郑淼
- 作品数:25 被引量:60H指数:5
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- 甲状腺乳头状癌中央组淋巴结清扫术173例临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者行中央组淋巴结清扫术(CLND)的指征。方法回顾性分析2013年1月至2015年2月上海市第一人民医院南院乳腺甲状腺血管外科173例行CLND的PTC患者的临床病理资料。结果本组PTC患者中央组淋巴结转移(CLNMs)发生率为46.8%(81/173),无一例发生CLND相关并发症。年龄、颈侧区淋巴结肿大及肿瘤大小与CLNMs有关。其中肿瘤直径≥0.25 cm的CLNMs发生率为48.5%(81/167),而〈0.25 cm的6例无一例发生CLNMs,且肿瘤直径0.25~0.49 cm的PTC患者中CLNMs占32.4%(12/37)。结论 CLND是安全的,对于PTC患者应行预防性CLND。未行CLND术后病理发现的PTC,若肿瘤直径≥0.25 cm的应二次手术行CLND。
- 闫欢欢金慧周晓倩李想郑淼明旭王瑞涛刘俊
- 关键词:甲状腺肿瘤淋巴结清扫术淋巴结转移
- 影响胃肠道类癌预后因素的探讨
- 1999年
- 近30年来,我院收治胃肠道类癌54例。现进行回顾性分析,探讨影响胃肠道类癌预后的各种因素。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女31例;年龄29~86岁,平均58岁。23例在发现肿瘤时无症状,分别在因其他原因行直肠或结肠镜检查,或行腹部手术时偶然发...
- 郑淼彭志海
- 关键词:胃肠道肿瘤类癌预后影响因素
- 上皮钙粘附蛋白和连环蛋白的表达与大肠癌生物学特性的关系被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨上皮钙粘附蛋白 (E -CD)、α -连环蛋白 (α -CA)及 β -连环蛋白(β -CA) 表达与大肠癌临床病理学因素的关系 ;方法 :应用免疫组织化学ABC法检测 76例大肠癌组织及临近正常粘膜均有E -CD、α -CA和β -CA的表达 ;结果 :正常大肠粘膜均有E -CD、α-CA和 β-CA的强烈表达。 48.7%大肠癌组织E -CD表达减弱 ,E -CD表达减弱与大肠癌的分化程度相关 (P <0 .0 1 ) ,但与大肠癌的Dukes分期及淋巴结转移无关 (P >0 .0 5)。 76例大肠癌中 42例 (55.3 % )α -CA和 3 2例 (42 .1 % ) β -CA表达减弱 ,并且在分化较差、Dukes分期较晚及伴有淋巴结转移的大肠癌组织中α-CA和β-CA表达减弱更加明显 (P <0 .0 1 )。E -CD、α -CA和 β -CA中至少一项表达减弱者 54例(71 .1 % ) ,且与大肠癌分化程度、Dukes分期及淋巴结转移的关系更为密切 (P <0 .0 1 ) ;结论 :结合分析E -CD、α -CA和β -CA的表达特征有助于大肠癌生物学行为及预后的判断。
- 崔泉李继坤郑淼
- 关键词:上皮钙粘附蛋白连环蛋白大肠癌生物学特性DUKES分期肿瘤分化
- 中国人群结直肠癌P_(53)基因失活突变热点的研究
- 1996年
- P_(53)基因是迄今发现与人类肿瘤相关性最多的基因,野生型P_(53)基因的丢失或失活可能是细胞转化和肿瘤产生的重要步骤。本项研究,通过对30例结、直肠癌患者手术后活检标本的分析,探讨中国人群中结、直肠癌P_(53)基因失活突变在不同突变位点上的分布状态,并认为P_(53)基因的Arg─175─His是失活突变热点。在此基础上对肿瘤标本P_(53)基因突变与切除范围之外的边缘组织进行了比较,20例病人突变仅存在于肿瘤组织而正常组织没有突变。有两例患者,在肿瘤组织和边缘组织中均存在突变,边缘组织突变是杂合型,提示了患者的预后不良。
- 仇生龙黄锦湫郑淼
- 关键词:P53基因大肠肿瘤基因突变
- 急性肠系膜上动脉血管闭塞的误诊原因及对策(附九例报告)被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨急性肠系膜上动脉血管闭塞的误诊原因。方法 对 1987~ 1999年收治的9例患者进行回顾性分析。结果 就诊时明确诊断 2例 ,术前明确诊断 5例 ,误诊 4例。抢救成功 3例 ,死亡 6例。结论 误诊原因可概括为 :①本病早期缺乏特异性症状 ;②首诊医生对本病缺乏足够的认识 ;③缺乏既方便又准确的诊断手段 ;④手术时机把握不准。
- 周立生蒋永新郑淼彭志海
- 关键词:急腹症误诊
- 中国人群结、直肠癌p53基因失活突变热点的研究被引量:1
- 1996年
- p53基因是迄今发现与人类肿瘤相关性最高的基因,野生型p53基因的丢失或失活可能是细胞转化和肿瘤产生的重要步骤。本次研究,通过对30例结、直肠癌患者手术后活检标本的分析,探讨中国人群中结、直肠癌p53基因失活突变在不同突变位点上的分布状态,并认为p53基因的Arg-135-His是失活突变热点。在此基础上,对肿瘤标本p53基因突变与切除范围以外的边缘组织进行了比较。20例病人突变仅存在于肿瘤组织,而正常组织没有突变。有两例患者,在肿瘤组织和边缘组织中均存在突变,边缘组织突变是杂合型,提示了患者的预后不良。
- 仇生龙黄锦湫郑淼
- 关键词:结肠肿瘤直肠肿瘤P53基因PCR-SSCP
- 大肠原发性恶性淋巴瘤8例报告
- 1995年
- 大肠原发性恶性淋巴瘤8例报告上海市第一人民医院普外科郑淼,黄锦湫,仇生龙,朱麟大肠原发性恶性淋巴瘤在临床上甚是少见,而且绝大多数为非霍奇金恶性淋巴瘤 ̄[1]。因早期缺乏特异性临床表现,一旦发现病期多较晚,且常被误诊为大肠癌,需术后或纤维结肠镜活检才能...
