尹凯
- 作品数:13 被引量:29H指数:4
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- 松果体区肿瘤的诊治被引量:1
- 2011年
- 目的探讨松果体肿瘤临床诊断与治疗措施。方法回顾性分析27例松果体区病变的临床资料,并进行随访,总结临床特点,并将其分为显微手术组和传统治疗组,比较25个月随访后患者的生活质量评分(KPS)。结果,临床表现多样,肿瘤病理类型复杂,其中生殖细胞瘤3例,松果体母细胞瘤1例,间变性少突胶质细胞瘤1例,良性畸胎瘤1例,松果体细胞瘤2例,不成熟畸胎瘤2例,混合性生殖细胞瘤1例,海绵状血管瘤1例,脑膜瘤1例,表皮样囊肿1例。手术组14例,全切13例,次全切1例。随访25个月显微手术组的KPS评分明显好于传统治疗组。随访26个月时显微手术组和传统治疗组KPS评分分别为(92.9±7.3)分和(49.2±18.0)分,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论松果体区肿瘤的诊断须以病理组织学分类为依据,治疗上显微手术切除松果体区病变的远期疗效优于传统的V—P分流术+放疗。
- 黄玉同尹凯
- 关键词:松果体区肿瘤病理组织学显微手术
- 内镜经鼻入路齿状突切除的解剖学研究
- 2015年
- 目的研究内镜下经鼻咽入路切除齿状突的可行性。方法选用福尔马林固定的4例新鲜尸头标本,均为成人,用红色乳胶灌注椎动脉及颈内动脉后制作成标本,并作防腐处理,在尸头标本上内镜下模拟经鼻入路行齿状突切除术。结果内镜下经鼻入路能很好暴露下斜坡及颅颈交界区等区域,能顺利切除齿状突,术区术野暴露较好。结论内镜下经鼻咽入路是切除齿状突手术较好的入路之一。
- 陈建设尹凯牛光明陶胜忠
- 关键词:内镜经鼻入路齿状突切除
- 阿托伐他汀钙联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果及其对神经功能、血肿量的影响被引量:3
- 2021年
- 目的 探讨阿托伐他汀钙联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果及其对神经功能、血肿量的影响.方法 将我院89例慢性硬膜下血肿患者随机分组,对照组44例单纯行钻孔引流术,观察组45例予以钻孔引流术联合阿托伐他汀钙口服,对比治疗效果.结果 观察组临床疗效优于对照组,CSS评分、血肿量、并发症发生率和复发率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合钻孔引流术治疗可通过有效清除慢性硬膜下血肿患者血肿,降低并发症和血肿复发率,改善神经功能,进而提高治疗效果.
- 王黎李宏斌尹凯高红欣
- 关键词:钻孔引流术慢性硬膜下血肿阿托伐他汀钙
- 脑脊液循环重建联合大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者血清HIF-1α、GFAP及t-PA水平的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探讨脑脊液循环重建联合大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者血清水平的影响。方法将安阳市第三人民医院2017年5月至2020年9月期间93例重型颅脑损伤患者按照手术方法分组,对照组46例给予标准大骨瓣开颅减压手术,观察组47例进行脑脊液循环重建联合标准大骨瓣开颅减压术。观察两组患者临床疗效、血清学指标、神经功能、意识状态、颅内压及并发症情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后缺氧诱导因子(HIF-1α)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、纤溶酶原激活物(t-PA)水平均较对照组低(P<0.05);观察组术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,格拉斯哥昏迷(GCS)评分较对照组高(P<0.05);观察组术后颅内压水平较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论脑脊液循环重建联合大骨瓣开颅减压术可通过下调重型颅脑损伤患者HIF-1α、GFAP及t-PA水平,降低颅内压水平,改善术后神经功能和意识障碍程度,降低并发症发生,进而提高治疗效果。
- 王黎尹凯高红欣
- 关键词:标准大骨瓣开颅减压术重型颅脑损伤
- 鞍区原发平滑肌肉瘤1例报告
- 2010年
- 尹凯宋来君孙红卫郭付有
- 关键词:平滑肌肉瘤眼球活动障碍内分泌激素水平鞍区视力下降眼睑下垂
- 多模式保温联合集束化干预措施对老年脑室腹腔分流术患者苏醒质量术后感染及应激水平的影响被引量:5
- 2021年
- 脑室腹腔分流术(VPS)通过硅胶管将脑室部位的过剩脑脊液引流至腹腔,经腹腔内大网膜虹吸收入血,改善患者症状体征。但是麻醉或手术过程中患者会出现低体温,严重影响正常的新陈代谢进程,降低苏醒质量[1]。临床在给予患者集束化干预的基础上增加常规保温措施能够缓解低体温带来的不利影响,但是在改善苏醒质量、降低术后感染率等方面的疗效仍达不到理想状态[2]。
- 杜丹丹尹凯徐艳贺
- 关键词:脑室腹腔分流术苏醒质量术后感染率脑脊液引流集束化干预应激水平
- 立体定向微创手术对脑胶质瘤患者神经功能的影响被引量:2
