赵宝田 作品数:30 被引量:56 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 北京市优秀人才培养资助 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
静息态功能磁共振在局灶性皮质发育不良癫痫患者中定位致痫区的价值 被引量:2 2021年 目的基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)和部分性低频振幅(fractional ALFF)三项指标,探究静息态功能磁共振成像(resting-state function MRI,rs-fMRI)在局灶性皮质发育不良继发癫痫患者中定位致痫区(epileptogenic zone,EZ)的能力。方法纳入50例患者和48例健康对照。通过t检验得到患者和对照组之间ReHo、ALFF和fALFF的差异(FDR矫正),将显著脑区作为fMRI定位的致痫区。由两名癫痫专科医师将上述结果与术前评估认定的EZ进行对比,最终得出三种指标定位的敏感度、特异度和准确度,以此评价其定位能力。结果ReHo的定位灵敏度(72%)显著高于ALFF(50%,P=0.019)和fALFF(44%,P=0.004)。ReHo、ALFF和fALFF的定位准确度分别为76.5%,67.3%和63.3%,其中ReHo显著高于fALFF(P=0.043)。ReHo、ALFF和fALFF的定位特异度分别为81.3%,85.4%和83.3%,三者间没有显著差异。此外通过ReHo定位致痫区准确的患者具有更好的手术预后(P<0.001)。结论Rs-fMRI具有辅助定位局灶性皮质发育不良癫痫患者致痫区的能力。未来的术前评估中,该项后处理技术有望成为辅助定位致痫区的有效方法。 杨博文 赵宝田 莫嘉杰 桑林 胡文瀚 张弨 张弨 王秀 张建国关键词:局灶性皮质发育不良 术前评估 致痫区 功能磁共振 药物难治性癫痫患者不同觉醒状态下高频振荡的分布及其对致痫区的定位作用 2024年 目的 探讨不同觉醒状态下高频振荡(HFO)的分布特点,明确其与致痫区的关系.方法 前瞻性纳入2023年1-6月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心收治的药物难治性癫痫患者.所有患者均行立体脑电图(SEEG)监测,分别选取清醒期及非快速动眼睡眠期(NREM)的发作间期脑电图,通过自动检测算法进行HFO分析,分为涟波(R)和快速涟波(FR).对比分析发作起始区(SOZ)及非SOZ区清醒及睡眠状态的HFO发放频次和HFO高发放导联数目的差异,同时观察HFO的空间分布与致痫区的关系.结果 共纳入17例患者,置入电极数量为(11.6±0.5)根(8~14根),有效导联数量为(100.1±4.2)个,SOZ导联数量为(18.0±2.2)个.与非SOZ区比较,SOZ区R发放频次在清醒[分别为(6.93±1.35)次/min、(1.63±0.41)次/min]及睡眠[分别为(12.13±1.65)次/min、(3.52±0.75)次/min]状态下均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.01);SOZ区FR发放频次在清醒[分别为(5.29±1.92)次/min、(0.14±0.03)次/min]及睡眠[分别为(6.05±1.71)次/min、(0.30±0.07)次/min]状态下,也均明显高于非SOZ区(均P<0.05).进一步分析上述数据显示,睡眠期HFO发放频次总体高于清醒期.在SOZ区,睡眠期R发放频次明显高于清醒期(P<0.001),而FR发放频次增加不明显(P=0.613);在非SOZ区,R及FR发放频次均为睡眠期高于清醒期,差异均有统计学意义(均P<0.05).与清醒期比较,睡眠期R[分别为(13.06± 2.27)个、(4.59±0.21)个]及FR[分别为(9.88±1.70)个、(4.59±0.21)个]的高发放导联数量均明显增多,差异均有统计学意义(均P<0.01).SOZ区导联R在清醒期有(67.4±5.5)%分布于HFO分布区,睡眠期为(69.8±5.8)%;FR则分别为(68.1±5.8)%、(71.1±5.6)%,清醒及睡眠状态下,SOZ区HFO稳定发放.结论 SEEG监测显示,药物难治性癫痫患者在睡眠期HFO发放频次明显高于清醒期,睡眠期HFO分布范围明显增加,清醒及睡眠状态下,SOZ区导联多为HFO高发放导联;清醒期与睡眠� 赵学敏 赵宝田 张凯 张弨 邵晓秋 胡文瀚 陶晓蓉 张建国 乔慧关键词:耐药性癫痫 高频振荡 额叶癫痫简单运动症状和复杂运动症状临床特点及癫痫传播网络的研究 被引量:4 2020年 目的探讨额叶癫痫简单运动症状和复杂运动症状的临床特点及癫痫症状学网络的意义。