张媛媛
- 作品数：46 被引量：109H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 经右腋下途径微创封堵心脏膜周部室间隔缺损患儿的护理被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨经右腋下途径微创封堵心脏膜周部室间隔缺损患儿的围术期护理.方法 选取2013年6月—2016年6月河南省人民医院儿童心脏中心封堵成功的119例经右腋下途径微创封堵心脏膜周部室间隔缺损患儿,其中低位组（膜周偏流入道）82例,高位组（膜周偏流出道）37例,分析两组并发症发生情况,并给予有针对性的护理干预措施.结果 术后发生封堵器移位2例,均为高位组,与低位组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;右胸部广泛皮下气肿5例,其中低位组3例,高位组2例;中等量胸腔积液2例,其中低位组、高位组各1例;心脏杂音2例,其中低位组、高位组各1例;以上并发症发生率,两组差异均无统计学意义（P〉0.05）.封堵器移位患儿经手术取出封堵器改为修补,以上并发症患儿经及时治疗和护理均痊愈出院.术后随访6.1~24.9个月,均无恶性心律失常、封堵器脱落、出血和血栓等并发症发生.结论 医护人员应及时了解心脏膜周部不同位置室间隔缺损封堵术患儿术后特点,给予有针对性的护理方法 ,避免患儿术后发生致命性并发症,确保患儿安全.
- 张林虹薛海娜宋葆云张媛媛宋书波范太兵
- 关键词：室间隔缺损手术后并发症护理
- 一种儿童头部物理降温用可塑型水袋
- 一种儿童头部物理降温用可塑型水袋，解决了降温水袋在使用中不太贴合头部舒适度差及在使用中固定性差的问题；包括第一水袋，所述第一水袋上连通设有扁长袋，所述扁长袋的另一端连通有第二水袋，所述扁长袋上设有多个长条增量袋，所述第一...
- 朱春荷杨巧芳张媛媛
- 文献传递
- 护理人员对预防先心病术后患儿失禁性皮炎态度的调查分析被引量：1
- 2022年
- 目的 调查护理人员预防先心病术后患儿失禁性皮炎态度的现状,并分析其相关影响因素。方法 采用整群抽样法选取郑州市3所三甲医院288名护理人员作为研究对象,采用自制一般资料调查表、中文版预防失禁性皮炎态度量表和失禁性皮炎认知情况调查表进行调查,并采用单因素分析和多元线性回归分析探讨影响护理人员预防先心病术后患儿失禁性皮炎态度的相关因素。结果 护理人员中文版预防失禁性皮炎态度量表总平均得分为(35.37±5.89)分,各维度条目均分从高到低依次为个人责任、重要性、预防效用、团队责任,护理人员失禁性皮炎认知情况调查表总平均得分为(29.43±4.37)分;护理人员职称、护龄、失禁性皮炎认知情况是影响预防先心病术后患儿失禁性皮炎态度的独立危险因素。结论 护理人员预防先心病术后患儿失禁性皮炎态度积极,职称、护龄、失禁性皮炎认知情况是影响其预防先心病术后患儿失禁性皮炎态度的主要因素,护理管理人员应加强对低职称、低护龄护理人员失禁性皮炎相关知识的宣贯。
- 孙倩杨巧芳张媛媛朱春荷
- 关键词：先心病影响因素
- 心肌梗死患者治疗期间预防出血并发症的自我护理
- 2015年
- 目的探讨急性心肌梗死患者抗凝治疗期间出血并发症的自我护理和疗效。方法选择河南省人民医院收治的100例急性心肌梗死使用抗凝药物患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予抗凝治疗期间出血并发症的自我护理干预,比较两组患者的护理效果。结果对照组患者中有13例出现出血并发症,总体发生率为26.0%,其中皮下出血2例、消化道出血7例、颅内出血1例,其他部位出血3例。观察组共有6例患者出现出血征象,总体发生率为12.0%,其中,5例发生在住院期间,分别为皮下出血2例、消化道出血2例和颅内出血1例;1例患者出血发生在院外,于出院后第10天出现肉眼血尿。结论加强自我护理指导能够显著降低急性心肌梗死患者抗凝治疗期间出血并发症,应在临床护理中广泛推广。
