潘海燕
- 作品数：8 被引量：23H指数：2
- 供职机构：涿州市医院更多>>
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- 血栓弹力图预测脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化的研究进展被引量：1
- 2022年
- 静脉溶栓后发生早期神经功能恶化(END)严重影响患者神经功能恢复及临床预后,但目前缺乏静脉溶栓后END病情评估方法及预测指标。血栓弹力图参数R值减小及MA值升高提示脑梗死静脉溶栓后血液存在高凝状态,但国内外对血栓弹力图预测脑梗死静脉溶栓后END价值的研究结果尚不完全一致。通过血栓弹力图检测凝血功能可能有助于预测静脉溶栓相关出血风险,但不能预判静脉溶栓治疗的临床反应及提供治疗指导。血栓弹力图能否成为静脉溶栓后END的预测方法仍需要大规模临床循证学依据证明。本文就血栓弹力图在预测脑梗死静脉溶栓后END的研究进展进行综述。
- 张涛潘海燕
- 关键词：脑梗死静脉溶栓早期神经功能恶化血栓弹力图
- 尿激酶溶栓后超早期联合应用阿加曲班治疗进展性脑梗死5例疗效分析被引量：10
- 2021年
- 目的:探讨尿激酶静脉溶栓后24 h内超早期联合应用阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法:回顾性分析5例静脉溶栓联合阿加曲班治疗的进展性脑梗死患者的临床资料。结果:5例患者应用阿加曲班治疗7 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均有改善,分别为18、2、2、5、0分,出院时NIHSS评分为16、2、2、2、0分,3月随访改良Rankin评分4例为0分,其中1例重症后循环脑梗死患者评分为2分,均未发现脑出血并发症。结论:超早期联用阿加曲班治疗静脉溶栓后进展性脑梗死能有效改善患者的神经功能缺损症状及90 d生活能力。
- 潘海燕张涛郭立军耿阔王彩红彭超英
- 关键词：进展性脑梗死静脉溶栓阿加曲班
- 尿激酶溶栓后超早期联合阿加曲班成功治疗进展性后循环脑梗死1例被引量：2
- 2021年
- 超早期静脉溶栓实现再灌注是治疗脑梗死的有效手段之一,但静脉溶栓后发生早期神经功能恶化不仅会抵消溶栓带来的效益,同时预示不良预后,其中脑缺血加重为静脉溶栓患者病情加重及预后不良的重要原因。因此,在静脉溶栓后如何预防脑血栓进展尤为重要。在没有介入治疗条件的广大基层医院,临床需要一种有效的能与静脉溶栓联合的治疗方案,抑制血栓进展,并保证溶栓效果。本文介绍1例静脉溶栓后超早期联合新型凝血酶抑制剂阿加曲班治疗持续进展的后循环脑梗死患者,观察其疗效及长期随访预后。
- 潘海燕
- 关键词：阿加曲班静脉溶栓
- 比伐芦定减量应用于急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术中抗凝治疗的临床疗效被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨比伐芦定减量用于急性心肌梗死经皮急诊冠状动脉介入(PCI)病人术中抗凝治疗的疗效与安全性。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月在涿州市医院接受急诊PCI治疗的840例急性心肌梗死病人临床资料,根据治疗方案不同分为比伐芦定组(420例)和肝素组(420例)。比伐卢定组与肝素组年龄、性别、CRUSADE评分等临床资料比较差异有统计学意义(P<0.05),故应用倾向性评分匹配消除混杂因素影响,最终纳入肝素组373例,比伐卢定组373例。采用肝素或比伐卢定抗凝剂浸泡、定时冲洗介入操作系统,使用肝素或减量比伐卢完成急诊PCI。比较不同方法治疗前后介入相关血管心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级恢复程度、术后30 d支架内血栓事件发生率、出血事件发生率及术后30 d主要不良临床事件(MACE)发生率。结果:匹配后,两组治疗后罪犯血管TIMI血流分级优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。术后30 d,比伐芦定组MACE总发生率为10.45%(39/373),低于肝素组的14.48%(54/373),差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,比伐芦定组总出血事件发生率为4.83%(18/373),低于肝素组的13.94%(52/373),差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d,比伐芦定组支架内血栓发生率为0.80%(3/373),低于肝素组的1.07%(4/373),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性心肌梗死急诊PCI术中合理减量使用比伐芦定抗凝疗效不劣于肝素,且MACE发生率低于肝素组。
- 张涛潘海燕左改燕王伟王晓民滕光磊
- 关键词：急性心肌梗死肝素经皮冠状动脉介入出血风险
- 静脉溶栓后超早期使用阿加曲班治疗溶栓后进展性脑梗死的临床研究
- 潘海燕耿阔张涛李海乾李颖彭超英
- 研究通过对静脉溶栓后进展性脑梗死患者超早期（静脉溶栓24小时内）使用阿加曲班和未应用阿加曲班的常规治疗进行临床对照研究，验证其能有效改善患者的神经功能缺损症状及显著提高日常生活能力，阿加曲班是新型的单靶点抗凝剂，超早期应...
- 关键词：
- 关键词：脑梗死静脉溶栓
- 超早期应用阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化的疗效研究被引量：10
- 2022年
- 目的 探讨超早期应用阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的疗效及安全性。方法 回顾性选取2018年1月—2021年7月在涿州市医院神经内科诊治的发病6 h内急性缺血性脑卒中行尿激酶静脉溶栓治疗后神经功能恶化患者90例,根据患者神经功能恶化时是否使用阿加曲班治疗分为对照组(n=45)及试验组(n=45),对照组在常规治疗基础上应用注射用尿激酶1.50×106U溶于100 mL 0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注30 min,进行静脉溶栓治疗,溶栓24 h后复查头颅CT排除脑出血后启动口服阿司匹林肠溶片,每次100 mg,每日1次,持续服用14 d。试验组在对照组基础上加用阿加曲班治疗,溶栓24 h内发现脑血管病进展,即启动阿加曲班注射液抗凝治疗。具体用法:阿加曲班注射液治疗前2 d用120 mg原液以2.5 mg·h^(-1)持续静脉泵入48 h;治疗第3天开始改为阿加曲班注射液每次10 mg加入至0.9%氯化钠注射液250 mL中,持续静脉滴注3 h,每日2次,连用5 d,阿加曲班注射液共用药7 d;静脉溶栓24 h后启动阿司匹林肠溶片治疗,用法用量及疗程同对照组。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较两组不同时间点(尿激酶静脉溶栓前、溶栓治疗后神经功能恢复最好时、神经功能恶化时和应用阿加曲班干预治疗第7、14天)神经功能缺损情况,出院后第90天应用改良Rankin量表(mRS)对所有患者的日常生活能力恢复情况进行评估,以mRS评分>2分为预后不良,mRS评分≤2分为预后良好,评估住院期间所有患者是否存在脑出血及死亡等并发症。结果 应用阿加曲班干预治疗的试验组患者的治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组的82.22%,两组总有效率比较,差异显著(P<0.05)。静脉溶栓前、溶栓后神经功能恢复最好时、溶栓后神经功能恶化时,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);在阿加曲班干预治疗第7、14天,对照�
- 潘海燕张涛
- 关键词：阿加曲班静脉溶栓早期神经功能恶化
