李涛
- 作品数：13 被引量：30H指数：3
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- 血清lncRNA p21表达水平与PCI治疗急性心肌梗死患者预后的关系
- 2024年
- 目的研究血清lncRNA p21表达水平与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死患者预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月沭阳县中医院收治的102例PCI治疗的急性心肌梗死患者,患者术后随访1年,根据急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)将患者分为预后良好组和预后不良组,预后良好组72例,预后不良组30例。比较两组患者性别、身体质量指数(BMI)、高血压等一般临床资料,比较两组入院时肌钙蛋白(c Tnl)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平以及治疗前后血清lncRNA p21表达情况,分析血清lncRNA p21表达与患者预后的关系。结果预后良好组患者合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、早发冠心病、合并自身免疫疾病百分比低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组入院时cTnl、CK-MB水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前预后良好组lncRNA p21表达水平高于预后不良组,治疗后两组lncRNA p21表达水平升高且预后良好组高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:高水平lncRNA p21与糖酵解酶的比值(lncRNA p21/GAPDH)表达是PCI治疗急性心肌梗死患者预后的保护因素,预后>60岁、合并COPD、早发冠心病、合并自身免疫疾病以及高水平CK-MB是PCI治疗急性心肌梗死患者预后的危险因素(P<0.05)。结论LncRNA-p21低表达可以加重心肌细胞及内皮细胞受损程度,内皮细胞损伤可能加重冠脉狭窄,不利于急性心肌梗死患者预后,血清高水平lncRNA p21表达水平是PCI治疗急性心肌梗死预后的保护因素。
- 王亮李伟李涛耿山山袁国良
- 关键词：急性心肌梗死肌钙蛋白肌酸激酶同工酶
- 益气泻肺方联合常规西药治疗冠心病心衰的临床疗效观察及对1,25(OH)2D3、ATGL表达的影响
- 2021年
- 心力衰竭(简称心衰)较常见,是各种心脏疾病的终末阶段,起病迅速,征兆少。据调查,心衰治愈率低,死亡率、患病率均较高,而冠心病是引起心衰的主要疾病[1]。目前临床常采用常规西药治疗方案,包括β受体阻滞剂、利尿剂等,但整体疗效有限,且多数患者易产生副作用,安全性有待提高。临床实践表明,祖国医学在冠心病心衰治疗方面有明显优势,益气泻肺方是临证常用方剂,能补益气血、泻肺利尿[2]。有文献指出,在常规西药治疗基础上,联合中医药治疗,各取所长,或能取得良好疗效[3]。基于此,本研究联合益气泻肺方与常规西药治疗冠心病心衰患者,现报告如下。
- 李涛刘红玉高鲲鹏韩江川章延春
- 关键词：常规西药治疗冠心病1,25-二羟维生素D3
- 脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法纳入100例急性冠脉综合征病人,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用阿托伐他汀治疗;试验组采用脂必泰联合依折麦布治疗。两组均连续治疗8周,随访3个月。比较两组临床疗效及治疗前后血脂、肝肾功能和心肌酶。结果试验组总有效率为94%,对照组总有效率为80%,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血清高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组,血清低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的疗效较好,可改善病人血脂代谢。
- 周长高李伟袁国良李涛刘红玉高鲲鹏耿山山吴婷婷潘旭阳
- 关键词：急性冠脉综合征依折麦布血脂肌酸激酶
- 参竹心康汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的探讨参竹心康汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2015年5月—2016年5月我院收治的CHF病人95例,随机分为观察组和对照组,对照组47例接受美托洛尔治疗,观察组48例在对照组基础上加服参竹心康汤治疗。检测两组病人血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1),记录治疗前后左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,依据Lee氏计分系统评价CHF疗效。结果对照组总有效率为68.09%,观察组总有效率为89.58%,观察组总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(P <0.05),心功能分级优于对照组(P <0.05);治疗后观察组血清MMP-9浓度低于对照组(P <0.05),TIMP-1浓度高于对照组(P <0.05)。结论参竹心康汤联合美托洛尔治疗CHF,可提高射血分数,改善病人心功能,临床疗效显著优于单纯使用美托洛尔,其作用机制可能与改善MMP-9、TIMP-1活性有关。
