邓涤
- 作品数：46 被引量：172H指数：7
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病者恶性肿瘤的类型及其标化发生率分析被引量：8
- 2020年
- 以2004—2018年国家艾滋病(AIDS)综合防治信息系统中湖北籍的22980例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性(HIV感染)/艾滋病(AIDS)者为研究对象,纵向观察其恶性肿瘤发病率、死亡率及标化发生率(SIR)。22980例HIV感染/AIDS者共随访113164人年,年龄(47±11)岁,其中男性80635人年、女性32529人年,明确诊断恶性肿瘤者323例(男性217例、女性106例),其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)、宫颈癌、肝癌、肺癌和卡波西肉瘤(KS)者占70.0%(226/323);恶性肿瘤的发病率为285.43/10万(男性269.11/10万,女性325.87/10万),死亡率为169.67/10万(男性184.78/10万,女性132.19/10万)。广泛开展抗反转录病毒治疗后,HIV感染/AIDS者恶性肿瘤的发病率和死亡率与本地区普通人群相似,KS、NHL、霍奇金淋巴瘤和宫颈癌是本地区艾滋病相关肿瘤,需注意在艾滋病相关恶性肿瘤患者中完善HIV筛查。
- 邓莉平熊勇高世成桂希恩宋世会莫平征邓涤熊艳张永喜
- 关键词：人免疫缺陷病毒死亡率
- 后程适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌无进展生存期影响因素分析被引量：1
- 2009年
- [目的]回顾性分析后程适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、无进展生存期及其影响因素。[方法]采用后程适形放疗治疗Ⅲ期NSCLC患者51例。放疗组10例接受常规放疗后行后程适形放疗;化放疗组41例接受2个周期化疗后行常规放疗和后程适形放疗。放疗总剂量56~70Gy。对近期疗效与无进展生存期的影响因素行单因素分析和多因素回归分析。[结果]51例患者总有效率为72.55%。单因素分析显示治疗前KPS评分是近期疗效的重要影响因素(P=0.015);年龄、治疗前KPS评分、病理学类型、是否化疗和近期疗效是无进展生存期的影响因素。多因素Cox回归模型分析显示近期疗效是无进展生存期的独立影响因素(P=0.030)。[结论]后程适形放疗治疗Ⅲ期NSCLC显示了较好的近期疗效。近期疗效是无进展生存期的独立影响因素。
- 龙洪清谢丛华周福祥张弓梁辰邓涤张俊红周云峰
- 关键词：放射疗法
- 一例非小细胞肺癌患者的循证治疗
- 2010年
- 目的针对1例Ⅳ期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液、骨转移、肝转移患者的治疗问题,检索当前最佳临床证据,为选择患者的后续治疗方案提供依据。方法根据循证临床实践的PICO原则,提出问题、检索证据、对所获证据进行质量评价,并结合患者的意愿制订治疗方案。结果根据检索结果,给患者选择了最合适的治疗方案,患者在治疗中受益。结论Ⅳ期非小细胞肺癌患者以化疗为主,同时辅以分子靶向治疗、放疗及对症、支持治疗,可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量。
- 杜丽蓓周云峰戴静邓涤周福祥
- 关键词：非小细胞肺癌化疗放疗靶向治疗循证治疗
- 宁养患者的灵性困扰调查被引量：6
- 2012年
- 目的:描述和分析宁养患者灵性困扰的内容及其与人口统计学指标的关系。方法:以"终末期患者的旅行笔记"为模版,调查44例合并癌痛,接受宁养服务的终末期患者的灵性困扰的内容,并分析这些内容与患者人口统计学指标的相关性。结果:44例患者完成调查,占计划的73%。93.2%的患者讨论了灵性困扰的问题。灵性困扰主要集中于追求家人或自己的各种形式的舒适,48%患者明确提出希望能够完成过去未能完成的心愿。这些灵性困扰与患者的人口统计学指标无明显相关性。其中在患者"过去未完成的心愿"的具体内容中,可能存在性别差异。结论:大部分宁养患者存在灵性困扰。宁养服务过程中,需要及时发现和舒缓患者的灵性困扰。
- 吴新邓涤赵运香付玲周云峰
- 关键词：宁养服务
