范天伦
- 作品数：10 被引量：122H指数：6
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- 康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果观察被引量：51
- 2016年
- 目的观察康复护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的预防效果。方法选择2012年3月至2013年2月住院的脑卒中偏瘫患者30例为对照组,2013年2月至2014年10月住院的脑卒中偏瘫患者30例为观察组,对照组接受内科常规护理,观察组接受康复护理。比较两组患者患侧下肢肿胀、疼痛、下肢深静脉血栓发生情况以及两组患者住院天数、治疗前后腘静脉血流峰速度的变化。结果观察组与对照组患肢肿胀(3例vs 12例)、疼痛(2例vs 11例)、皮肤颜色改变(2例vs 9例)及下肢深静脉血栓形成(1例vs 8例)发生情况比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后腘静脉血流均较治疗前增快,观察组患者腘静脉血流增加幅度(12.59~16.92 cm/s,平均14.60 cm/s)高于对照组(1.45~2.09 cm/s,平均1.65 cm/s),平均住院天数(19 d)短于对照组(25 d),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可改善患侧下肢静脉血液循环,有效减少和预防患侧下肢肿胀、疼痛及下肢深静脉血栓形成,缩短住院时间,达到预期治疗目的。
- 范天伦符川李娇红周菲
- 关键词：康复护理脑卒中偏瘫下肢深静脉血栓
- 经食道超声心动图评估特发性房颤左心房左心耳及意义被引量：4
- 2015年
- 目的:总结经食道超声心动图对特发性房颤左心房/左心耳的评估及意义。方法:采用经食道超声心动图对特发性房颤和对照组左心房/左心耳检查,检测左心房大小和回声、左心耳面积变化率、左心耳血流最大排空速度和最大充盈速度,比较这些参数的改变。结果:经食道超声心动图检查能清晰显示所有患者左心房/左心耳及其它相关结构声像图和准确测量有关参数,不良反应轻微。特发性房颤患者中阵发性房颤与持续性房颤患者之间及其与对照组的差别均有统计学意义(P<0.05)。比较伴有和不伴有左心房自发性显影的特发性房颤患者之间及其与对照组的年龄、病程、左心房左右径、左心房前后径、左心耳面积变化率、左心耳血流最大排空速度及左心耳血流最大充盈速度参数,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经食道超声心动图能够客观地评价特发性房颤患者的左心房/左心耳,发现自发性显影、血栓和血流速度异常,可为临床制定治疗方案提供客观依据。
- 符川吴嗣泽刘光清梁桂玉范天伦
- 关键词：经食道超声心动图特发性房颤血流动力学
- 经胸及经食道超声在房间隔缺损封堵术中的应用被引量：13
- 2016年
- 目的探讨经胸超声心动图（transthoracic echocardiography,TTE）和经食道超声心动图（transesophageal echocardiography,TEE）在房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）介入封堵术中的应用特点和价值。方法回顾性分析2011年10月～2014年10月间在本院实施ASD介入封堵术患者的相关资料,探讨经胸、经食道超声术前对房间隔缺损的测量值及其与所选封堵器大小的关系。结果①69例房间隔缺损封堵术患者,TEE评估适合实施封堵术者65例,最后成功实施封堵者60例（86.96%,60/69）,手术顺利,术后无并发症;②成功封堵患者中ASD缺损径的TEE测量值均显著大于TTE测量值,差异有统计学意义（P〈0.05）,最大缺损径的TEE测值显著大于TTE测值,差异有统计学意义（P〈0.05）;缺损最大径的TEE测值与封堵器大小的相关性高于TTE。结论 TEE对ASD缺损口大小、残缘情况的评估更接近缺损实际且优于TTE,但对整体评价存在不足;在房间隔伸展径的评估中TTE优于TEE,建议ASD封堵术前应行TEE作为TTE的补充。
- 符川陈跃武张建辉梁桂玉范天伦
- 关键词：经胸超声心动图经食道超声心动图房间隔缺损封堵术
- 超声对经皮肝穿刺胆道引流术围手术期的评估与应用被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨彩色多普勒超声成像对经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)治疗阻塞性黄疸的术前、术中和术后的评估与应用。方法:回顾性分析133例拟在本院作PTBD患者的相关资料,包括PTBD术前、术中和术后临床表现、实验室检查、彩色多普勒超声成像、CT和/或MR成像、X线和超声引导介入治疗、手术治疗、组织病理分析记录,对结果进行分析,重点分析超声对PTBD围手术期评估价值和应用。结果:133例拟作PTBD患者中经术前评估适合作超声引导PTBD者105例(78.94%,105/133),其中最后完成超声引导PTBD者56例,手术顺利,一次性穿刺置管成功率100%。术后患者黄疸、皮肤瘙痒明显减轻、进食量增加、精神状态好转。术后7天肝功能指标检查明显改善,超声随访显示肝内外胆管内径有不同程度减轻。术后并发症轻微,发生率为7.14%。无胆道感染、肝脓肿、胆漏、胆汁瘤、肝功能损害并发症。结论:PTBD术前超声评估能够选择合适患者,帮助制定手术方案,术中超声的正确定位与引导是PTBD成功和避免及减少并发症的关键,术后超声随访可对术后并发症的诊断和处理提供重要信息。
- 符川吴嗣泽刘光清范天伦陈有科