- 金鹏李涛刘红玉高鲲鹏韩江川季晓睿吴婷婷
- 关键词：慢性心力衰竭美托洛尔基质金属蛋白酶9金属蛋白酶组织抑制剂1
- 经导管射频消融术治疗快速心律失常临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的进一步探讨RFCA治疗快速心律失常之疗效。方法回顾性分析我院近年来行RFCA治疗的36例快速心律失常患者。结果全组手术顺利,无严重的并发症发生,至少随访12个月,术后1a与术前1d心功能参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RFCA治疗快速心律失常安全可靠,疗效确切,对心功能不产生影响,并且远期能显著改善心功能。
- 李涛
- 关键词：快速心律失常心功能
- 沭阳县农村居民慢性心力衰竭危险因素的病例对照研究被引量：5
- 2017年
- 目的了解沭阳县农村居民慢性心力衰竭(CHF)的患病率及危险因素,为本地农村居民CHF的防治提供科学依据。方法对2015年5月-2016年5月在江苏省沭阳县中医院心内科门诊就诊本地农村患者进行问卷调查、体格与生化检查,其中CHF患者为病例组,非CHF患者为对照组,分析CHF的危险因素。结果本次调查共发放7 977份问卷,回收有效问卷6 569份,有效应答率为82.3%;其中研究组694例,对照组5 875例,CHF患病率为10.56%。研究组患者在25~34岁年龄段患病率最低、为2.00%,65~74岁年龄段和75~84岁年龄段患病率最高、分别为18.13%和15.21%;单因素分析显示,两组的年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、冠心病史、血脂异常和糖尿病相比,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、饮酒史和呼吸系统疾病相比,差异则无统计学意义;logistic回归分析显示,高龄(OR=1.170)、超重/肥胖(OR=3.572)、有吸烟史(OR=3.943)、有高血压史(OR=5.145)、有冠心病史(OR=3.264)和存在血脂异常(OR=3.850)是导致CHF发生的独立性危险因素。结论沭阳县农村居民CHF的患病率较高,高龄、超重/肥胖、吸烟、高血压、冠心病和血脂异常是CHF发生的独立性危险因素,加强对农村地区CHF的宣传教育,提高农村居民对CHF的重视十分重要。
- 金鹏袁国良周长高马成彬李伟李涛刘红玉
- 关键词：慢性心力衰竭农村流行病学
- 保元汤合血府逐瘀汤联合耳穴埋籽治疗胸痹心痛病气虚血瘀证疗效及对血清VEGF、NO水平的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨保元汤合血府逐瘀汤联合耳穴埋籽疗法治疗胸痹心痛病气虚血瘀证患者的临床疗效及对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选择2019年3月~2020年3月江苏省沭阳县中医院收治的胸痹心痛病气虚血瘀证患者114例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组(57例)及观察组(57例)。对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上加用保元汤合血府逐瘀汤联合耳穴埋籽疗法进行治疗。比较治疗前及治疗4周后2组中医证候积分(胸闷、胸痛、气短、心悸及神疲乏力等)、心绞痛发作频率、发作持续时间、卧床休息时间、血清VEGF及NO水平。治疗4周后评估2组患者临床疗效。随访6个月,记录并比较2组患者治疗前及末次随访时睡眠质量及生活质量。结果:治疗4周后观察组胸闷、胸痛、气短、心悸及神疲乏力等中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组心绞痛发作频率显著低于对照组,发作持续时间及卧床休息时间显著短于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组血清VEGF及NO水平明显高于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);随访6个月,平均(2.35±0.25)月,末次随访时观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组,生活质量调查量表(SF-36)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:保元汤合血府逐瘀汤联合耳穴埋籽疗法治疗胸痹心痛病气虚血瘀证患者,减少患者心绞痛发作频率及时间,改善临床症状,疗效确切,还可提高其睡眠质量及生活质量,值得临床推广应用。
- 刘红玉李涛赵冬生高鲲鹏
- 关键词：保元汤血府逐瘀汤
- 冠心病合并肺部感染患者IL-15和PCT及凝血纤溶因子表达水平变化与相关危险因素
- 2024年
