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治疗性内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎的危险因素分析被引量：4: 2017年; 目的:探讨影响治疗性内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的危险因素。方法:回顾性分析2011年1月-2016年7月于笔者所在医院消化内科行治疗性ERCP操作的152例患者,对其年龄、性别、原发疾病(胆总管结石或恶性肿瘤胆总管梗阻)、有无乳头旁憩室、术前化验(淀粉酶、总胆红素、白细胞)、操作情况(是否行内镜十二指肠乳头切开术、插管次数、操作时间)进行分析,根据术后有无发生PEP将患者分为对照组(128例)和病例组(24例),采用Logistic多因素分析评估影响PEP的危险因素。结果:152例患者术后发生急性胰腺炎共24例,发生率为15.79%。Logistic多因素分析显示十二指肠乳头旁憩室、ERCP操作时间长是影响PEP的独立危险因素。结论:存在十二指肠乳头旁憩室及操作时间长的ERCP患者更易发生PEP,对此类患者可予针对性预防措施。; 曹世长黄坤于久飞; 关键词：内镜逆行性胰胆管造影急性胰腺炎

吲哚美辛预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析被引量：8: 2014年; 目的评价吲哚美辛预防内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎（PEP）的作用。方法计算机检索Cochrane图书馆（1970年1月至2013年6月）、Pubmed（1966年1月至2013年6月）、EMBASE（1966年1月至2013年6月）和中国生物医学文献资料库（1978年1月至2013年6月）,查找吲哚美辛预防PEP的随机对照试验及其参考文献。由2名研究者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行统计分析。结果共有7篇文献,包括2 170例患者纳入该研究。Meta分析结果显示,与安慰剂/空白对照组比较,使用吲哚美辛可以有效预防PEP（RR=0.45,95%CI：0.33~0.60,P〈0.05）及高胰淀粉酶血症（RR=0.51,95%CI：0.37~0.70,P〈0.05）的发生,并可以有效减轻ERCP术后胰腺炎的严重程度（RR=0.43,95%CI：0.23~0.78,P〈0.05）。结论吲哚美辛能够预防PEP及ERCP术后高胰淀粉酶血症的发生,并可以减轻PEP的严重程度。; 黄坤于久飞; 关键词：吲哚美辛 META分析内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎

吲哚美辛栓预防内镜逆行胆胰管造影术胆总管取石术后胰腺炎的研究被引量：8: 2016年; 目的探讨吲哚美辛栓预防内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）胆总管取石术后胰腺炎的效果。方法纳入2014年1—12月于民航总医院住院行ERCP胆总管取石术的胆总管结石患者51例，完全随机分为吲哚美辛组（26例）和对照组（25例）。吲哚美辛组于ERCP术前60rain直肠内给予吲哚美辛栓100mg，对照组不予吲哚美辛栓。比较2组患者术后2、6、24h血清淀粉酶和ERCP术后胰腺炎（PEP）及高淀粉酶血症发生率。结果吲哚美辛组术后6和24h血清淀粉酶水平均低于对照组[（202±41）U／L比（409±77）U／L，（111±18）U／L比（264±56）U／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05），术后2h2组间比较差异无统计学意义[（128±20）U／L比（192±29）U／L，P〉0．05]。对照组25例患者中4例（16．O％）出现PEP，吲哚美辛组无一例出现PEP，组问差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组12例（48．O％）、吲哚美辛组7例（26．9％）m现术后高淀粉酶血症，组问差异有统计学意义（P〈0．05）。结论直肠应用吲哚美辛栓可以预防ERCP胆总管取石术后胰腺炎和高淀粉酶血症。; 翟莉莉黄坤于久飞; 关键词：胰腺炎吲哚美辛高淀粉酶血症

胰管支架置入术预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析被引量：6: 2016年; 目的评价胰管支架置入术预防高危患者内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎（PEP）的作用。方法通过计算机文献检索Cochrane图书馆（1970-2015.8）、Pub Med（1966-2015.8）、EMBASE（1966-2015.8）和中国生物医学文献资料库（1978-2015.8）,查找胰管支架置入术预防PEP的随机对照试验及其参考文献。由2名研究者独立选择实验、提取资料和评估方法学质量,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共纳入23篇文献,包括2556例患者。Meta分析结果显示：与对照组比较,使用胰管支架可以有效预防高危患者发生PEP（RR=0.34,95%CI：0.27～0.43,P〈0.00001）,并可有效减轻PEP的严重程度（RR=0.18,95%CI：0.08～0.42,P〈0.0001）。结论胰管支架能够预防高危患者PEP的发生,并可以减轻PEP的严重程度。; 黄坤吴丽丽于久飞; 关键词：胰腺管 ERCP术后胰腺炎 META分析

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黄坤