刘平
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 供职机构：滕州市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲美他嗪和美托洛尔对心脏起搏患者心房颤动及无症状性心房颤动的干预效果被引量：14
- 2016年
- 目的 探讨曲美他嗪和美托洛尔对心脏起搏患者心房颤动及无症状性心房颤动的干预效果.方法 选择2010年1月至2015年1月山东省滕州市中心人民医院心血管内科植入心脏双腔起搏器的病态窦房结综合征患者85例,按随机数字表及就诊顺序分为对照组（41例）和观察组（44例）.对照组起搏器植入术后3个月开始口服琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5 mg/次,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d.服药时间持续6个月.分别于服药前（术后3个月）及服药后6个月（术后9个月）随访,随访内容包括询问病史、起搏器程控、心电图或24 h动态心电图检查.主要观察指标为总心房颤动发生率、无症状性心房颤动发生率、起搏器自动模式转换次数和心房颤动负荷,分析比较服药前后2组间及组内各指标差异.结果 对照组服药前14例（34.1％）出现心房颤动,其中无症状性心房颤动6例（42.9％）;服药后9例（22.0％）发生心房颤动,无症状性心房颤动4例（44.4％）;服药后心房颤动发生率与服药前比较差异无统计学意义（x^2=1.51,P＞0.05）;模式转换次数、心房颤动负荷服药后明显少于服药前[（69±25）次比（92 ±28）次;（8.0±2.7）％比（11.7±4.8）％],差异均有统计学意义（t=3.92、4.30,均P＜0.05）.观察组服药后心房颤动发生率、模式转换次数、心房颤动负荷明显低于服药前,差异有统计学意义[13.6％ （5/44）比31.8％ （14/44）,（59±19）次比（101 ±36）次,（6.5±2.2）％比（10.5±5.3）％]（x^2=5.43,P＜0.05;t =6.84,P ＜0.01;t=4.62,P＜0.05）.服药前2组患者心房颤动发生率、模式转换次数、心房颤动负荷比较差异均无统计学意义（x^2=0.52,t=1.28,t=1.09,P＞0.05）;服药后观察组心房颤动发生率与对照组比较差异无统计学意义（2=1.73,P＞0.05）;观察组模式转换次数、心房颤动负荷明显低于对照组,差
- 秦景梅田霞陈辉刘平
- 关键词：心房颤动无症状性心脏起搏美托洛尔曲美他嗪
- 不同剂量替罗非班治疗急性冠状动脉综合征合并糖尿病高龄患者的效果和安全性观察被引量：3
- 2014年
- 目的 评价不同剂量替罗非班治疗急性冠状动脉综合征（ACS）合并糖尿病高龄患者的临床效果及安全性.方法 将92例诊断为ACS合并糖尿病、年龄大于75岁患者按随机数字表法分为替罗非班常规剂量组（32例）、替罗非班半剂量组（30例）和常规治疗组（30例）.替罗非班常规剂量组在常规治疗组标准化治疗的基础上加用替罗非班,起始负荷量0.4μg/（kg·min）静脉输注,30 min后再以0.1 μg/（kg·min）维持48h;替罗非班半剂量组替罗非班用量减半;常规治疗组不予以替罗非班治疗.观察3组患者住院期间及30 d内的不良反应和主要心血管事件,并分别在入选后即刻（用药前）、应用替罗非班后24 h进行血栓弹力图（TEG）检测.分析比较组间、组内指标差异.结果 ①疗效比较：替罗非班常规剂量组和替罗非班半剂量组的总有效率均高于常规治疗组[96.9％ （31/32）、96.7％ （29/30）比76.7％ （23/30）,χ2=3.97、3.61,均P＜0.05],替罗非班常规剂量组和替罗非班半剂量组比较差异无统计学意义（χ2=0.45,P ＞0.05）.②心血管事件发生率比较：替罗非班常规剂量组和替罗非班半剂量组均低于常规治疗组[9.4％ （3/32）、6.7％ （2/30）比23.3％ （7/30）,P＜0.05],替罗非班常规剂量组与替罗非班半剂量组比较差异无统计学意义（χ2 =0.01,P＞0.05）.③不良反应发生情况比较：3组患者住院期间和随访中均无大量出血.替罗非班常规剂量组和替罗非班半剂量组出血事件发生率均高于常规治疗组[40.6％ （13/32）、10.0％ （3/30）比6.7％ （2/30）].替罗非班常规剂量组与常规治疗组、替罗非班半剂量组比较,差异有统计学意义（χ2=7.97、6.07,P＜0.01或P＜0.05）;替罗非班半剂量组与常规治疗组比较差异无统计学意义（χ2=0.01,P＞0.05）.④TEG凝血全貌结果比较：与用药前相比,3组用药后24 h反应时间、凝固时间较前延
- 史孝玲秦景梅刘平
- 关键词：急性冠状动脉综合征替罗非班糖尿病高龄老人安全性
