张阳
- 作品数：69 被引量：253H指数：7
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程社会学经济管理更多>>
- 妊娠早期妇女叶酸补充的合理性分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨分析妊娠早期妇女叶酸补充合理性问题。方法:选取2017年7—10月在我院接受叶酸基因检测的妊娠早期妇女,调查检测前服用叶酸情况,运用TL 998A荧光检测仪检测MTHFR C677T基因型,比较不同基因型妊娠早期妇女叶酸补充的合理性。结果:632名妊娠早期妇女叶酸服用率为84. 2%,≥35岁的妊娠妇女服用率较低,差异具有统计学意义(P <0. 05);MTHFR C677T基因突变率为61. 4%,妊娠早期妇女叶酸补充合理性比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:妊娠早期妇女叶酸服用率较高、合理补充叶酸可减少妊娠不良结局。我院妊娠早期妇女MTHFR C677T基因突变率较高,服用叶酸前行叶酸基因检测可指导叶酸个体化补充,有效降低新生儿出生缺陷率。
- 张函舒宋沧桑张阳宋文彬
- 关键词：妊娠妇女叶酸基因检测
- 注射用尖吻蝮蛇血凝酶与复方右旋糖酐40注射液连续输注致严重过敏样反应1例被引量：1
- 2021年
- 目的:通过对1例注射用尖吻蝮蛇血凝酶与复方右旋糖酐40注射液连续输注致严重过敏样反应的病例进行分析,探讨其发生变态反应的原因,为临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性方法分析该病历的诊治过程,结合国内外文献,对其诱发严重过敏样反应的关联性及发生机制进行探讨。结果:连续输注注射用尖吻蝮蛇血凝酶与复方右旋糖酐40注射液可能会引起严重过敏样反应,其原因与二者均具有强抗原性密切相关。结论:提示广大临床医务人员应高度重视药品连续输注所产生的不良反应,保障患者临床用药的安全性与有效性。
- 王威丽赵玉林张阳宋沧桑
- 关键词：连续输注
- ARB类药物治疗原发性高血压的药物经济学研究被引量：2
- 2021年
- 目的:对血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)类药物治疗原发性高血压的经济学评价文献进行归纳分析,并提出合理的用药指导方案。方法:检索中国知网、万方及PubMed等中英文数据库,对2006—2015年ARB类药物治疗原发性高血压的经济学评价文献进行分析及总结。结果:9组给药方案中有7组包含厄贝沙坦,总有效率分别为72.7%、93%、83%、72.7%、83.3%、83.3%及80.6%,C/E分别为2.33、2.2、7.91、2.21、7.91、7.91及7.93。有2组进行最小成本分析及ΔC/ΔE比值计算后的结果显示,厄贝沙坦成本最低且ΔC/ΔE比值最小。有3组在经过单因素敏感性分析后的结果显示,厄贝沙坦的成本-效果更好。结论:在原发性高血压患者的治疗中,厄贝沙坦是ARB类药物中成本-效果较好、不良反应较少的药物。国内的成本分析范围过于单一,敏感度分析的变量过少,研究结果需要进一步分析。
- 张丽丽宋沧桑张阳李兴德毛盼盼张函舒
- 关键词：药物经济学成本-效果分析
- 影响丙戊酸疗效与安全性的相关基因多态性研究进展被引量：2
- 2020年
- 丙戊酸(VPA)是临床广泛使用的一线广谱抗癫痫药,能有效控制各型癫痫的发作,但疗效和不良反应存在极大的个体差异。诸多研究提示,药物基因组学在VPA代谢及效应机制方面有重要影响。本文对近年来VPA相关遗传药理学研究进行综述,旨在为VPA个体化给药提供指导。
- 彭清萍宋沧桑李兴德张阳毛盼盼张函舒
- 关键词：丙戊酸基因多态性药效学药动学
- 替罗非班用于颅内动脉瘤围手术期安全性和有效性的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的:系统评价替罗非班用于颅内动脉瘤围手术期的安全性和有效性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学、中国知网、维普、万方数据库,收集不同治疗方式下替罗非班联合或不联合双抗药物(试验组)对比双抗药物(对照组)治疗颅内动脉瘤的临床研究。筛选文献并提取资料,采用Cochrane系统评价随机对照试验(RCT)文献质量,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价队列研究文献质量。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16项研究,其中8项为RCT,8项为队列研究,共计2333例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组方案可显著减少血栓栓塞事件[RR=0.43,95%CI(0.31,0.60),P<0.001]、颅内出血事件[RR=0.51,95%CI(0.32,0.83),P=0.007]。两组患者血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用替罗非班可有效降低血栓栓塞事件和颅内出血事件风险。对于破裂动脉瘤支架辅助栓塞围手术期使用替罗非班抗血小板治疗是安全和有效的,可作为术前负荷双抗的可行替代方案。
