周扬
- 作品数：9 被引量：30H指数：4
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种硬膜外及腰椎联合麻醉包
- 本实用新型公开了一种硬膜外及腰椎联合麻醉包，包括下底板和上盖板，所述下底板和上盖板相对的一侧分别竖直固定连接有下竖板和上竖板，且下竖板和上竖板之间通过转轴转动连接，所述下底板的顶部覆盖设置有缓冲垫，且缓冲垫的顶部粘贴有双...
- 贾济周扬徐波屠伟峰
- 文献传递
- 右美托咪定对脊柱手术患者术后镇痛效果的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:观察不同剂量的右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)对于脊柱手术患者术后自控镇痛(Patient-Controlled Analgesia,PCA)效果的影响。方法:将90例全身麻醉下行择期脊柱手术的患者,随机分为3组,每组30例。术后,给予各组患者静脉自控镇痛,各组镇痛泵药物配方分别为:A组:氟比洛芬酯(Flurbiprofen Axetil,FLA)2.5 mg/kg+地佐辛(Dezocine,DEZ)0.6 mg/kg+帕洛诺司琼(Palonosetron,PAL)0.01 mg/kg;B组:DEX(4.0μg/kg)+DEZ(0.6 mg/kg)+PAL(0.01 mg/kg);C组:DEX(6.0μg/kg)+DEZ(0.6mg/kg)+PAL(0.01 mg/kg)。在术后2、6、12、24和48 h,分别观察和比较患者的视觉疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Ramsay镇静评分、自控镇痛按压次数和不良反应的发生情况。结果:各组患者术后2、6、12、24和48 h的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比,B组和C组自控镇痛总按压次数和恶心呕吐的发生率均显著降低(P<0.05),而Ramsay镇静评分显著升高(P<0.01)。与B组比,C组患者在术后12 h和24 h的Ramsay镇静评分显著升高(P<0.05)。结论:在脊柱患者术后自控镇痛中,使用DEX(4.0μg/kg)联用+DEZ+PAL的镇痛方案可产生较好的镇痛和镇静效果,术后恶心呕吐发生率也更低。
- 邓玲周扬张冬青汤思敏屠伟峰
- 关键词：地佐辛术后镇痛脊柱手术
- 口底-颌下入路气管插管术在面中部骨折手术中的应用
- 目的:探索面中部骨折手术中既不妨碍咬合关系复位,又避免气管切开的气管插管方法。方法:选择8例合并颅底骨折的面中部骨折患者,先行常规经口气管插管全麻,麻醉稳定后,制备口底至颌下区的隧道,然后将气管导管由口内引导至颌下区接麻...
- 李洪涛周扬孙烁辉汪维健
- 舒芬太尼用于急性创伤后镇痛被引量：1
- 2016年
- 目的探讨舒芬太尼用于急性创伤后镇痛的可行性和安全性。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级、视觉模拟量表(VAS)评分大于8分的肢体创伤急诊患者随机分为两组,每组30例。舒芬太尼组和吗啡组术前分别静脉注射舒芬太尼0.15μg·kg-1或吗啡0.1mg·kg-1,给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)评估VAS评分和Ramsay镇静评分,观察记录镇痛、镇静效果,生命体征及不良反应发生情况。结果给药后,两组各观察时点VAS评分均下降(P<0.05),T1时舒芬太尼组VAS评分低于吗啡组(P<0.05),T2、T3时组间无显著差异(P>0.05)。两组各时点Ramsay镇静评分无显著差异(P>0.05),均未发生过度镇静,患者均有短暂轻微眩晕发生。两组患者给药后呼吸频率和脉搏血氧饱和度(Sp O2)均降低(P<0.05),T2、T3时舒芬太尼组Sp O2高于吗啡组(P<0.05)。结论舒芬太尼可用于急性创伤后镇痛,起效快,效果与吗啡相当,不良反应轻微。
- 邵伟栋周扬张兴安王文军屠伟峰
- 关键词：舒芬太尼镇痛
- 口底-颌下入路气管插管术在面中部骨折手术中的应用
- 目的:探索面中部骨折手术中既不妨碍咬合关系复位,又避免气管切开的气管插管方法。方法:选择8例合并颅底骨折的面中部骨折患者,先行常规经口气管插管全麻,麻醉稳定后,制备口底至颌下区的隧道,然后将气管导管由口内引导至颌下区接麻...
