曹艳丽
- 作品数：8 被引量：36H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- S100β和NSE对带状疱疹后神经痛的监测与疗效评估被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血清S100β及NSE水平变化与带状疱疹后神经痛(PHN)的发生及治疗前后疗效的关联性。方法收集60例急性带状疱疹(HZ)住院患者,以及20例健康自愿者,运用酶联免疫分析法检测2组治疗前后血清S100β及NSE水平;统计带状疱疹后神经痛的发生率;检测并发带状疱疹后神经痛患者治疗前后血清S100β及NSE的水平变化。结果 60例HZ患者中带状疱疹后神经痛的发生率为13.3%;并发PHN的HZ患者治疗后血清S100β及NSE的水平(69.88±2.28,41.13±6.39)较未发生PHN的HZ患者血清S100β及NSE的水平(54.86±8.90,32.61±8.11)高,差异有统计学意义(P<0.05);PHN患者发病前血清S100β及NSE水平(107.36±15.09,98.46±18.25)较治疗后(66.18±7.09,45.34±5.02)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);S100β及NSE水平变化与PHN治疗疗效SF-MPQ评分存在正向关联性(P<0.05)。结论血清S100β及NSE水平变化与带状疱疹后神经痛发生率及治疗前后疗效存在正向关联性,血清S100β及NSE水平监测可应用于对PHN发生的监测及PHN治疗效果的评估。
- 曹艳丽李姣锋李毅孙振涛樊肖冲
- 关键词：带状疱疹后神经痛S100ΒNSE关联性分析
- 右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。方法择期全麻行Nuss手术的漏斗胸患儿60例，年龄5～12岁，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重18～50 kg，采用随机数字表法分为3组（ n＝20）：舒芬太尼混合右美托咪定不同药量配比组（ SD1－3组）。术后镇痛：SD1组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定2μg∕kg，SD2组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定3μg∕kg，SD3组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定4μg∕kg，各组均混合使用托烷司琼0．1 mg∕kg＋地塞米松0．1 mg∕kg，用生理盐水稀释至100 ml，背景输注速率2 ml∕h，PCA剂量0．5 ml，锁定时间15 min。手术结束即刻连接PCA泵，术后48 h内采用舒芬太尼0．1μg∕kg进行补救镇痛，维持VAS评分＜4分，记录补救镇痛情况。术后4、8、12、24和48 h时记录Ramsay镇静评分，记录术后48 h内恶心呕吐、心动过缓、过度镇静、呼吸抑制、躁动和寒战的发生情况。结果患儿均未见恶心呕吐、呼吸抑制、心动过缓、过度镇静和寒战发生。 SD2组和SD3均未行补救镇痛。与 SD1组比较，SD2组和SD3组补救镇痛率和躁动发生率降低，术后4、8 h时Ramsay镇静评分升高（ P＜0．05）。与SD2组比较， SD3组术后4 h时Ramsay镇静评分升高（ P＜0．05）。结论右美托咪定3μg∕kg混合舒芬太尼1μg∕kg为漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。
- 吕慧敏赵璞李新峰何龙李丽伟王照飞曹艳丽韩雪萍
- 关键词：舒芬太尼漏斗胸
- 他莫昔芬对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
- 2017年
- 目的探讨他莫昔芬在大鼠脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用及其机制。方法将sD雄性大鼠80只，随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、脑缺血再灌注损伤＋溶剂治疗组，脑缺血再灌注＋他莫昔芬治疗组，每组20只，分别于再灌注后24h对大鼠进行神经功能评分，采用Western blot法检测他莫昔芬对凋亡相关蛋白裂解的（cleaved）-半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3和核内转录因子NF-E2相关因子2（Nrf2）蛋白表达的影响，原位缺口末端标记法（TUNEL）法检测神经细胞的凋亡，并检测脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）的活性和丙二醛（MDA）的含量。结果与模型组比较，他莫昔芬可改善神经功能评分[（1．25±0．51）、（3．87±0．94）分，P=0．000]，上调胞核内Nrf2蛋白的表达（0．98±0．12、0．45±0．19，P=0．000），增强SOD的活性[（69．22±6．23）、（51．98±3．24）U／rag蛋白，P=0．000]，减少神经细胞的凋亡（11．2±1．7，28．8±2．9，P=0．000）。结论他莫昔芬可以在大鼠脑缺血再灌注损伤中发挥显著神经保护作用，其机制可能与上调Nrf2信号通路的活性相关。
- 曹艳丽王俊宽
- 关键词：脑缺血再灌注损伤他莫昔芬
- 大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛及神经功能缺损的发生机制被引量：2
- 2017年