- 王海燕张媛媛王晓燕本乐乐
- 关键词：心肌梗死出血自我护理
- 改良桡动脉留置针固定技术在先天性心脏病患儿中的效果观察被引量：2
- 2018年
- [目的]观察改良桡动脉留置针固定技术在先天性心脏病患儿中的应用效果。[方法]选取收治的先天性心脏病术后均需要留置桡动脉留置针的患儿240例,随机分为对照组和观察组各120例,对照组采用传统的桡动脉留置针固定技术,观察组采用自制小夹板和水胶体敷料康惠尔透明贴方法联合固定。对比两组患儿重新固定、留置时间、针柄处压疮情况等。[结果]对照组中有85例患儿需要重新固定留置针,而观察组中仅有26例患儿需要重新固定,两者比较差异有统计学差异(χ~2=58.354,P<0.001)。观察组需要2次固定和3次～5次固定的分别为24例次和2例次,多次固定率(2次或2次以上)显著低于对照组(χ~2=8.938,P=0.003)。在保留时间的比较中,观察组与对照组保留时间1d、2d～3d、3d～5d的分别为9例、26例、85例和39例、47例、34例,差异有统计学意义(χ~2=46.648,P<0.001)。观察组患儿压疮发生率为3.33%,显著低于对照组压疮发生率(29.17%)(χ~2=29.422,P<0.001)。[结论]改良桡动脉留置针固定技术在先天性心脏病患儿中的留置效果显著,不仅能良好地固定,而且可以延长动脉留置针留置时间,降低针柄处压疮的发生风险。
- 王海燕本乐乐张媛媛
- 关键词：先天性心脏病小儿桡动脉
- 预见性护理对先天性心脏病术后新生儿机械通气的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨预见性护理对先天性心脏病术后新生儿机械通气的影响。方法选取2018年8月-2020年8月收治的先天性心脏病术后机械通气的新生儿100例,将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。其中对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿予以预见性护理干预。对比两组患儿干预前后相关血气指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平的变化差异,并观察两组新生儿并发症的发生情况。结果干预后,观察组PaCO_(2)水平较干预前呈下降趋势,且观察组下降程度更明显;而SaO_(2)及PaO_(2)水平较干预前呈上升趋势,且观察组上升程度更明显(P<0.05);观察组患儿机械通气时间和住ICU时间均明显小于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论将预见性护理干预应用于先天性心脏病术后机械通气的新生儿中,可有效改善患儿血气指标,预防并发症的发生,有效缩短机械通气时间和住ICU时间。
- 庞秋贺胡朋鹤张媛媛张林虹
- 关键词：预防性护理先天性心脏病术后新生儿机械通气
- 儿童心脏中心重症监护室护理能级管理的实践被引量：2
- 2018年
- 目的探讨能级管理在儿童心脏中心重症监护室中的应用效果。方法将儿童心脏中心重症监护室30名护士划分为N_0~N_4共5个层级12个等级,制订各层级岗位职责,实施能级管理。比较能级管理前后患儿康复指标、护士专科护理技术合格率及医、护和患儿家属对ICU护理工作满意度。结果能级管理后,患儿各项康复指标好转(P<0.05),护士专科护理技术合格率差异无统计学意义(P=0.225),医生、患儿家属以及护士自身的满意度均提升(P<0.01)。结论儿童心脏中心重症监护室开展护理能级管理,可促进患儿康复,提升医、护和患儿家属对护理工作的满意度。
- 顿艳婷张媛媛张林虹
- 关键词：人员配备和时间安排能级管理
- 俯卧位机械通气联合支气管镜肺泡灌洗对先天性心脏病术后ARDS患儿呼吸功能及预后的影响
- 2024年
