陈应泰
- 作品数：49 被引量：229H指数：10
- 供职机构：北京航天总医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 改良式半蛤壳(Modified Hemi-Clamshell)切口治疗前纵隔巨大肿瘤
- 目的 探讨经过改良的半蛤壳切口应用于前纵隔巨大肿瘤治疗中的安全性、有效性、适应症及特点.方法 自2003年04月至2012年05月,我院共采用改良式半蛤壳切口治疗前纵隔巨大肿瘤24例,其中男性18例,女性6例,中位年龄4...
- 陈应泰李运黄宇清金璐明崔健杨影顺刘军王俊
- 电视硬质气管镜治疗复杂大气道疾病及其基本策略分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨硬质气管镜治疗纤维支气管镜无法完成的复杂大气道疾病的可行性。方法 2002年9月～2011年8月的9年间,共计110例复杂大气道疾病接受140次电视硬质气管镜手术治疗,回顾性分析所有患者的临床资料并行系统随访。术前均接受过至少一次纤维支气管镜检查及内镜下治疗,因效果欠佳或治疗失败而选择接受硬质气管镜手术,均属于复杂大气道疾病。结果无围手术期死亡及严重并发症。病变位于气管55例,右主支气管29例,左主支气管20例,隆突6例。病理诊断良性病变42例,恶性病变68例。手术方式为内镜下病变剜除75次,病变完全切除30次,气道内瘢痕清除15次,异物取出11次,支架放置或取出9次。8例恶性肿瘤和1例平滑肌瘤患者在硬质气管镜清除气道病变后即刻同期行开胸行根治性手术。内镜操作时间32～120 min,(52.5±23.9)min,术后住院时间1～12 d,(3.3±3.0)d。术中出现少量出血(150 ml)1例,一过性低氧血症2例,牙齿脱落2例,经对症治疗好转。截至2012年9月,8例良性和5例恶性患者失访,随访率88.2%(97/110)。34例良性病变随访时间13～110个月,平均51.5月,3例外伤后气管瘢痕患者(3/10)于术后1个月出现再狭窄并接受多次手术治疗,其余均无复发。63例恶性病变随访时间14～75个月,平均25.9月;其中8例开胸根治性切除者无瘤生存时间(DFS)均超过12个月,生存期最短13个月(神经内分泌癌),最长75个月(类癌);51例肿瘤清除术后带瘤生存者生存期最短3个月(腺癌),最长达71个月(腺样囊性癌);9例支架置入者中2例于术后1个月因其他疾病猝死,1例外伤后气道瘢痕形成患者存活至今(84个月),其余6例恶性患者生存3～10个月。结论经选择合适的适应证以及治疗策略,电视硬质气管镜手术可适用于多数复杂大气道疾病,并可作为特定患者的首选治疗措施。
- 陈应泰李运黄宇清赵辉金璐明崔健刘军王俊
- 关键词：硬质气管镜外科治疗
- 精准1.5cm单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床分析被引量：7
- 2016年
- 自发性气胸是最常见的胸外科急症,好发于青年患者,通常症状严重,难以预防,反复发作,更可导致学习、劳动能力的丧失,对于具有确切手术指征的患者应积极进行手术治疗。目前电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗自发性气胸已被临床广泛接受,且自发性气胸已成为VATS的最佳适应证之一[1]。传统VATS手术治疗气胸多采用"三孔法"
- 刘思杰李凤卫边建伟张晓峰辛兴吴迅陈应泰
- 关键词：自发性气胸操作孔三孔法肺大疱切口长度手术指征
- 非小细胞肺癌中特异性富AT序列结合蛋白1(SATB1)的差异性表达及其与临床和预后的关系被引量：3
- 2014年
