李成香
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：青岛市黄岛区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 处理IRA非相关病变对急性心肌梗死病人疗效影响
- 2017年
- 目的探讨处理梗死相关血管(IRA)的非梗死病变对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)病人无复流现象及近期预后的影响。方法选择2007年1月—2011年6月我院心内科收治的急诊冠状动脉介入治疗STEMI病人,IRA有两处或两处以上病变的病人共196例,随机分为只处理梗死相关病变组为A组(86例),同时处理梗死相关和非相关病变组为B组(110例)。观察术后TIMI分级、TIMI心肌灌注分级(TMP分级)、心电图ST段下降幅度、心肌损伤标记物峰值及出院时超声心动图心功能指标和住院期间主要不良事件(MACE)的发生率。结果A组术后TIMI 3级血流、TMP 3级血流的发生率分别为95.3%和79.7%,B组分别为87.3%和64.5%,A组显著高于B组(χ~2=17.460、3.786,P均<0.05)。A组ST段下降幅度明显大于B组(t=1.572,P<0.05)。A组病人的肌酸磷酸激酶同工酶峰和肌钙蛋白T峰值分别为(193.3±126.3)U/L和(0.82±0.32)ng/L,B组分别为(268.6±146.3)U/L和(1.20±0.56)ng/L,A组明显低于B组(t=-6.654、-6.848,P<0.05、0.01)。出院时A组与B组左心室射血分数分别为(59.3±9.2)%和(50.2±11.2)%,A组明显高于B组(t=4.666,P<0.05),A组与B组左心室收缩末内径分别为(50.5±4.5)和(56.2±3.6)mm,左心室舒张末内径分别为(30.2±2.8)和(38.2±4.3)mm,A组均明显低于B组(t=-3.383、-4.361,P<0.05),A组住院期间MACE的发生率(8.14%)明显低于B组(18.18%)(χ~2=4.098,P<0.05)。结论 STEMI病人行急诊冠状动脉介入治疗时,同时处理梗死血管的非梗死相关病变,反而更易引起无复流现象发生,影响左心室功能的恢复,增加住院期间MACE发生。
- 沈健妹鞠森王新敏李成香李海云
- 关键词：心肌梗死无复流现象
- 处理IRA近远端非梗死相关病变对急性心肌梗死病人疗效影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨处理梗死相关血管(IRA)的近远端非梗死相关病变对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)病人无复流现象及近期预后的影响。方法 2007年1月—2011年6月,我院心内科收治的行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI病人中,IRA有两处或两处以上病变者共110例,剔除IRA的近端及远端均有非梗死相关病变的病人7例,其余分为同时处理近端非梗死相关病变组(A组,48例),同时处理远端非梗死相关病变组(B组,55例)。观察术后TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMP分级)、心电图ST段下降幅度、心肌损伤标志物峰值及出院时超声心动图心功能指标和住院期间主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果 B组术后TIMI 3级血流、TMP 3级血流的发生率分别为89.09%和76.34%,A组分别为77.08%和60.42%,B组明显高于A组(χ~2=2.682、7.909,P<0.05),B组ST段下降幅度明显大于A组(t=-5.725,P<0.05),B组肌酸磷酸激酶同工酶峰值和肌钙蛋白T峰值明显低于A组(t=8.370、8.563,P<0.05)。出院时B组左心室射血分数明显高于A组(t=-8.253,P<0.05),B组左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径明显低于A组(t=8.568、6.182,P<0.05)。B组住院期间MACE的发生率明显低于A组(χ~2=6.867,P<0.05)。结论 STEMI病人行急诊PCI时,同时处理IRA近端非梗死相关病变,反而更易引起无复流现象发生,影响左心室功能的恢复及住院期间MACE的发生。
- 鞠森沈健妹王新敏李成香李海云
- 关键词：心肌梗死无复流现象
