李扬帆
- 作品数：7 被引量：13H指数：1
- 供职机构：山西医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 焦炉工人职业紧张及影响因素分析
- [目的]调查焦炉工人职业紧张状况,分析主要影响因素,为合理防控提供依据.[方法]采用整群抽样方法,选取山西某焦化厂581名工人(非焦炉工人246人,焦炉工人335人,其中炉底71人,炉侧150人,炉顶114人)为研究对象...
- 李扬帆刘卫花智永芬吕懿张红明郑金平
- 关键词：焦炉工人影响因素
- 焦炉工人高血压发病队列研究被引量：1
- 2016年
- 目的通过焦炉工人自身队列研究分析,焦炉工人焦炉作业暴露水平及暴露时间与高血压发病的关系,探讨焦炉工人高血压发病的危险因素。方法选取山西某焦化厂焦炉作业工人128人为暴露组,同厂辅助工种32人为对照组,分别于2009年和2014年2次对工人进行调查,通过调查表收集个人信息,定点采取作业场所空气样本,高效液相色谱法测定空气样本中苯并(a)芘[B(a)P]和研究对象尿1-羟基芘(1-OHP)的浓度,电子血压计测定血压,采用1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)制订的高血压诊断和分级标准进行诊断。结果与2009年相比,2014年作业场所空气中B(a)P浓度及研究对象尿1-OHP浓度差异无统计学意义。暴露组新增发病率(23.4%)显著高于对照组(9.4%)(P<0.05)。以在2009年基础上将2014年暴露工人高血压诊断级别上升级数作为因变量进行有序Logistic回归,结果显示,焦炉作业为高血压评级升高的危险因素,OR(95%CI)为5.37(1.79,16.04)。进一步对暴露组各因素进行分析,结果显示,暴露组中尿1-OHP的浓度及蓄积量均与血压升高呈正相关,r分别为0.354,0.397(P<0.05)。接焦工龄、尿1-OHP的浓度及蓄积量均为血压升高的危险因素(P<0.05)。结论焦炉作业可导致暴露工人高血压发病率升高,病情加重,多环芳烃暴露及其蓄积水平是主要危险因素。
- 张永雷吕懿李扬帆智永芬石磊高豆豆张红明郑金平
- 关键词：高血压多环芳烃尿1-羟基芘焦炉工人
- 某焦化厂焦炉工职业紧张及其影响因素分析被引量：10
- 2016年
- [目的]调查焦炉工职业紧张状况,分析其主要影响因素,为合理防控职业危害提供依据。[方法]采用整群抽样方法,选取山西某焦化厂焦炉工335人、非焦炉工246人为研究对象,调查表收集研究对象的一般情况,采用职业紧张量表(OSI-R)进行职业任务、个体紧张反应及个体应变反应三方面调查。采用高效液相色谱法测定工作场所空气中苯并[a]芘浓度,比较各作业区的暴露水平。[结果]工作场所空气中苯并[a]芘浓度变化趋势是非焦炉区<炉底<炉侧<炉顶(P=0.001)。焦炉工职业任务平均得分[(182.87±27.28)分]和个体紧张反应得分[(102.97±18.74)分],均高于非焦炉工(均P<0.001);个体应变能力问卷得分[(124.47±22.27)分]低于非焦炉工得分[(126.54±23.07)分](P<0.05)。根据OSI-R量表的3个问卷得分将职业紧张分级,焦炉工职业任务和个体紧张反应分级,处于高度紧张工人的比例为10.8%和11.6%,中度紧张的比例为31.0%和25.1%,高于非焦炉工(2.8%和1.2%,15.4%和22.8%,均P<0.05)。logistic回归分析显示,任务过重、炉侧作业和工作环境差是引起个体紧张反应增强的危险因素,OR值分别为3.187,2.307和1.813;增加兴趣爱好、休闲娱乐、体育锻炼及充足的睡眠是职业紧张的保护性因素,OR值分别为0.240,0.451,0.566及0.480。[结论]焦炉作业可导致焦炉工职业紧张度升高,任务过重、炉顶炉侧作业和工作环境差可升高焦炉工职业紧张度;增加兴趣爱好、休闲娱乐机会和体育锻炼参与度以及充足的睡眠可缓解焦炉工职业紧张度。
- 李扬帆刘卫花智永芬吕懿张红明郑金平
- 关键词：焦炉工影响因素调查问卷
- 焦炉工人尿1-羟基芘与肺通气功能损伤的关系被引量：1
- 2014年
- 目的研究焦炉工人尿1-羟基芘(1-OHP)及其蓄积作用与肺通气功能损伤的关系。方法于2009年6—7月选取某焦化厂185名焦炉作业工人为暴露组,同厂辅助工种145人为对照组。使用统一的调查表收集个人基本信息,采用高效液相色谱法检测作业环境空气中苯并(a)芘和研究对象尿1-OHP浓度,采用肺功能仪测定肺功能指标。结果暴露组工人25%肺活量时呼气流速(FEF25)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以尿1-OHP浓度2.3μmol/molCr为界值将暴露组分为高暴露和低暴露,高暴露组75%肺活量时呼气流速(FEF75)、FEF25、VC、FVC、FEV1均低于低暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性逐步回归分析结果显示,暴露组尿1-OHP浓度与50%肺活量时呼气流速(FEF50)、FEF25、最大呼气流速(PEF)、VC、MVV、FEV1呈负相关(P<0.05),尿1-OHP的蓄积作用与VC、FVC、MVV、FEV1呈负相关(P<0.05)。结论焦炉工人尿1-OHP及其蓄积作用与肺功能损伤有关,可用来反映焦炉工人肺功能损伤情况。