- 李洪涛周扬孙烁辉汪维健
- 文献传递
- SOCS1调控小胶质细胞活化水平的最新研究进展
- 2017年
- 小胶质细胞过度活化可加剧中枢神经系统(CNS)炎症反应,引起中枢神经功能损害,小胶质细胞活化参与了脑中风、神经退行性疾病和脑外伤的发生与发展。因此,抑制小胶质细胞过度活化是防治多种CNS疾病的重要手段。细胞因子抑制信号蛋白1(SOCS1)是表达于小胶质细胞上的一种蛋白,大量研究表明,SOCS1蛋白表达变化可调控小胶质细胞活化水平,抑制小胶质细胞过度活化、降低CNS炎症因子浓度和炎症反应程度。白藜芦醇和姜黄素等生物活性药物还可通过增加小胶质细胞SOCS1表达,显著降低β淀粉样蛋白(Aβ)对小胶质细胞的活化水平并降低促炎症因子释放量,因此,SOCS1可能作为新的干预靶点,用于防治阿尔兹海默症等慢性CNS退行性疾病。
- 贾济周扬屠伟峰
- 关键词：小胶质细胞炎症神经保护
- 右美托咪定对瑞芬太尼致甲状腺手术患者术后痛觉过敏的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 观察右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）对全麻甲状腺手术后患者机械痛觉阈值的影响,明确Dex是否可以预防瑞芬太尼导致的术后痛觉过敏. 方法 选择择期行甲状腺腺瘤手术患者60例,采用完全随机分组方法随机分为3组（每组20例）：右美托咪定组（HD组）麻醉诱导前10 min,静脉输注Dex1.0 μg/kg,术中维持0.4 μg·kg^-1·h^-1至手术结束前1h停药,瑞芬太尼0.2 μg·kg^-1·min^-1,小剂量瑞芬太尼组（LO组）和大剂量瑞芬太尼组（HI组）,分别输注等量的生理盐水代替Dex,术中分别给予瑞芬太尼0.05、0.2 μg·kg^-1·min^-1.使用触觉测量套件测量患者前臂及手术切口周围的机械痛觉阈值,观察患者术前、术后2、4、8、12、24、48 h的机械痛觉阈值,另外观察3组患者术后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、48 h内的副作用. 结果 机械痛觉阈值用中位数、四分位间距（M±QR）描述,各组的前臂机械痛觉阈值与术前（13±43）比较HI组在术后2、4、8、12、24、48 h的痛觉阈值（10±28）、（11±22）、（8±14）、（6±25）、（8±18）、（8±20）显著下降（P＜0.05）;HD组与术前（10±19）比较,在术后8、12、24、48 h的机械痛觉阈值（16±58）、（22±63）、（30±72）、（20±109）显著升高（P＜0.01）;LO组机械痛觉阈值虽然有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.而HD组与HI组比较,在8、12、24 h处HD组的痛觉阈值（16±58）、（22±63）、（30±72）明显高于HI组（7±14）、（6±25）、（8±18）（P＜0.05）,而HI组与LO组痛觉阈值比较,在术后各点HI组的痛觉阈值显著低于LO组（15±45）、（19±32）、（17±24）、（13±33）、（16±21）、（15±26）（P＜0.01）.切口周围机械痛觉阈值的变化与上述各组间的变化一致.另外,与术前比较术后各点的VAS值显著升高（P=0.004）,但是HD组与HI的VAS值比较则差异无统计学意义. 结论 大剂量瑞芬
- 董文芳曹仲文陆建华彭捷胡渤何洹周扬屠伟峰
- 关键词：瑞芬太尼
- 重视围术期目标导向全程镇痛推广与普及被引量：13
- 2017年
- 围术期镇痛是加速康复外科(ERAS)方案的核心要素之一。基于ERAS和智能化术后镇痛管理平台提出围术期目标导向全程镇痛(CGPA),具体包括5个环节:术前预防性镇痛、术中伤害性应激和损伤控制、苏醒前过渡期镇痛、术后镇痛和撤泵后镇痛。通过成立急性疼痛服务小组、利用信息化手段和多模式镇痛技术持续提高围术期镇痛个体化水平,有助于更好实现ERAS和舒适医疗的目标。
- 周扬谢创波屠伟峰
- 关键词：围术期镇痛
- 右美托咪定椎旁给药辅助镇痛对开胸术后疼痛的影响研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定椎旁给药辅助镇痛对开胸术后急慢性疼痛的影响。方法择期全身麻醉下行开胸肺癌根治术患者60例,分为胸段硬膜外镇痛组(E组)、连续椎旁阻滞镇痛组(T组)、右美托咪定椎旁辅助镇痛组(TD组),每组20例。各组诱导前硬膜外或椎旁分次给予0.35%罗哌卡因0.3mL/kg(总量小于或等于20mL),术后采用连续硬膜外或椎旁阻滞镇痛;TD组诱导前罗哌卡因中含右美托咪定1μg/kg,术后镇痛配方含右美托咪定4μg/kg。必要时静脉给予地佐辛,维持术后48h内疼痛数字评分(NRS)≤3分。记录各组术后48h内PCA按压次数、地佐辛用量,以及围术期低血压、心动过缓、恶心呕吐、眩晕等不良反应发生率。比较各组术后1、3、6个月的NRS及切口慢性疼痛(NRS>3)发生率。结果 TD组患者术后48h内PCA按压次数及地佐辛用量明显少于E组及T组(P<0.05);E组患者围术期低血压及心动过缓发生率明显高于T组与TD组(P<0.05);TD组患者恶心呕吐发生率低于E组及T组(P<0.05)。TD组患者术后3、6个月的NRS及切口慢性疼痛(NRS>3)发生率明显低于E组及T组(P<0.05)。结论右美托咪定椎旁给药辅助镇痛可有效缓解开胸术后急性疼痛,降低开胸术后疼痛综合征发生率,不良反应少。
- 彭捷吴友平马家慧陆建华周扬屠伟峰
- 关键词：开胸手术镇痛
