均苏树英陈焕伟费凛
- 关键词：腹腔镜无张力复发
- 超声引导射频治疗肝癌并发症的防治(附52例报告)
- 近年来，射频已成为肝癌局部治疗的新热点。我院从2000年12月开展多弹头射频治疗肝癌，本文特对在并发症的预防和治疗上的经验做一总结。
- 王军华陈焕伟许卓明甄作均苏树英计勇费凛
- 关键词：肝癌超声引导射频治疗并发症防治
- 文献传递
- 十二指肠镜下子母镜联合U-100激光治疗难治性胆总管结石的疗效被引量：4
- 2010年
- 目的观察十二指肠镜下子母镜联合U-100双频激光治疗难治性胆总管结石的疗效,评估其应用价值。方法对39例结石直径大于2.0 cm以上、嵌顿性、多发结石无法经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)用网篮取出的难治性胆总管结石患者,行十二指肠镜下子母镜联合U-100激光碎石取石。结果全组均成功取石,其中行2次及以上ERCP的患者20例(51.3%)。无胆管损伤、出血、穿孔、坏死性胰腺炎等严重并发症发生。结论十二指肠镜下子母镜联合U-100激光碎石对于难治性胆总管结石患者的治疗是安全、有效的,但亦存在手术时间长、操作复杂、手术费用高等局限性。
- 费凛苏树英李杰原陈焕伟甄作均
- 关键词：ERCP十二指肠镜