- 郑淼黄锦湫仇生龙朱麟
- 关键词:大肠肿瘤淋巴瘤外科手术综合疗法
- 中低位直肠癌104例外科治疗体会被引量:3
- 2000年
- 目的 了解近年来中低位直肠癌外科手术处理方法的变化 ,及保肛手术开展情况。方法 回顾分析我院1996~ 1998年 10 4例中低位直肠癌外科治疗情况。结果 全组根治性切除 61例 ( 5 9% ) ,保肛手术 ( 5 3 % ) ,Miles术 2 9例 ( 4 7% ) ,吻合器应用占低位直肠癌保肛手术 76% ,最低吻合距肛缘 5公分。结论 中低位直肠癌根治性切除 5 9% ,其中保肛手术占 5 3 % ,保肛手术中吻合器应用已十分普遍 ,为提高生存率和减少复发率必须注意术中无瘤操作技术 ,直肠全系膜切除技术 。
- 陈世福郑淼李旭
- 关键词:直肠癌保肛手术吻合器
- 胃癌患者治疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ的变化及其意义
- 1996年
- 目的探讨胃癌患者治疗前后血清可溶性坏死因于受体(sTNF-Ⅰ)水平的临床意义。方法应用酶联免疫吸附测定(ELISA)的方法测定了34例胃癌患者sTNFR-Ⅰ水平。结果胃癌患者血清sTNFR-Ⅰ水平明显高于正常人(P<0.01),且与临床分期有关,病情越晚,sTNFR-Ⅰ水平越高,sTNFR-Ⅰ水平超过3.00ng/ml者预后不良;治疗有效者sTNFR-Ⅰ均显著下降(P<0.01),24例治疗后4~8个月再次采血检验,8例无瘤生存者sTNFR-Ⅰ水平降至正常,其余16例肿瘤未控制或复发转移者血清sTNFR-Ⅰ水平升高。结论血清sTNFR-Ⅰ测定对胃癌疗效观察、病情监测及预后判断有重要意义。
- 吴晴周小寒陈栋晖王裕发金涛郑淼乐可赞叶正宝周立生许晔
- 关键词:胃肿瘤肿瘤坏死因子受体预后酶联免疫吸附测定
- Notch1信号通路在乳腺癌中的研究进展被引量:2
- 2015年
- 乳腺癌是女性最常见、死亡率最高的恶性肿瘤之一,近年来其发病率不断升高。研究发现Notch1信号通路在乳腺癌中起着重要的作用。研究发现Notch1在正常乳腺组织和乳腺良性病变以及乳腺癌中均有表达,在乳腺浸润性导管癌中的表达率明显高于导管原位癌,其表达与乳腺癌HER-2亚型有关,在HER-2阳性型中的Notch1的阳性表达率明显高于其他亚型。研究认为Notch1阳性表达率高与其乳腺癌的分化程度低、分期晚、淋巴结转移阳性率高以及脑转移有关,预示着乳腺癌的预后差,并被认为可作为判断预后的临床指标。此外研究发现Notch1的高表达可导致乳腺癌对阿霉素与紫杉醇的耐药。研究发现Notch1高表达与乳腺癌侵袭强、凋亡抑制有关。研究还发现Notch1的表达影响乳腺癌干细胞的数量,是维持乳腺癌干细胞恶性表型的重要因子。且Notch1与VEGF、c-myc、CCL2、TRB3、MMP2等相关基因表达及肿瘤微环境相关。针对Notch1的靶向治疗的研究有Notch1单克隆抗体、三氧化二砷以及金雀异黄素等药物,以及Notch1相关通路的靶向治疗药物,均可抑制乳腺癌细胞的生长,对乳腺癌有抗肿瘤作用。
- 金慧周晓倩郑淼李想刘俊
- 关键词:乳腺癌分子靶向治疗抗药性肿瘤预后