- 目的:研究特异性富AT序列结合蛋白1(SATB1)在非小细胞肺癌(NSCLC)和正常肺组织中的差异性表达及其与临床、病理特征和预后之间的关系。方法:2008年8月至2009年12月间于我科接受手术治疗的60例NSCLC患者的60对NSCLC和癌旁正常肺组织标本,以实时定量RNA反转录聚合酶链式反应(realtime RT-PCR)验证SATB1在肺癌和正常肺组织间是否存在差异性表达。按SATB1基因表达量是否高于均值而将患者分为SATB1高、低表达两组,分析SATB1表达程度高低与NSCLC的病理类型、pTNM分期、无瘤生存时间(DFS)、总生存时间(OS)之间的关系。结果:SATB1基因在NSCLC中的表达高于癌旁正常肺组织(P<0.001)。该基因的表达程度与肺癌患者性别(P=0.155)、病理类型(P=0.809)、肿瘤分化程度(P=0.937)以及病理分期(P=0.704)之间无明显相关性。2例患者失访,余58例患者中位随访时间44个月(4-58个月)。SATB1高、低表达组患者的3年无瘤生存率分别为33.7%和42.9%;中位DFS分别为18个月和28个月;3年总生存率分别为38.8%和71.4%,高表达组中位OS 21个月,低表达组中位OS未达到。结论:SATB1在肺癌组织中的表达高于正常肺组织,肺癌组织中SATB1高表达组患者的预后较低表达组为差。
- 陈应泰黄宇清金璐明崔健刘强刘军王俊
- 关键词：SATB1非小细胞肺癌多聚酶链反应预后
- 辩证看待肺部微小结节的诊治问题被引量：2
- 2007年
- 随着群众健康意识的增长以及医学影像学技术的发展,越来越多的肺部结节性病灶,尤其是直径<1.0cm的肺部微小结节被发现。在这类肺部微小结节的诊治过程中所涉及的各种诊断方法和治疗手段都存在各自的"利"与"弊"。本文辩证地对这类肺部微小结节的诊治过程进行了分析,并提出了针对肺部微小结节诊治的可行性方案。
- 陈应泰刘军王俊
- 关键词：肺肿瘤微小结节
- 胸膜顶和肺尖部肺大泡间异常血管交通与自发性血气胸
- 临床资料6例病人,5例自发性大量血气胸,术中发现胸膜顶异常小血管断裂出血;1例手汗症病人接受双侧VATS交感链切除时意外发现双侧肺尖部肺大泡,每侧大泡顶端均有一根小血管与胸膜顶相连。5例血气胸病人均先留置胸腔闭式引流保守...
- 李剑锋邹国红李运刘彦国陈应泰姜冠潮王俊
- 文献传递
- 预充式CT引导下肺内小结节微弹簧圈穿刺定位法的初步探讨被引量：9
- 2019年
- 背景与目的肺内小结节微弹簧圈穿刺定位是微创手术切除肺内小结节常用的术前定位方法,然而该方法仍有操作复杂、轻微并发症多等不足之处,我们将原有方法进行了优化。本研究旨在探讨优化后的预充式计算机断层扫描(computed tomography, CT)引导下肺内小结节微弹簧圈穿刺定位法在临床中的应用价值。方法对2018年9月-2019年1月间31例患者的35枚肺结节,于术前采用预充式CT引导下肺内小结节微弹簧圈穿刺定位,然后施行胸腔镜下(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)手术。统计分析定位操作相关数据、成功率、并发症、病理结果等。结果定位成功率97.1%,VATS切除成功率100%。CT定位时间平均10.1 min(5 min-31 min),微创切除病灶所需时间平均38.2 min(10 min-100 min)。术中发现微弹簧圈脱位回缩至胸壁内1例,通过充气膨肺状态下自胸壁穿刺点刺入穿刺针,成功定位肺内结节并予以切除。3例患者定位后发生微量气胸,但无需闭式引流处理。3例患者出现肺内血肿。35枚肺结节术后病理结果为:高分化腺癌15例,原位癌7例,微浸润腺癌5例,非典型腺瘤样增生4例,肺内淋巴结增生、炎性结节各2例。结论采用预充式微弹簧圈定位肺内小结节简便、安全、有效,值得推广。
- 李凤卫陈应泰边建伟辛兴吴迅
- 关键词：断层扫描
- 胸膜摩擦固定术治疗原发性自发性气胸的随机对照试验
- 目的 探讨胸膜摩擦固定术在电视胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸(primary spontaneous pnermothorax,PSP)中的作用和必要性.方法 本研究中心采用前瞻性随机对照试验的方法,自2010年1月1日...