- 目的探讨冠心病合并肺部感染患者血清白细胞介素15(IL-15)、降钙素原(PCT)及凝血纤溶因子表达水平变化,分析肺部感染相关危险因素。方法选择2021年1月-2022年12月沭阳县中医院接诊的100例冠心病患者为研究对象,根据感染发生情况分为感染组(n=24)和对照组(n=76),分析血清IL-15、PCT及凝血纤溶因子水平变化情况与相关危险因素。结果两组性别、饮酒、糖尿病、高血压、冠心病家族史、氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)及D-二聚体水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),感染组平均年龄、吸烟率、住院时间、呼吸机治疗率均高于对照组,差异均有统计学意义(t/χ^(2)=4.459、7.888、9.639、6.836,P均<0.05)。感染组患者血清IL-15、PCT、凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及组织纤溶酶原抑制物(PAI)水平显著高于对照组,纤溶酶原(PLG)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=19.028、8.813、9.647、4.487、5.124、5.404、4.204,P均<0.05);预后不良患者血清IL-15、PCT、PT、APTT、FIB及PAI水平显著高于预后良好患者,PLG水平显著低于预后良好患者,差异均有统计学意义(t=12.463、3.149、8.938、2.467、8.004、11.634、7.093,P均<0.05)。多因素非条件logistic分析显示,年龄、吸烟、住院时间、呼吸机治疗、血清IL-15、PCT、PT、APTT、FIB、PLG及PAI水平均是冠心病并发肺部感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论在冠心病合并肺部感染患者中IL-15、PCT及凝血纤溶因子表达异常,且危险因素较多,临床应重点关注导致其发生的独立危险因素。
- 吴婷婷钱涛李涛李伟杨丽婷
- 关键词：冠心病白细胞介素15
- 加味红龙夏海汤联合硫酸氢氯吡格雷片对高血压合并颈动脉粥样硬化病人粥样斑块、血脂和血清ET、NO水平的影响被引量：14
- 2019年
- 目的 探讨加味红龙夏海汤联合硫酸氢氯吡格雷片对高血压合并颈动脉粥样硬化病人粥样斑块、血脂和血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法 选取我院收治的高血压合并颈动脉粥样硬化病人114例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各57例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上联合加味红龙夏海汤治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后颈动脉粥样斑块情况[颈动脉内膜中层厚度(IMT)与斑块面积]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和血清ET、NO水平,观察两组治疗期间不良反应情况。结果 治疗后,观察组总有效率为89.47%,对照组总有效率为70.18%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组IMT和斑块面积较治疗前均减少,且观察组IMT和斑块面积均低于对照组(P<0.05);两组TC、TG、LDL-C较治疗前均降低,HDL-C较治疗前上升,观察组TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);观察组ET水平较治疗前下降,NO水平较治疗前上升,观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味红龙夏海汤联合硫酸氢氯吡格雷片可有效稳定高血压合并颈动脉粥样硬化病人粥样斑块,改善血脂水平和血管内皮功能,提高临床疗效。
- 李涛袁国良马成彬周长高李伟
- 关键词：颈动脉粥样硬化硫酸氢氯吡格雷片斑块面积血脂
- 化瘀通脉汤剂联合阿托伐他汀对心绞痛患者hs-CRP、MCP-1及bFGF的影响
- 2023年
- 目的 探讨化瘀通脉汤剂联合阿托伐他汀治疗心绞痛的有效性及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法 选择2018年1月至2022年11月于沭阳县中医院接受治疗的80例心绞痛患者,采用随机数表法分为试验组(n=41)和对照组(n=39)。对照组给予阿托伐他汀治疗,试验组给予化瘀通脉汤剂联合阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效、hs-CRP、MCP-1、bFGF、心绞痛发作频率、持续时间及中医症状评分水平变化情况及并发症发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率为92.68%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清hs-CRP、MCP-1水平均降低,且试验组降低更为明显,两组bFGF水平均升高,且试验组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组发作频率、持续时间均降低,且试验组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胸闷、胸痛、心悸及气短评分均显著降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症主要为恶心呕吐、头晕及腹泻,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化瘀通脉汤剂联合阿托伐他汀治疗心绞痛具有较好的效果,可明显改善心绞痛症状及中医证候,推测可能与其可有效改善hs-CRP、MCP-1及bFGF水平有关。
- 李涛袁国良周长高李伟高鲲鹏刘红玉
- 关键词：阿托伐他汀单核细胞趋化蛋白-1碱性成纤维细胞生长因子