- 联合抗反转录病毒治疗对艾滋病合并恶性肿瘤的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)后艾滋病合并恶性肿瘤的流行趋势及发生风险的变化。方法:在国家艾滋病综合防治信息系统中筛选出2004年1月1日至2018年12月31日的湖北籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性患者,分析其在不同cART阶段的艾滋病合并恶性肿瘤的肿瘤类型。以2013年湖北省或全国普通人群恶性肿瘤的发病率为对照,分析艾滋病人群中的恶性肿瘤标准化发病率(standardized incidence ratios,SIR),并比较2004年至2013年与2014年至2018年不同cART阶段艾滋病合并恶性肿瘤的发生风险变化。统计学方法采用χ^(2)检验。结果:共纳入22994例艾滋病患者,其中艾滋病合并恶性肿瘤323例。艾滋病相关恶性肿瘤(acquired immunodeficiency syndrome-defining cancers,ADC)以非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)和宫颈癌常见,非艾滋病相关恶性肿瘤(non-acquired immunodeficiency syndrome-defining cancers,NADC)以肝癌、肺癌常见。与普通人群比较,艾滋病人群的总体恶性肿瘤发生风险并未增加(SIR=1.06,χ^(2)=0.62,P=0.426),但卡波西肉瘤、NHL、霍奇金淋巴瘤、宫颈癌和除鼻咽癌外的头面部癌的发生风险显著升高(SIR=834.09、9.65、13.33、5.22、2.94,χ^(2)=11747.27、625.54、56.65、184.21、13.66,均P<0.01),肺癌、结直肠肛门癌、胃癌和乳腺癌的发生风险显著降低(SIR=0.33、0.36、0.43、0.45,χ^(2)=33.43、12.84、9.01、7.21,均P<0.05)。2014年至2018年宫颈癌、肝癌和结直肠肛门癌的SIR分别为4.06、0.43和0.10,分别低于2004年至2013年的7.42、1.96和0.84,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.39、19.52、10.86,均P<0.05)。结论:目前艾滋病合并恶性肿瘤的发病率与普通人群无明显差异,但肿瘤类型存在差异。本地区最常见的恶性肿瘤是NHL和宫颈癌,应注意在该类肿瘤患者中筛查HIV,有助于开展综合治疗以提高疗效。
- 莫平征熊勇高世成桂希恩宋世会邓莉平邓涤熊艳张永喜
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征患病率恶性肿瘤
- 适形放疗联合NP化疗与单纯NP化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析被引量：1
- 2008年
- 目的回顾分析适形放疗联合化疗与单纯NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法76例Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者资料。单纯化疗组31例，接受单纯NP方案化疗。NP方案为诺维本25mg／m^2，d1，d8；DDP25mg／m^2，d1-3，21d为1周期。放疗联合化疗组45例，接受适形放疗联合NP方案化疗，NP方案化疗两周期后续行三维适形常规分割放疗，之后再行NP方案化疗。放射源为直线加速器X线，15MV，照射剂量36—66Gy。锁骨上区预防照射，8NeV电子线，20—30Gy。结果放疗联合化疗组有效率（RR）57．8％，其中3例达到完全缓解，单纯化疗组有效率（RR）32．3％，两组间P〈0．05，其差异有统计学意义。放疗联合化疗组中鳞癌RR65．6％，腺癌RR41．7％，P〈0．05，其差异有统计学意义；ⅢA、ⅢB和Ⅳ期RR分别为83．3％，61．1％和33．3％，P〈0．05，三者间差异有统计学意义，ⅢA期与Ⅳ期有效率P〈0．01，其差异有统计学意义；初治、复治RR为60．1％、20．0％，P〈0．05，其差异有统计学意义。单纯化疗组中鳞癌与腺癌、ⅢB期与Ⅳ期、初治与复治之间有效率差异无统计学意义。放疗联合化疗组的中位疾病进展时间（TTP）为178a（60-446d）。单纯化疗组的中位TTP为82d（25—233d）。放疗联合化疗组的毒副反应较单纯化疗组多一些，重一些，主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎和放射性食管炎，均可以通过相应措施予以纠正、缓解。结论适形放疗联合NP方案化疗较单纯NP方案化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，TTP也较长些，毒副反应能够予以纠正、缓解。
- 龙洪清谢丛华张俊红张弓周福祥梁辰邓涤詹季红
- 关键词：适形放疗化疗非小细胞肺癌
- 原发于Waldeyer's环或鼻腔的非何杰金氏淋巴瘤的治疗
- 2001年
- 目的 比较原发于 Waldeyer's环或鼻腔的 NHL的各治疗方式的疗效和分析预后因子。方法 回顾性分析 5 3例患者的疗效和年龄、性别、临床分期、“B”症状等临床因素对预后的预示作用。结果 化疗 +放疗 +化疗单纯化疗能明显提高生存率 ;化疗 +放疗 +化疗较单纯放疗能明显提高无瘤生存率。治疗方式、年龄、临床分期和“B”症状是重要的预后因子 ,而性别不能预示预后。结论 化疗 +放疗 +化疗可能是此类疾病较好的治疗方式。出现高龄、晚期、有“B”症状的患者应加强化疗的份量。