- 张红明智永芬李克贤李卫星胡志鹏刘卫花李扬帆郑金平
- 关键词：焦炉工人焦炉逸散物尿1-羟基芘蓄积作用肺功能
- 焦炉工人血压与神经行为损伤调查分析
- 2017年
- 目的探讨焦炉工人血压变化对神经行为的影响,为制定合理的防控措施提供一定的理论依据。方法选取山西某焦化厂198名焦化作业工人为暴露组,该厂145名非焦化作业工人为对照组,使用统一的调查表收集个人信息,静息状态下检测血压3次,采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)对研究对象的情感状态和神经行为功能进行测试。结果对照组中血压异常的工人数字跨度(倒序、总体)、数字译码和目标追踪(正确数、总数)得分显著低于血压正常的工人,差异有统计学意义(P<0.05)。血压正常的工人中,暴露组工人紧张-焦虑、反应时间等13项指标得分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而血压异常的工人中,暴露组工人愤怒-敌意、平均反应时间、最快反应时间、最慢反应时间、数字跨度(顺序、倒序、总体)、数字译码和目标追踪(正确数、错误数、总数)得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示:神经行为得分与焦炉环境暴露和工人血压水平呈负相关,且数字译码和目标追踪(正确数、总数)得分与暴露和血压的相乘项呈现负相关。结论血压升高可能影响焦炉工人的短期听记忆力、视觉记忆和运动速度以及手部运动速度和准确性,焦炉环境则会影响工人的各项神经行为,且两因素对视觉记忆和运动速度以及手部运动速度和准确性存在负交互作用。
- 高豆豆智永芬吕懿李扬帆张红明郑金平
- 关键词：焦炉工人血压变化神经行为学表现
- 焦炉逸散物暴露对焦炉工人肺功能影响的队列研究被引量：1
- 2015年
- 目的通过对比研究同一批焦炉工人焦炉逸散物暴露5年前后肺通气功能的损伤情况，进一步探讨焦炉逸散物与焦炉工人肺通气功能损伤的关系。方法选取山西某焦化厂焦炉作业工人165人（暴露组）和辅助工人52人（对照组）为研究对象，使用统一调查表收集工人个人信息。定点定期采集工作场所中空气样本，高压液相色谱仪测定空气样本中苯并（a）芘浓度。分别于2009和2013年使用便携式肺功能仪测定研究对象肺通气功能，并进行对比分析。结果2009至2013年同一区域B（a）P浓度的差异无计学意意义（P〉0．05）。与2009年比较，2013年对照组工人各肺功能测定值及异常率差异无统计学意义（P〉0．05），而暴露组工人用力肺活量（FVC％）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0％）、最大通气量（MVV％）、肺活量（VC％）、25％肺活量时呼气流速（FEF25％）均显著降低，FVC％、FEV1.0%和VC％异常率显著升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。新出现肺功能异常的工人主要分布在炉顶和炉侧，炉顶组FVC％、FEV1.0扬、VC％新增异常人数（率）明显高于对照组和炉底组，炉侧组明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素logistic回归分析结果显示，继续暴露5年后，炉顶作业工人FVC％、FEV1.0%和VC％新出现肺功能异常的调整OR分别为7．939、5．966和4．956；接焦工龄为暴露组工人FVC％、FEV1.0％、MVV％、VC％异常的危险因素。接焦工龄与炉顶作业存在正向交互作用，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论焦炉工人肺功能损伤与焦炉逸散物暴露有关，焦炉逸散物暴露水平和暴露时间是焦炉工人肺功能损伤的主要影响因素，二者存在正交互作用。
- 智永芬张红明李卫星胡志鹏刘卫花李扬帆郑金平
- 关键词：焦炉逸散物队列研究呼吸功能试验
- 尿1-羟基芘与年龄交互作用对焦化工人高血压患病的影响
- 2017年
- 目的通过分析年龄和尿1-羟基芘(1-OHP)及其交互作用与焦炉工人高血压患病率的关系,进一步探讨焦化工人高血压发病的可能机制。方法选取山西某焦化厂343名焦化作业工人为研究对象,使用统一的调查表收集个人基本信息,静息状态下检测血压3次,高效液相色谱仪检测研究对象尿1-OHP浓度。结果按尿1-OHP浓度三分距法将研究对象分为低暴露组(≤1.52μmol/mol Cr)、中暴露组(>1.52~3.88μmol/molCr)和高暴露组(≥3.88μmol/mol Cr),高血压患病率分别为13.6%、17.5%和27.7%,其中高暴露组高血压患病率显著高于低暴露组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,>35岁与高暴露为高血压的危险因素,二者存在超相乘模型的正向交互作用,OR(95%CI)为6.800(2.344,19.729),交互系数r=2.556。结论焦炉工人>35岁年龄和高暴露尿1-OHP为焦炉工人高血压的危险因素,且年龄与尿1-OHP及其蓄积作用均存在正交互作用。
- 石磊智永芬张红明李卫星胡志鹏刘卫花李扬帆郑金平
- 关键词：高血压年龄因素交互分析1-羟基芘