- 目的探讨大鼠蛛网膜下腔出血（SAH）后迟发性脑血管痉挛（DCVS）及神经功能缺损的发生机制。方法建立大鼠SAH后DCVS模型，苏木素-伊红（HE）染色光镜下测量大脑中动脉内径及血管壁厚度；免疫组织化学染色后检测各组大鼠大脑皮层组织缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）的变化；并分别采用硝酸还原酶法和酶联免疫吸附试验法测量动脉血浆、脑脊液一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）浓度。结果对照组和实验组A的大脑中动脉内径[（218．4±27．8），（212．7±29．6）μm]显著的高于实验组B[（133．9±17．5）μm]和实验组C[（163．7±14．8）μm]；对照组和实验组A的大脑皮层中HIF-1α、VEGF的值（0．00091±0．00053、0．00108±0．00037和0．00258±0．00063、0．00267±0．00059）均显著低于实验组B和实验组C（0．01428±0．00042、0．00139±0．00044和0．02796±0．00098、0．00379±0．00072）；对照组和实验组A的血浆、脑脊液中ET-1值[（26．47±4．82），（28．81±5．16）和（64．32±9．47），（67．86±10．24）ng／L]均显著低于实验组B和实验组C[（63．44±6．73），（41．35±6．06）和（108．62±8．26），（89．46±8．15）ng／L]；对照组和实验组A的血浆、脑脊液中NO值[（49．28±1．69），（48．96±1．60）和（29．65±1．20），（29．05±1．17）μmol/L]均显著高于实验组B和实验组C[（24．57±1．73），（33．42±1．59）和（15．73±1．06），（20．83±1．16）μmol／L]。结论大鼠SAH后微循环障碍、大脑皮层中HIF-1α和VEGF的表达增加、NO水平降低、ET-1水平升高，可能与DCVS及神经功能缺损的发生机制有关。
- 曹艳丽李毅王俊宽孙红卫
- 关键词：蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛神经功能缺损
- 异氟烷对大鼠脑外伤后继发性损伤的保护作用及其机制被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨异氟烷治疗对大鼠脑外伤后继发性脑损伤的保护作用及机制.方法 采用改良Feeney自由落体法制作大鼠创伤性脑损伤模型,将80只雄性SD大鼠按随机数字法分为4组：假手术组、脑外伤组、异氟烷预处理组（脑外伤前12 h给予2％的异氟烷60 min处理）和异氟烷后处理组（脑外伤后10 min中给予2％异氟烷处理60 min）,伤后12 h和24 h行神经功能评分,Western blot法检测脑外伤后24 h大脑伤灶周围皮层中磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）、磷酸化糖原合成酶激酶3β（p-GSK3β）、活化半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（cleaved-Caspase-3）和B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）和bcl-2相关X蛋白（bax）的表达,原位缺口末端标记法（TUNEL）检测神经细胞的凋亡.结果 伤后12 h和24h,与脑外伤组（15.03 ±-3.98、15.12±4.01）比较,异氟烷预处理组（12.58±3.41、12.39±3.13）和异氟烷后处理（12.67±3.07、12.51±3.31）组中大鼠的神经功能缺损评分显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.与脑外伤组比较,异氟烷预处理组和异氟烷后处理组均可以显著上调p-Akt（0.11±0.07、0.98±0.13、1.01±0.17）、p-GSK3β（0.18±0.06、0.56±0.19、0.61±0.18）和bcl-2（0.13±0.05、0.41±0.13、0.49士0.15）的表达,差异有统计学意义（P＜0.05）;与脑外伤组（0.78±0.18）比较,脑外伤后伤灶周围脑组织中的cleaved-Caspas-3在异氟烷预处理组（0.32±0.12）和异氟烷后处理组（0.21±0.09）被显著抑制,差异有统计学意义（P＜0.05）;4组TUNEL阳性细胞个数比较,差异有统计学意义（F=7.092,P＜0.05）,异氟烷预处理组和异氟烷后处理组治疗可显著减少凋亡神经细胞的个数.结论 异氟烷可能通过激活Akt/GSK3β信号通路从而在脑外伤中发挥神经保护作用.
- 吕慧敏赵璞李新峰李丽伟曹艳丽王照飞张卫
- 关键词：异氟烷蛋白激酶B
- 右美托咪啶对心肺复苏后大鼠血清硫化氢、神经元特异性烯醇化酶与S100β浓度的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 观察右美托咪啶对心肺复苏后大鼠血清硫化氢（H2S）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S100β浓度的影响.方法 将60只健康的雄性大鼠分为3组：假手术组（A组）、常规复苏组（B组）、右美托咪啶组（C组）各20只,比较各组大鼠窒息前和心肺复苏后的PaO2、PaCO2水平,测定各组大鼠心肺复苏后的神经功能缺损评分（NDS）和血清H2S、NSE与S100β浓度.结果 经过心肺复苏后,B、C两组大鼠PaO2 [（45.48 ±5.98）和（48.26 ±6.93） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]较窒息前[（92.15±2.87）和（91.89±2.76） mmHg]明显降低,PaCO2[（57.32±7.15）和（53.68 ±3.58） mmHg]较窒息前[（32.98±2.14）和（32.70±3.32） mmHg]明显升高（P＜0.05）.B、C组大鼠的不同时点的NDS评分差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第24、48和72小时的NDS评分（45.97±5.78、41.32±4.79、40.56±4.43和32.25±4.22、25.82±3.98、17.96±2.79）差异有统计学意义（P＜0.05）.B、C组大鼠的不同时点的H2S、NSE与S100β浓度差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第4、12、24、48和72小时的H2S和NSE浓度差异有统计学意义（P＜0.05）;B、C组比较,第12、24、48和72小时的S100β浓度差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美托咪啶增加大鼠血清中H2S的浓度,降低NSE和S100β的浓度,对心肺复苏大鼠具有一定程度的脑保护作用.