方法回顾性分析北京天坛医院功能神经外科和北京丰台医院神经外科2015年1月—2017年12月收治的额叶癫痫患者的临床资料。所有患者病理诊断均为局灶性皮质发育不良。首先进行症状学分组,而后对比两组患者的临床特点;并用PET-CT的定量化分析对比两组患者的症状学网络。结果最终纳入患者51例,男女比例为31∶20,平均年龄为(17.1±9.6)岁,平均病程为(10.0±7.7)年。不同症状学患者临床资料之间比较,差异均无统计学意义。简单运动组和复杂运动组的症状学网络有显著差异。在外侧面,简单运动组低代谢范围更加广泛,差异脑区出现于额上沟后段周围皮质、中央沟周围皮质以及上环岛沟后部。在内侧面,简单运动组低代谢范围更广,复杂运动组低代谢范围局限,后者更多累及前扣带回。两组患者低代谢均涉及基底节和脑干,且双侧受累。结论额叶癫痫的症状学网络不同;探索症状学网络,有利于设计颅内电极。额叶癫痫的皮层下网络以及双侧网络还需要进一步研究。 张弨 胡文瀚 王秀 赵宝田 郭志浩 张建国 马延山 张凯关键词:额叶癫痫 症状学 幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素分析及手术治疗效果 被引量:15 2018年 目的探讨幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素以及手术对继发癫痫的疗效。方法回顾性分析2015年1月至12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的267例脑膜瘤患者的临床资料。所有患者均行手术切除肿瘤,术后对癫痫预后进行电话或门诊随访。应用单因素分析和多因素Cox比例风险模型分析探讨影响幕上脑膜瘤继发癫痫发作的因素。结果本组患者脑膜瘤继发癫痫的发生率为17.2%(46/267)。单因素分析结果提示,脑膜瘤位于围中央区皮质(P<0.01)、男性(P=0.01)、青年患者(<45岁,P<0.01)以及伴有脑积水(P<0.01)与脑膜瘤术前继发癫痫有关。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,脑膜瘤位于围中央区皮质(HR=2.21,95% CI:1.23~3.97,P=0.008)以及青年患者(<45岁)(HR=2.03,95%CI:1.11~3.68,P=0.021)是幕上脑膜瘤继发癫痫的独立危险因素。213例患者获随访,平均随访(24±13)个月。术前伴发癫痫的患者行脑膜瘤切除术后的癫痫无发作率为80.4%(37/46)。结论癫痫是脑膜瘤较常见的临床表现,肿瘤位于运动相关皮质以及青年患者更易伴发癫痫发作。幕上脑膜瘤继发癫痫患者单纯行肿瘤切除可获得较好的癫痫预后。 张华 张建国 胡文瀚 杨岸超 张弨 李俊驹 赵宝田 莫嘉杰关键词:脑膜瘤 癫痫 运动皮质 言语功能评估装置、电子设备和存储介质 本公开涉及语音处理领域,尤其涉及一种言语功能评估装置、电子设备和存储介质,言语功能评估装置可以向用户显示和/或播报预设的至少一种用于提示用户发音的发音范式,每种发音范式对应一种发音特征。并采集用户基于至少一种发音范式产生... 张建国 刁玉 赵宝田 解虎涛 王艳雯颞叶内侧型癫痫的手自动症网络分析 目的手自动症是颞叶内侧癫痫的常见临床表现。然而,手自动症的症状起始区的位置和相关的神经网络仍不清楚。我们通过分析大脑皮质厚度和发作间期18FDG-PET数据来分析这些问题。方法回顾性分析79例颞叶内侧癫痫患者的临床资料。... 王垚 王秀 桑林 张弨 赵宝田 莫嘉杰 胡文瀚 邵晓秋 张建国 张凯文献传递 帽子(关爱癫痫患者爱心帽) 1.本外观设计产品的名称:帽子(关爱癫痫患者爱心帽)。;2.本外观设计产品的用途:用于佩戴的帽子。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。 郭志浩 张凯 胡文瀚 张弨 王秀 赵宝田 莫嘉杰神经影像的病灶识别方法、装置、电子设备和存储介质 本公开涉及图像处理领域,尤其涉及一种神经影像的病灶识别方法、装置、电子设备和存储介质,确定待识别的包括第一结构影像、第一病变影像和第一代谢影像的神经影像集合,再对神经影像集合进行图像预处理得到包括第二结构影像、第二病变影... 莫嘉杰 张凯 胡文瀚 张弨 王秀 赵宝田 郭志浩 杨博文 李字林 姚远影像学后处理技术在癫痫外科应用的新进展 张建国 张弨 胡文瀚 王秀 赵宝田 张凯 邵晓秋言语功能评估装置、电子设备和存储介质 本公开涉及语音处理领域,尤其涉及一种言语功能评估装置、电子设备和存储介质,言语功能评估装置可以向用户显示和/或播报预设的至少一种用于提示用户发音的发音范式,每种发音范式对应一种发音特征。并采集用户基于至少一种发音范式产生... 张建国 刁玉 赵宝田 解虎涛 王艳雯