- 雷迪李兴德宋沧桑张阳张函舒
- 关键词：替罗非班颅内动脉瘤安全性有效性META分析
- 急性淋巴细胞白血病化疗中甲氨蝶呤毒性反应的药物基因组学研究进展被引量：3
- 2021年
- 探讨急性淋巴细胞白血病患者甲氨蝶呤化疗产生的毒性反应与药物基因多态性之间的关系,为甲氨蝶呤临床个体化用药提供参考。本文查询近10年相关文献,总结可能影响甲氨蝶呤化疗毒性反应的相关基因多态性。
- 王婷宋沧桑李兴德李兴德张函舒张阳
- 关键词：急性淋巴细胞白血病
- 艾多沙班用于非瓣膜性心房颤动抗凝治疗的研究进展被引量：4
- 2022年
- 口服抗凝药物是非瓣膜性房颤患者降低血栓栓塞和卒中风险的有效治疗方法。既往临床长期应用的口服抗凝药为维生素K拮抗剂及肝素,近年来新型口服抗凝剂逐渐得到广泛应用,包括直接凝血酶抑制剂达比加群和Xa因子抑制剂如利伐沙班、阿哌沙班及艾多沙班,均可用于非瓣膜性心房颤动患者的卒中预防。艾多沙班作为新型口服抗凝剂,为房颤患者提供了更多的用药选择。本研究对艾多沙班在房颤患者抗凝预防和临床治疗中的作用进行综述。
- 艾馨宋沧桑张阳贾俊琴张函舒
- 关键词：房颤口服抗凝药物卒中
- CYP3A5基因多态性与肝移植患者他克莫司血药浓度关系的Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的:系统性评价CYP3A5基因多态性与肝移植患者他克莫司(FK506)血药浓度的关系,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Medline、Embase、Science Direct、Pubmed、CNKI、Wanfang、VIP数据库,检索年限为1990年1月至2014年12月,收集有关亚洲人群CYP3A5基因多态性与肝移植患者FK506血药浓度关系的研究,提取资料并进行质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入文献共计9篇,包含848例患者。Meta分析结果显示,CYP3A5基因中GG型患者在肝移植供体术后2周[MD=-27.09,95%CI(-41.01,-13.16),P<0.05]、1个月[MD=-44.04,95%CI(-70.45,-17.63),P=0.001]、3个月[MD=-82.12,95%CI(-112.72,-51.51),P<0.05]时,FK5O6血药浓度/剂量值高于同期AA+AG基因型;CYP3A5基因中GG型在肝移植受体术后2周[MD=-18.14,95%CI(-34.32,-1.96),P=0.03]、1个月[MD=-20.64,95%CI(-37.64,-3.63),P=0.02]、3个月[MD=-25.88,95%CI(-42.22,-9.54),P=0.002]、6个月[MD=-40.67,95%CI(-57.00,-24.34),P<0.05]时,FK5O6血药浓度/剂量值高于同期AA+AG基因型,CYP3A5基因型中GG基因型在肝移植受体术后3个月[MD=-19.59,95%CI(-37.06,-2.12),P=0.003]时FK5O6血药浓度/剂量值高于同期AG基因型。结论:肝移植术后FK506血药浓度/剂量值与CYP3A5基因型相关,GG基因型患者的FK506血药浓度/剂量值明显较其他基因型患者高,因此在肝移植术后应用FK506作为治疗时,有必要对患者进行CYP3A5基因检测,以指导临床治疗。由于纳入研究数量较少、样本量不大,该结论有待大样本、高质量的研究进一步证实。
- 张阳宋沧桑李兴德陆维覃福进
- 关键词：他克莫司CYP3A5肝移植META分析
- 甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的临床效果研究被引量：3
- 2022年
- 查阅相关文献,对甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的临床效果进行总结,以期为临床个体化用药提供参考。
- 谢晓青宋沧桑张阳张阳毛盼盼陆维陆维李兴德
- 关键词：异位妊娠药物治疗甲氨蝶呤米非司酮
- 罗沙司他治疗肾性贫血的临床应用研究进展被引量：7
- 2022年
- 慢性肾脏病(CKD)患者的贫血主要是由于肾脏对促红细胞生成素的合成不足及体内铁紊乱、失血、红细胞存活时间缩短和炎症,罗沙司他是全球首个口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,用于治疗CKD患者贫血。本文通过检索PubMed, Embase及Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)等国内外中英文数据库,归纳总结了罗沙司他治疗肾性贫血的国内外临床应用研究情况,得出在肾性贫血的临床研究中,罗沙司他能够刺激红细胞生成以纠正CKD患者贫血,疗效不劣于以往的疗法,且能够调节铁代谢,不受体内炎症影响的结论,目前完成的临床研究报告最常见的不良反应为腹泻、呕吐、高血压等,最常见的严重不良事件为血管通路并发症,以期为临床合理用药提供参考。
- 申芳丽宋沧桑李兴德张阳刘璐张函舒
- 关键词：肾性贫血