- 目的探讨俯卧位机械通气联合支气管镜肺泡灌洗对先天性心脏病(以下简称先心病)术后急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress Syndrome,ARDS)患儿疗效及对呼吸动力学和血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及降钙素原(PCT)的影响。方法采用病例对照研究设计,以2021年3月—2023年5月河南省人民医院收治的37例先心病术后ARDS患儿为研究组,患儿均进行了俯卧位机械通气联合支气管镜肺泡灌洗综合治疗。同期选择37例只实施俯卧位机械通气治疗的同病种患儿作为对照组,比较两组患儿治疗前(T1)、治疗24 h(T2)、治疗48 h(T3)的氧合指数(OI,OI=PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及平均肺动脉压(MAP)水平等呼吸相关指标,检测VEGF、MIF及PCT水平变化,统计两组患儿治疗及预后情况。结果两组T1时间点OI、PaCO2、MAP指标比较无统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3两个时间点OI为(254.37±24.43)mmHg及(342.3±16.94)mmHg,明显高于对照组,MAP为(68.53±3.20)mmHg及(62.17±2.26)mmHg,低于对照组(P<0.05),T2时间点,观察组PaCO2为(55.05±4.53)mmHg,低于对照组,但在T3时间点,两组PaCO2比较无统计学意义(P>0.05);两组T1时间点VEGF、MIF、PCT指标比较无统计学意义(P>0.05),T2、T3时间点均呈下降趋势,均低于T1时间点水平(P<0.05),且观察组T2、T3两个时间点VEGF、MIF、PCT水平均低于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、吸痰次数、重症监护时间均短于对照组(P<0.05);两组的28d存活率、90d存活率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组的肺部感染发生率(37.84%)明显低于对照组(P<0.05)。结论俯卧位机械通气联合支气管镜肺泡灌洗有助于改善先心病术后ARDS患儿的呼吸功能,并有效促进肺功能康复的同时缩短机械通气时间,改善预后。
- 张媛媛庞秋贺吴开元
- 关键词：先天性心脏病ARDS支气管镜肺泡灌洗潮气呼吸肺功能
- 6个月以内法洛氏四联症患儿根治术后护理被引量：2
- 2014年
- 目的总结6 个月以内法洛氏四联症患儿根治术后的护理措施,探讨其监护要点,以期减少并发症,提高手术成功率.方法：选择6 个月以内法洛氏四联症患儿51 例,男27 例,女24 例,年龄2 ~6 个月,体重5. 5 ~7. 5kg,均在中低温（25℃~28℃）体外循环下行法洛氏四联症根治术.术后加强血流动力学监护、呼吸功能监护、胸腔引流管的管理以及保持水电解质平衡、加强营养支持治疗等护理措施.结果：治愈48 例,死亡3 例,术后发生低心排5 例,胸腔引流液偏多4 例,经积极治疗后缓解.随访47 例1 月~6 年,患儿均恢复良好.结论：6 个月以内法洛氏四联症患儿根治术后做好以上各项护理措施,可降低手术后并发症发生,提高手术成功率.
- 赵永红张林虹张媛媛
- 关键词：术后护理法洛氏四联症
- 双口吸盘式一次性吸痰管冲洗瓶的设计与应用被引量：1
- 2017年
- 及时有效的吸痰是保持气道通畅的重要护理措施，所需的负压吸引器、冲管用氯化钠冲洗液、吸痰管均应处于备用状态。目前常用的吸痰用物有一次性螺纹塑杯、灭菌注射用水玻璃瓶开放式治疗碗和有盖罐。阳绪容等研究证实：使用开放式治疗碗吸痰，28例人工气道患者中肺部感染高达48％；32例非人工气道患者中肺部感染则高达25％；周白莉等报道，
- 本乐乐张媛媛
- 关键词：一次性吸痰管冲洗液人工气道患者灭菌注射用水肺部感染