- 2024年
- 目的探讨立体定向微创手术对脑胶质瘤患者神经功能的影响。方法将100例脑胶质瘤患者根据治疗方法的不同分为传统组和微创组,每组50例,传统组行传统开颅肿瘤切除术,微创组行立体定向微创手术。比较两组患者的手术指标、临床疗效、神经肽水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力(ADL)评分以及术后并发症发生情况。结果微创组患者手术时间、住院时间均短于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。微创组患者的总有效率为80.00%,高于传统组患者的62.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1年,两组患者的精氨酸升压素、β-内啡肽水平均低于本组术前,但微创组患者的精氨酸升压素、β-内啡肽水平均高于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,两组患者的NIHSS评分均低于本组术前,且微创组患者的NIHSS评分低于传统组,两组患者的GCS、ADL评分均高于本组术前,且微创组患者的GCS、ADL评分均高于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。微创组患者的并发症总发生率为8.00%,低于传统组患者的24.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论立体定向微创手术应用于脑胶质瘤患者的治疗中,可缩短手术时间与住院时间,提高临床疗效,减轻对患者神经系统的损伤,改善神经缺损状况,从而有助于提高患者的日常生活能力,降低并发症发生率。
- 杨永飞王彪尹凯王天恩左玉超
- 关键词:立体定向微创手术脑胶质瘤神经功能
- 创伤性脑损伤大鼠神经炎症和铁死亡的变化及干预效果
- 2023年
- 目的探讨创伤性脑损伤大鼠神经炎症和铁死亡的变化及铁死亡抑制剂去铁胺的干预效果。方法30至SD大鼠随机数字表格法分为对照组、模型组和去铁胺组,每组10只。模型组和去铁胺组大鼠采用Feeney自由落体法建立创伤性脑损伤模型。建模成功后,去铁胺组大鼠建模前2 h腹腔注射去铁胺100 mg/kg,对照组和模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估大鼠神经功能;采用干事比重法测定脑组织水肿情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析脑组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的表达水平;生物化学酶法测定脑组织采用蛋白质免疫应激分析谷胱甘肽和铁离子水平;采用蛋白质免疫印迹分析铁死亡相关蛋白表达水平。组间比较采用单因素方差分析。结果去铁胺组大鼠神经功能缺损评分(5.80±1.14)明显低于模型组(10.20±1.55),差异有统计学意义(t=7.244,P<0.05)。去铁胺组大鼠神经功能缺损评分[(74.52±5.71)分]明显低于模型组大鼠[(87.20±3.71)分],差异有统计学意义(t=5.886,P<0.05)。去铁胺组大鼠脑组织铁离子[(0.19±0.02)mg/g]明显低于模型组[(0.27±0.01)mg/g],差异有统计学意义(t=10.36,P<0.05)。去铁胺组大鼠大鼠脑组织MDA水平[(8.61±0.49)nmol/g]明显低于模型组[(14.44±1.98)nmol/g],差异有统计学意义(t=9.045,P<0.05)。去铁胺组大鼠脑组织GSH水平[(16.23±1.37)U/g]明显低于模型组[(9.02±1.16)U/g],差异有统计学意义(t=12.330,P<0.05)。去铁胺组大鼠脑组织炎性因子TNF-α、IL-1β和IL-6[(50.49±5.44)、(40.17±3.34)、(48.60±8.59)pg/g]明显低于模型组[(85.91±6.86)、(64.58±6.48)、(72.78±9.48)pg/g],差异有统计学意义(t=12.790、10.590、5.978,P均<0.05)。去铁胺组大鼠脑组织铁死亡相关蛋白SLC7A11、FTH1和GPX4(0.40±0.07、0.46±0.09、0.40±0.05)明显高于模型组(0.73±0.05、0.68±0.06、0.66±0.06)
- 赵培超聂向飞尹凯胡岩林文阳
- 关键词:创伤性脑损伤神经炎症
- 内镜冲洗联合脑室外引流治疗脑室内感染的体会被引量:3
- 2015年
- 目的探讨内镜下冲洗脑室系统治疗脑出血和脑积水术后出现脑室内感染的体会和策略。方法 28例脑室系统感染患者采用内镜下冲洗脑室系统,术后留置脑室外引流管并每天抗生素冲洗脑室。结果本组患者控制感染时间最短为8d,最长为45d;死亡3例,1例死于再出血,2例死于肺部感染引起的呼吸衰竭,其余患者颅内感染均得到有效控制。结论神经内镜下冲洗脑室并术后脑室内给药为治疗脑室内感染的一种有效方法。
- 陈建设杨永飞尹凯刘义宾
- 关键词:内镜治疗脑室外引流
- 脊柱裂、脊髓脊膜膨出术后脊髓再栓系的诊治体会被引量:2
- 2011年
- 脊柱裂、脊髓脊膜膨出手术后,脊髓因纤维瘢痕粘连而造成脊髓栓系,使得神经损害症状加重或产生新的症状。本文就该病的诊断及治疗进行分析。
- 马云富张洪涛尹凯邢贞
- 关键词:脊髓脊膜膨出脊柱裂松解