尚楠
- 作品数：18 被引量：91H指数：6
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 从近十年文献的荟萃分析看全国医院门诊年退药现状被引量：25
- 2015年
- 目的：在前期研究我国医院病区退药的基础上,调研全国医院门诊退药现状,估算年退药总金额。方法：从已检索到的2004年1月1日—2014年6月31日期间发表的退药相关文献中筛选关于门诊退药的研究,按其所在区域进行分类,计算人均年退药金额、退药金额百分比,估算全国门诊年退药总金额。结果：共纳入合格文献25篇,经排除整理后得可用数据33条。门诊年退药金额在1.32~1476.02万元之间,人均年退药金额在0.0220~28.1826元之间。东、中、西部不同区域医院人均年退药金额中位数分别为：0.3606元、0.6586元、0.0525元。由此估算全国门诊年退药总金额约为6.66亿。结论：不同区域的医院普遍存在门诊退药,其隐性成本主要为药品资源浪费及安全隐患。
- 朱珠尚楠
- 关键词：门诊退药
- 成为你所在之处那道光明——关注老年人合理用药走进山西贫困村实践分享
- 志愿服务队成立于2017年,致力于对农村老年人合理用药的关注。总结分享走过8个村庄的用药现状,存在的问题,采用的措施及效果。以及团队建设、组织框架的搭设及经验分享。
- 尚楠
- 文献传递
- 抗感染类药物严重不良反应分析被引量：8
- 2014年
- 目的分析北京市抗感染类药物的严重不良反应报告,为临床安全合理使用抗感染类药物提供参考。方法详细收集全国药品不良反应监测中心北京地区所有不良反应报告,按人群、药品、不良反应情况等方面进行统计、分析。结果 184例严重不良反应中,33例为新的严重不良反应,涉及喹诺酮类、头孢类、抗病毒类、抗真菌类、抗结核菌类药物。不良反应累及了人体各个器官,其中较常见的为全身症状、消化系统、血液系统、皮肤及其附件、泌尿生殖系统。结论使用抗感染药物应严格按药品使用说明书用药,加强用药过程监护,做好不良反应上报工作,促进临床合理用药。
- 唐彦王兰梅丹尚楠
- 关键词：抗感染药物严重不良反应合理用药
- 自动发药机在综合医院门诊中的应用被引量：6
- 2017年
- 门诊药房是保障药品供应、提供药学服务的服务窗口,虽处于门诊诊疗流程的末端,但对于医院的服务水平影响甚大。随着医院预约挂号的全面开展与推进,门诊处方量与日俱增,因此如果门诊药房的软硬件资源未能与之协调发展,则会影响到患者对药房甚至整个医院的满意度,所以,目前我国各大医院门诊药房都在积极优化工作流程。在综合医院门诊中自动发药机的应用,不仅可以减轻药师的工作负荷,而且还提高发药准确率,降低差错率。
- 苏雪梅晋月萍尚楠
- 关键词：门诊药房综合医院门诊预约挂号药师工作处方量诊疗流程
- 山西省药品短缺原因研究及预警模型构建
- 2021年
- 目的构建山西省短缺药品预警模型,以期实现药品短缺的提早预测。方法根据山西省各监测点短缺药品数据,从药品因素、政策属性、供方因素和需方因素4个维度,是否妇儿急用药、短缺类型等14个因素进行灰色关联分析,筛选出影响药品短缺程度的主要因素,按照各因素与药品短缺程度的关联程度排序,建立基于两步聚类分析方法的预警分析模型。结果共确定了6个与药品短缺程度关联度最高的因素,依次为:是否属于妇儿急用药、短缺类型、低价药品、当月滚动年度总计在销企业数、短缺原因、是否基本用药。通过两步聚类分析方法构建了山西省短缺药品预警模型,并划分为4个最佳聚类,确定了预警等级。结论本研究建立了山西省短缺药品预警模型,有助于及早发现药品短缺风险,客观预测风险等级,协助药品监管部门实现分层施策及协同响应。
- 王燕张欣尚楠任虹莉晋月萍
- 关键词：预警模型灰色关联法
- 某地区农村高血压药物使用情况分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析某地区农村高血压药物的使用情况及血压控制的危险因素。方法选取某地区的5个村庄中大于20岁的村民作为调查对象,以调查问卷的方式收集被调查者的基本情况、用药情况和影响血压控制的危险因素等信息。运用SPSS19.0软件对数据进行统计和Logistic回归分析。结果本研究共调查403例,筛查出高血压病人143例,占全部村民的35.4%,已经开始用药者人数为83例,占全部高血压病人的58.0%,其中血压控制良好的村民占43.2%。高血压药物中使用频率最高的是钙通道阻滞剂和利血平,但血压控制最好的药物是复方利血平氨苯蝶啶片(北京零号)。使用高血压药物不合理行为中不能按时服药的人数最多,有91例(63.6%),其次是忘记服药82例(57.3%)。地区和饮酒是患高血压的危险因素。结论目前某农村高血压病人血压控制良好的人数较少,且不能规律服药,主要原因是很多病人不能正确选择药物、不能坚持规律服药以及生活行为习惯不佳。应加强高血压相关知识的宣传。
- 杨庆华尚楠郝云娇
- 关键词：高血压农村用药行为
- 中国肺癌患者应用程序性细胞死亡蛋白1抑制剂相关的心肌炎病例分析
- 2022年