- 关键词：经皮肝穿刺胆道引流阻塞性黄疸彩色多普勒超声成像
- 甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移相关危险因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者发生中央区淋巴结转移的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月诊治的653例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,采用单因素分析与Logistic回归分析中央区淋巴结转移的相关危险因素。结果 653例甲状腺乳头癌患者中,发生中央淋巴结转移者323例,发生率49.46%;单因素分析表明:年龄<45岁、肿瘤直径>2cm、浸润被膜、多发病灶、T3/T4分期中央区淋巴结转移发生率明显高于年龄≥45岁、肿瘤直径≤2cm、无浸润被膜、单发病灶、T1/T2分期(χ2=14.450,16.452,42.839,53.491,80.342,P<0.05);多因素Logistic回归分析表明:年龄<45岁、肿瘤直径>2cm、多发病灶、T3/T4分期是甲状腺乳头癌患者发生中央区淋巴结转移的独立危险因素(β=0.726~0.912,Wald=13.214~32.654,95%CI=1.242~3.478,P<0.05)。结论影响甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移相关危险因素较多,对于年龄<45岁、肿瘤直径>2cm、浸润被膜、多发病灶、T3/T4分期甲状腺乳头状癌患者,建议行预防性中央区淋巴结清扫术。
- 童玉燕范天伦
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 病房康复延伸治疗对脑卒中患者运动功能康复效果的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨病房康复延伸治疗对脑卒中患者运动功能的影响。方法将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组由护士制定康复护理计划并实施康复护理,观察组由护士与康复治疗师共同商讨制定康复护理计划,康复治疗师下达病房康复延伸治疗处方,由康复护士在病房实施,两组患者在治疗前,治疗2周末、4周末均进行简化Fugl-Meyer运动功能量表评分,同时进行康复护理评价,比较两组患者的运动功能康复效果及康复护理目标达成率情况。结果两组患者入院时简化Fugl-Meyer运动功能量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施病房康复延伸治疗后,观察组与对照组组间与组内治疗前后的简化Fugl-Meyer运动功能量表评分、康复护理目标达成率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论病房康复延伸治疗能够显著提高脑卒中患者的运动功能及康复护理目标达成率。
- 范天伦李娇红周菲欧贻斌郭仁义
- 关键词：脑卒中病房康复护理计划
- 跟踪康复干预对脑卒中患者日常生活活动能力的影响被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨跟踪康复干预对脑卒中患者日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）的影响。方法：采用随机、对照、单盲的研究方法,将2015年1-12月住院的60例脑卒中患者作为观察组,采用跟踪康复干预;2014年1-12月住院的60例脑卒中患者作为对照组,采用常规康复干预;ADL评定采用改良Barthel指数（modified Barthel Index,MBI）,比较两组MBI评分。结果：干预前,两组MBI评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,两组MBI得分与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组MBI得分大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：跟踪康复干预更有效改善脑卒中患者日常生活活动能力。
- 范天伦陈海燕欧贻斌李娇红周菲
- 关键词：脑卒中日常生活活动能力
- 神经源性膀胱功能障碍患者不同治疗效果评价被引量：12
- 2016年
- 目的比较不同方法治疗神经源性膀胱功能障碍患者的效果。方法选择2013年3月—2014年10月在海南医学院附属医院康复医学科住院的神经源性膀胱功能障碍患者64例,分为A组(32例)和B组(32例),B组给予膀胱功能训练,A组在B组的基础上给予骶神经刺激,治疗前、治疗后分别评定患者的尿流动力学,膀胱压力、残余尿量等。结果治疗前后A、B组内各项指标均有不同程度的变化,慢性尿潴留患者的平均尿流率增加、尿残留量显著下降,逼尿肌过度活动症患者平均最大膀胱容量增加,最大膀胱内压减低,平均排尿次数、尿失禁发作次数与夜尿次数减少(P<0.05)。治疗后,慢性尿潴留患者的平均尿残留量A组明显少于B组[(41.2±13.6)vs(128.6±43.9)m L,P<0.05];逼尿肌过度活动症患者平均排尿次数A组明显少于B组[(6.67±2.2)vs(9.53±3.17)次/24 h,P<0.05],组间各指标的改善A组明显优于B组。结论骶神经刺激配合膀胱功能训练可有效改善患者的尿频、尿急、尿失禁的现象及尿流动力学特征,更有利于患者的康复。
- 范天伦符川王声兴黄燕李娇红郭仁艺
- 关键词：神经源性膀胱骶神经刺激膀胱功能训练