- 曹艳丽张卫张文霞弓胜凯
- 关键词：右美托咪啶缺血缺氧性脑损伤
- 心脏手术中右美托咪定对患者心肌损伤标志物及术后认知功能的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察心脏手术中右美托咪定对患者心肌损伤标志物及术后认知功能的影响。方法按照随机数字表法将50例风湿性心脏病患者均分为试验组和对照组，试验组麻醉诱导完成后给予右美托咪定，对照组给予同等量和速度的生理盐水，对比两组患者拔管时间、重症监护室（ICU）停留时间、术毕开放主动脉后复跳、用药期间生命体征指标、心肌损伤标志物水平变化情况以及术后认知功能。结果两组患者拔管时间、ICU停留时间及手术完毕开放主动脉后自动复跳率对比，差异无统计学意义（P〉0．05）；体外循环前至手术结束即刻收缩压（SBP）水平试验组[（97．26±11．18）、（106．93±11．75）、（104．35＋11．09）mrnHg（1mmHg=0．133kPa）]显著高于对照组[（83．17±10．69）、（95．16±13．33）、（97．03±7．08）mmHg]，注射负荷量后、劈胸骨后、体外循环停止后、手术结束即刻舒张压（DBP）水平试验组为[（70．06±11．43）、（60．44±9．47）、（61．40±8．66）、（63．63±7．61）mmHg]显著高于对照组的（57．22±12．43）、（56．45±9．06）、（55．23±6．59）、（56．62±6．88）mmHg，切皮后、劈胸骨后心率（HR）水平试验组[（66．37±9．59）、（68．62±10．08）次／分]显著低于对照组[（75．52±12．08）、（81．64±8．79）次／分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。体外循环停止后至术后24h心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）水平试验组为（0．49±0．09）、（1．74±0．13）、（1．97±0．11）、（1．41±0．13）μg/ml均显著低于对照组的（0．58±0．14）、（1．97±0．26）、（2．35±0．41）、（1．57±0．21）μg／ml，术后24h肌酸激酶同工酶（CK—MB）水平试验组[（89．69±15．88）U／ml]显著低于对照组[（116．85±18．27）U／m1]，术后6h至术后24h肌钙蛋白I（cTnI）水平试验组[（1．43±0．18）、（1�
- 吕慧敏张化李新峰李丽伟曹艳丽年春苗张卫
- 关键词：心脏手术心肌损伤标志物
- 异氟醚对肾下型腹主动脉瘤患者心肌的保护作用被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨非体外循环下异氟醚麻醉对肾下型腹主动脉瘤患者心肌的保护作用.方法 80例腹主动脉瘤患者,行常温非体外循环下腹主动脉置换术,随机分为异氟醚组和七氟醚组,各40例,记录入手术室时、切皮时、进入腹腔时及手术结束时心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）和术中心血管不良事件发生;检测切皮时、手术结束时、术后2h及术后4h血浆肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的浓度.结果 异氟醚组心血管不良事件（52例）与七氟醚组（65例）发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;进入腹腔时异氟醚组HR[（63.5 ±5.0）次/分]及MAP[（84.3±3.9）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]高于七氟醚组[（59.5±5.0）次/分及（78.4±4.1） mmHg,P＜0.05],手术结束时异氟醚组MAP[（73.8±3.1） mmHg]高于七氟醚组[（70.8±5.8） mmHg,P＜0.05];手术结束时异氟醚组cTnⅠ[（0.99±0.22） μg/L]低于七氟醚组[（1.17±0.29） μg/L,P＜0.05],术后2h异氟醚组CK-MB[（2.33 ±0.67） U/L]和cTnⅠ[（1.03 ±0.31） μg/L]低于七氟醚组[（2.98 ±0.36） U/L和（1.38±0.33） μg/L,P＜0.05],术后4h异氟醚组CK-MB[（3.09±0.51） U/L和cTnⅠ[（1.15 ±0.42） μg/L]也低于七氟醚组[（5.87 ±0.23） U/L和（1.53 ±0.62） μg/L,P ＜0.05].结论 在常温非体外循环下行腹主动脉瘤开放手术时,麻醉药物异氟醚具有较好的保护心肌,减轻心肌缺血再灌注损伤的作用.
- 曹艳丽李毅弓胜凯王艳萍张卫吕慧敏
- 关键词：非体外循环腹主动脉瘤异氟醚心肌保护
