王德华
- 作品数：4 被引量：34H指数：4
- 供职机构：徐州医学院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局资助课题江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 轻度认知功能障碍患者海马区磁共振波谱研究被引量：7
- 2014年
- 目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者海马结构容积、生化改变与认知功能改变的关系,论证MRS在MCI诊断及病情监测中的价值。方法性别、年龄、文化程度匹配的MCI组和正常对照组各40例,MRI测定左侧海马结构容积前先对每例行MMSE、Mo CA、ADL、CDR、WMS等量表评定,同时测定海马结构N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)和肌醇/肌酸(m I/Cr)值,并对MCI组NAA/Cr、Cho/Cr、m I/Cr、HPF容积与认知功能评分行进行统计分析。结果MCI组NAA/Cr值降低,与NC组相比差异有统计学意义(P<0.01);m I/Cr值增高,与NC组相比差异有统计学意义(P<0.01);2组Cho/Cr值相比无显著差异(P>0.05)。MCI组与NC组相比左侧HPF容积显著减小(P<0.05)。NAA/Cr值与Mo CA、MQ值及左侧HPF容积有显著相关性(P<0.01);Cho/Cr值与MQ值有显著相关性(P<0.05);m I/Cr值与Mo CA值及左侧HPF容积呈显著负相关(P<0.01),m I/Cr值与MQ值呈显著正相关(P<0.01),左侧HPF容积与Mo CA、MQ值亦呈显著相关性(P<0.01)。结论 MCI患者存在海马容积减小、NAA/Cr比值的降低与m I/Cr比值的升高,NAA/Cr、Cho/Cr、m I/Cr、HPF容积与Mo CA、MQ间存在显著相关性。MRS是MCI诊断和病情监测的有用工具。
- 孙永安何效兵郭振委王德华何明利
- 关键词：轻度认知功能障碍磁共振波谱海马结构
- 磁共振波谱分析轻度认知功能损害患者海马区的变化被引量：14
- 2009年
- 背景:轻度认知功能损害代表阿尔茨海默病的极早期状态。磁共振波谱分析已经在阿尔茨海默病的早期诊断和鉴别诊断,以及监测病情进展和药物疗效中崭露头角,但应用磁共振波谱技术分析轻度认知功能损害患者脑部生化改变并分析其与认知功能、形态改变关系的报道较少。目的:分析轻度认知功能损害患者海马结构容积、生化改变及其与认知功能改变的关系,评估磁共振波谱在轻度认知功能损害诊断及病情监测中的价值。设计、时间及地点:病例-对照观察,于2006-09/2008-12在徐州医学院附属连云港医院门诊及神经内科病房完成。对象:纳入轻度认知功能损害患者20例,另外选择与其性别、年龄、文化程度匹配的正常认知的老年人20例。方法:以MRI测定左侧海马结构容积前先对每例观察对象行简明智力状态检查及蒙特利尔认知评估量表、日常生活活动量表、临床痴呆量表、修订韦氏记忆量表评定,同时磁共振波谱分析技术测定海马兴趣区N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸和肌醇/肌酸值,并对轻度认知功能损害组N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸、肌醇/肌酸、海马结构体积与认知功能评定得分行相关性分析。主要观察指标:观察对象的海马结构容积,海马区N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸、肌醇/肌酸值。结果:与正常老年认知组相比,轻度认知功能损害组N-乙酰天冬氨酸/肌酸值降低(P<0.01),肌醇/肌酸值增高(P<0.01),海马结构体积减小(P<0.05)。2组胆碱/肌酸值相比差异无显著性意义(P>0.05)。轻度认知功能损害组患者中,N-乙酰天冬氨酸/肌酸值与蒙特利尔认知评估量表、记忆商数值及左侧海马结构体积有显著相关性(P<0.01);胆碱/肌酸值与记忆商数值有显著相关性(P<0.05);肌醇/肌酸值与蒙特利尔认知评估量表评分值及左侧海马结构体积呈显著负相关(P<0.01),肌醇/肌酸值
- 孙永安何效兵苗重昌陶爱华蔡增林王蓓王德华徐艳何明利
- 关键词：轻度认知功能损害磁共振波谱海马结构
- 单体素~1H-MRS分析在评估脑胶质瘤放疗效果中的应用研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨单体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析在评估脑胶质瘤放疗效果中的应用价值。资料与方法对28例Ⅱ～Ⅳ级脑胶质瘤术后患者于放疗前及放疗后1～2个月行MRI增强检查及1H-MRS检查,测定各主要代谢产物峰下面积,并计算出病灶波谱参数胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr比值及脂质(Lip)波、乳酸(Lac)波出现概率。以放疗后5～10个月MRI增强扫描结果及二次手术结果为随访标准进行分组,即放疗后抑制组、放疗后复发组及放射性脑损伤组,对各组放疗前后的波谱参数进行对照,验证1H-MRS参数与放疗效果的相关性。结果肿瘤抑制组表现为Cho浓度及Cho/Cr、Cho/NAA比值显著降低(P<0.05),NAA、Cr浓度有所下降,Lip-Lac波出现增多。肿瘤复发组Cho浓度及Cho/Cr、Cho/NAA比值仍显著升高,Cr浓度中度升高,出现更多的Lip-Lac波,仍表现为特征性肿瘤波谱。放射性脑损伤组Cho/Cr、Cho/NAA比值较放疗前轻度上升,远不及复发组上升明显,NAA及Cr浓度下降。结论单体素1H-MRS能从代谢方面无创伤地监测脑胶质瘤放疗后的组织代谢、生理生化改变,具有早期评价胶质瘤放疗疗效的优越性。
- 张波顾杉明周胜利苗重昌刘忠伦王德华
- 关键词：氢质子磁共振波谱胶质瘤放射性脑损伤
- DWI对非小细胞肺癌放化疗疗效的评价被引量：7
- 2014年
- 目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)在评价非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗疗效中的价值。方法选择40例经病理证实为NSCLC并首次接受放化疗的患者,在治疗前1周内、治疗后1周和治疗后1个月3个时间点进行MRI-DWI扫描,并测量表观扩散系数(ADC)值。根据治疗结束后肿块最大径改变将病例分为有效组和无效组。应用独立样本t检验分析放化疗前有效组和无效组ADC值差异;治疗前后ADC值变化情况应用单因素方差分析法;两组放化疗后ADC值的变化率与肿瘤缩小率的相关性采用Pearson相关系数回归分析法。结果有效组和无效组治疗后2期ADC值均上升,有效组ADC值前后差异具有统计学意义(P<0.01),治疗后1周和1个月ADC值差异不具统计学意义;有效组和无效组治疗后1周ADC变化差异亦有统计学意义(P<0.05),选择治疗第1周ADC值变化12.5%用来监测疗效的敏感性90.9%和特异性63.4%均较高;化疗前两组ADC值存在差异(P<0.05),且疗前ADC值与肿瘤缩小率呈轻度负相关,化疗前后ADC值增大率与肿瘤缩小率存在正相关。结论 DWI在评价肺癌疗效中具有一定的临床价值,ADC值的变化可监测NSCLC的早期疗效。
- 贺小平周胜利徐凯王德华刘政宏
- 关键词：磁共振成像扩散加权成像肺癌放化疗