- 目的了解中国非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂后出现免疫相关心肌炎的临床特点及发病规律。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库(中国知网)、中国科技期刊数据库(维普网)、万方数据库及PubMed、Embase等数据库中收录的中国NSCLC患者应用PD-1抑制剂后出现免疫相关心肌炎的病例报道,检索时限为建库至2021年12月。在排除重复文献或病例后对纳入文献中患者的相关信息进行提取,使用EXCEL 2013软件进行数据整理、分析。结果共纳入14篇文献,英文6篇,中文8篇,涉及患者14例,使用的PD-1抑制剂包括纳武利单抗2例,帕博利珠单抗2例,特瑞普利单抗2例,信迪利单抗2例,卡瑞利珠单抗4例,替雷利珠单抗2例。男性8例,女性6例,年龄分布为50~82岁,平均年龄67岁。肺癌类型中腺癌8例,鳞癌5例,1例未明确NSCLC类型。多数(13例,占92.8%)患者心肌炎发生在使用PD-1抑制剂的前3周期内。11例记录了末次用药与心肌炎发生的间隔时间,范围为1~19天,中位数(四分位数间距)为6(4,15)天。最常见的临床症状为呼吸困难(7例),其次为肌痛(6例),乏力(5例)。除了心肌炎,其他免疫相关不良反应包括肌炎(5例),重症肌无力(5例),肝炎(5例)。14例均检测了心肌肌钙蛋白I或T,其数值均高于各自参考值范围上限。11例心电图异常,包括ST-T改变(7例)、完全性右束支传导阻滞(5例),室性期前收缩(3例)、室性心动过速(3例)。有13例描述了超声心动图检查结果,其中,6例记录左心室射血分数(LVEF)水平,仅2例LVEF<50%,其余4例LVEF在51%~63%。仅4例患者行心脏磁共振检查,其中2例提示心肌炎性改变,2例未见异常。所有患者在诊断心肌炎后均使用了糖皮质激素治疗,最常用甲基强的松龙(甲强龙)静脉应用,起始剂量不等,4例患者联合使用丙种球蛋白。14例患者中有3例因心肌炎死亡(病死率为21.4%)
- 晋月萍尚楠郭阳
- 关键词：心肌炎肺癌病例分析
- 慢性病长期用药处方开展情况的英文文献分析被引量：9
- 2018年
- 目的:本文检索关于慢性病长期用药处方的英文文献并进行系统评价,探索其取药模式和管理举措,以期为我国开展慢性病药物治疗管理和相关服务提供借鉴。方法:在Pub Med数据库中检索2016年4月以前发表的与长期用药处方相关的文献。对文献发表年份、国家/地区、涉及药物类型等信息进行分类分析。结果:美国、英国、瑞典是研究长期用药处方最多的国家,高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病治疗药物是被提及最多的药物类型。年龄、受教育程度、种族、语言、药物类型等等都是影响患者依从性的因素。药师在长期用药处方项目中发挥审核、干预和随访等作用。结论:长期用药处方项目在欧美国家已发展成熟,管理有序。我国引入长期用药处方项目,是解决病情稳定的慢性非传染病患者的取药需求和长期药物治疗需求的良策。
- 朱珠尚楠范倩倩张海莲
- 关键词：慢性病药物依从性药师
- 门诊药房退药现状分析与讨论被引量：3
- 2018年
- 由于药品为特殊商品,按照原卫生部《医疗机构药事管理规定》第二十八条规定：为保障患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换^（[1]）。但考虑到患者的切身利益,特制定本院《退药管理制度》。在制度的规范下,门诊药房成立专门退药窗口,完善退药流程,并由专人负责退药操作。
- 苏雪梅晋月萍田杰尚楠
- 关键词：门诊药房退药处方
- 黄芩片治疗肺炎呼吸衰竭模型大鼠的效果及作用机制研究被引量：3
- 2022年
- 目的探究黄芩片通过调控NLRP3/Caspase-1通路影响大鼠肺炎呼吸衰竭的分子机制。方法购买SD健康雄性大鼠,尾静脉注射脂多糖(0.2 mg/100 g)构建呼吸衰竭模型,分为Normal组、Model组和黄芩片组,各6只。检测各组大鼠呼吸频率、氢离子浓度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PO_(2))、50%用力呼气流量(FEF50)和呼气峰流速值(PEF)水平,HE染色观察肺组织病理形态学,ELISA检测炎症因子IL-1β、IL-8、IL-10和IL-17表达水平,qRT-PCR和Western Blot检测NLRP3和Caspase-1的表达水平。结果Normal组肺泡结构完整,大小均匀,Model组肺泡间隔增加,发现炎性细胞浸润,而黄芩片组炎性细胞浸润程度下降;与Model组相比,黄芩片组的呼吸频率、pH、FEF50、PEF、PaCO_(2)和PaO_(2)显著降低(P<0.05),炎症因子IL-1β、IL-8、IL-10和IL-17表达水平显著降低(P<0.05),和Model相比,黄芩片组的NLRP3和Caspase-1的mRNA和蛋白表达水平均有所降低(P<0.05)。结论黄芩片通过可能通过调控NLRP3/Caspase-1通路影响肺炎呼吸衰竭大鼠的炎症反应和疾病进程。
- 晋月萍张欣尚楠
- 关键词：黄芩片IL-8