- 闵先军黄宇清金璐明杨影顺陈应泰崔健王冲黄悦勤刘军王俊
- 术后病理N2（ⅢA）期非小细胞肺癌的全胸腔镜肺叶切除术疗效被引量：10
- 2012年
- 目的探讨术后发现病理N2（ⅢA）期非小细胞肺癌全胸腔镜肺叶切除术治疗的疗效。方法回顾性分析35例（10．1％，35／348例）、接受全胸腔镜肺叶切除术、术前临床分期Ⅰ期而术后意外发现病理N2阳性的非小细胞肺癌患者的临床资料，总结其临床特征、术后短期疗效、复发模式以及中期预后。结果全组无围手术期死亡。26例直接行肺叶切除，9例先行楔形切除、后行肺叶切除。所有患者完成RO切除，中位手术时间190min，中位术中出血量200ml。术中清扫N2站纵隔淋巴结中位4站和10个淋巴结，其中转移阳性中位1站和2个淋巴结，有18例为单站N2淋巴结转移。术后中位胸腔引流8天，中位住院11天。12例出现并发症15例次，均经对症治疗后好转。所有患者按规范接受4个疗程含铂双药方案辅助化疗。患者均随访1—55个月，中位值23个月。至随访期末（2011年4月），25例生存，1年和2年总生存率分别为80．9％和67．9％，未达到中位OS。16例患者术后复发，其中局部复发5例，远处转移11例。1年和2年无瘤生存率分别为71．9％和44．2％。中位无瘤生存时间（DFS）20个月（95％可信区间8．1～31．9个月）。将患者按单站或多站N2转移分为两个亚组进行分层分析，结果显示，单站N2阳性和多站N2阳性患者的1年、2年总生存率分别为87．7％、78．9％和67．6％、59．1％。1年、2年无瘤生存率分别为88．9％、49．4％和55．3％、39．5％。中位DFS分别为23个月（95％可信区间8．1～31．9个月）和16个月（95％可信区间2．9～29．0个月），单站N2阳性患者的预后好于多站N2阳性患者。结论对于术前经仔细分期无N2淋巴结转移的NSCLC患者，只要技术可行，应积极行全胸腔镜肺叶切除术，即使术后病理证实存在纵隔N2淋巴结转移，多数也是微小转移或者单站转移，亦可以达到根治手术要求，�
- 陈应泰黄宇清李运金璐明崔健刘军王俊
- 关键词：肺癌预后
- 纵隔肿瘤的胸腔镜手术治疗被引量：24
- 2002年
- 目的 探讨胸腔镜纵隔肿瘤切除的可行性。 方法 本组 39例 ,男 2 0例 ,女 19例。年龄(2 5～ 75 )岁 ,平均 4 4 9岁。术后病理诊断胸腺瘤 13例 ,浸润性胸腺瘤 2例 ,神经源肿瘤 10例 ,食管囊肿3例 ,支气管囊肿 3例 ,心包囊肿 2例 ,成熟畸胎瘤 1例 ,其它 5例。全麻双腔插管 ,侧卧位 ,健侧单肺通气。通常胸腔镜Trocar置于腋前线至腋后线的第 6、7肋间 ,操作套管 2个～ 3个 ,如术中探查肿瘤直径过大 ,切下后难以经Trocar取出 ,或因粘连严重显露困难等原因 ,可以辅以小切口完成肿物切除。 结果 36例经胸腔镜完成肿物切除 ,3例附加 8cm小切口完成手术。术后恢复好 ,无围手术期并发症及死亡发生。 结论 胸腔镜手术创伤小 ,安全有效 ,适合于多数纵隔肿瘤的诊断和治疗 ,尤其是对大多数纵隔良性肿瘤的切除较传统的开胸手术具有明显优势。
- 陈应泰王俊刘军李剑锋赵辉李运李梦赞张国良
- 关键词：纵隔肿瘤胸腔镜手术治疗