- 邓涤周云峰伍钢陈纪刘晖
- 关键词：鼻腔非何杰金氏淋巴瘤药物疗法放射疗法
- 艾滋病相关恶性淋巴瘤的临床特征及转归被引量：2
- 2017年
- 目的分析艾滋病相关恶性淋巴瘤（ARL）的临床特点、病理特征以及预后影响因素。方法回顾性分析53例ARL患者的临床特征、治疗经过和生存状态，按1∶2随机抽取与ARL人口统计学及临床特征相匹配的106例普通非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者，比较ARL与NHL患者的临床特征、治疗经过和生存状态。进一步分析ARL患者生存的影响因素。统计学处理采用χ^2检验，单因素分析采用Kaplan-Meier法，多因素分析采用Cox回归模型。结果ARL的主要病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，占60.4%（32/53）；B淋巴细胞来源淋巴瘤占88.7%（47/53），T淋巴细胞来源淋巴瘤占11.3%（6/53）。ARL患者接受放射和化学治疗的比例为62.3%（33/53），低于普通NHL患者的94.3%（100/106），差异有统计学意义（χ^2＝26.58，P〈0.05）；ARL患者HBsAg阳性率为1.9%（1/53），低于普通NHL患者的26.4%（28/106），差异有统计学意义（χ^2＝14.26，P〈0.05）；其他临床特征两组间差异均无统计学意义。ARL和普通NHL患者的生存时间分别为（6.0±1.3）个月和（48.0±10.0）个月（t＝8.13，P〈0.01）。ARL患者1、2、3和5年生存率分别为39.6%、32.7%、27.7%和20.1%，普通NHL患者分别为79.2%、56.8%、42.4%和25.0%。33例ARL患者与100例普通NHL患者接受抗NHL治疗后，1年生存率分别为60.6%和83.0%（χ^2＝4.040，P＝0.043），2年生存率分别为53.5%和60.5%（χ^2＝0.003，P＝0.096），3年生存率分别为48.1%和45.9%（χ^2＝0.288，P＝0.59），5年生存率分别为39.1%和27.5%（χ^2＝0.798，P＝0.372）。是否接受NHL治疗和国际预后指数是ARL患者生存的影响因素（均P〈0.05）。结论ARL的主要病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，ARL患者的生存期明显短于普通NHL患者，抗病毒和抗肿瘤联合治疗能延长ARL患者的生存时间。
- 张永喜邓涤熊勇邓莉平高世成桂希恩
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征存活率分析
- 直肠癌术前野中野放疗的随机前瞻性研究被引量：4
- 1997年
- 目的探讨和评价本技术在直肠癌治疗中的地位及其疗效。材料与方法１９９０年２月至１９９３年１０月，４９例临床可切除的直肠腺癌被随机分为两个研究组：２４例进入单纯手术治疗组（手术组），另２５例随机进入术前放疗组（放疗组）。术前放射治疗剂量为４４Ｇｙ／４～５周，同时采用野中野间插照射４次（每次１Ｇｙ，每周２次）。放疗后４～６周接受外科手术。结果入组和可评价的４６例（９３．９％）随访时间至少２４个月，平均４２个月。两组生存率或手术并发症无统计学差异，但局部复发率放疗组（１２％）明显的低于手术组（４０．９％）。放疗组中有４例术后标本病理检查未发现癌。结论野中野放疗技术通过提高局部剂量能改进肿瘤的局部控制率，作为术前放疗技术可能在直肠癌治疗中具有重要价值。
- 周云峰谢丛华刘晖戈伟邓涤
- 关键词：直肠癌手术前
- 化疗间歇期行乳腺癌骨转移灶短程放疗止痛的疗效观察
- 2002年
- 目的 观察化疗间歇期行乳腺癌骨转移灶短程放疗止痛的疗效。方法 1991年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,共32例乳腺癌骨转移患者接受化疗间歇期短程放疗止痛 (化放组 ) ,将同期单纯接受化疗的乳腺癌骨转移患者与化放组病例进行配对 (单化组 ) ,进行回顾性配对分析 ,比较两组止痛疗效及毒副作用。结果 化疗组止痛总有效率为 93.8% ,单化组为 46 .9% ,两组比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ;两组病例毒副反应主要以骨髓抑制为主 ,化放组Ⅰ～Ⅱ度及Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率均高于单化组 ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 化疗间歇期行短程放疗止痛 ,对乳腺癌骨转移灶的疼痛具有良好的止痛效果 ,治疗时间短 ,且不明显增加毒副作用。
- 谢丛华向东华张弓梁辰邓涤周云峰
- 关键词：化疗间歇期乳腺癌骨转移化疗疗效观察
