严丹
- 作品数：13 被引量：52H指数：4
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 养正消积胶囊对胃癌术后化疗患者细胞免疫功能和不良反应的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:观察养正消积胶囊对胃癌术后化疗患者细胞免疫功能和不良反应的影响。方法:选取胃癌术后化疗患者80例作为研究对象,按入院顺序将患者分为对照组、实验组各40例。所以患者均采用奥沙利铂+S-1方案或XELOX方案,对照组化疗过程中针对不良反应给予降脂、保肝利尿等处理,实验组在化疗过程中加用养正消积胶囊。结果:实验组血液系统、胃肠道系统与不良反应例次率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2个疗程后,实验组与对照组外周血淋巴细胞计数、CD4^+/CD8^+高于治疗前,实验组高于对照组;实验组与对照组NK低于治疗前,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养正消积胶囊可降低胃癌术后化疗不良反应发生率,可能与其可调节细胞免疫有关。
- 严丹杨杨李春姗
- 关键词：胃癌化疗细胞免疫养正消积胶囊
- 非小细胞肺癌患者外周静脉血循环肿瘤细胞计数的临床应用价值研究
- 2016年
- 目的对非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周静脉血循环肿瘤细胞计数（CTC）的临床价值进行研究。方法选择28例非小细胞肺癌患者作为观察组，同时选择同期16例肺部良性疾病患者和16例健康人分别作为对照1、2组，调查患者治疗前后外周静脉血循环肿瘤细胞计数，了解其在临床中的价值。结果腺癌患者CK—FITC表达率为95．8％，CD326APC表达率为94．5％，两者共同表达率为94．6％；鳞癌患者CK—FITC表达率为93．7％，CD326APC表达率为93．9％，两者共同表达率为94．1％，两组差异无统计学意义（Х^2=2．89、1．36、2．14，均P〉0．05），观察组外周静脉血循环肿瘤细胞阳性率明显高于两个对照组，且患者治疗前外周静脉血循环肿瘤细胞阳性率也要高于治疗后。结论外周静脉血循环肿瘤细胞计数能够对患者疾病发展进程进行测定。
- 李春珊杨杨严丹
- 关键词：静脉细胞计数肿瘤
- 1例帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎的病例报告及文献复习
- 2022年
- 目的总结原发性肺癌治疗中程序性死亡蛋白受体1(PD-1)抑制剂所致免疫性肺炎(ICIP)的临床特点和治疗原则。方法回顾性分析1例应用PD-1抑制剂后发生ICIP的原发性肺腺癌晚期患者的诊治过程,结合文献,总结PD-1抑制剂所致ICIP的诊疗原则、发病机制等。结果患者接受2个周期的化疗及5个周期的PD-1抑制剂帕博利珠单抗治疗后出现ICIP,但无明显症状。继续化疗和免疫治疗的同时,给予糖皮质激素治疗,但患者逐渐出现咳嗽、气喘等症状,肺部CT提示两肺弥漫性间质性病变加重,停止免疫治疗,同时增加糖皮质激素剂量、给予免疫球蛋白等治疗;ICIP好转后给予糖皮质激素减量,减量期间ICIP加重,重新调整剂量后患者病情好转,期间肿瘤无明显增大。结论使用PD-1抑制剂治疗原发性肺癌时可导致ICIP的发生,主要表现为非特异性的间质性肺炎,及时终止免疫治疗和使用免疫抑制剂治疗是主要的治疗原则。临床医师应提高对PD-1抑制剂所致ICIP的认识,应加强临床监管及不良反应的预测,以提高该药的安全性及有效性。
- 董芷辛梁宗锦姚菲严丹李春姗石玮
- 关键词：病例报告
- 思考-结对-分享教学模式在中医住院医生规范化培训临床带教中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的观察思考-结对-分享教学模式在中医住院医生规范化培训(中医规培)临床带教中的应用效果。方法将180名中医规培生分为对照组和观察组,每组90名。观察组在临床规培过程中采用传统带教联合思考-结对-分享教学模式,对照组采用传统带教方式。规培前后采用迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)评价两组规培生的临床诊疗能力,同时进行基础理论知识、临床操作技能考核。另外,调查观察组规培生对思考-结对-分享教学模式的满意度。结果经8周规培后,观察组规培生Mini-CEX的病史采集、临床诊断、治疗计划、沟通能力、人文关怀、胜任能力维度得分及量表总分,以及基础理论知识考核、临床技能操作考核得分均高于对照组(均P<0.05)。观察组规培生对思考-结对-分享教学方法的满意率较高(均大于88%)。结论在中医规培临床带教中采用思考-结对-分享教学模式可有效提高规培生的临床诊疗能力。
- 姚菲石玮李春姗严丹董芷辛梁飞红
- 关键词：临床带教中医
- 参一胶囊联合贝伐珠单抗+FOLFIRI方案对晚期转移性结肠癌患者的临床疗效及血清血管生成因子、T淋巴细胞亚群影响的观察被引量：4
- 2021年
- 目的:观察参一胶囊联合贝伐珠单抗+FOLFIRI方案对比贝伐珠单抗+FOLFIRI方案治疗转移性结肠癌的临床疗效、无进展生存时间、不良反应及对血清血管生成因子水平及外周血T淋巴细胞亚群水平的影响,并分析左右半结肠癌之间存在的疗效差异,探寻可能存在的差异原因。方法:采用前瞻性随机对照研究的方法,收集2018年1月至2019年12月符合纳入标准的90例结肠癌患者,采用随机双盲安慰剂对照研究的方法,两组均行贝伐珠单抗+FOLFIRI方案化疗,观察组加用参一胶囊,对照组服用安慰剂,服用直至出现疾病进展为干预终点。比较两组患者治疗前及治疗6疗程后的临床疗效、不良反应、血清肿瘤标志物水平(CEA、CA199)、生活质量评分(KPS评分)、无进展生存时间、血常规(RBC、WBC、NEU、PLT、Hb)、肝肾功能(ALT、AST、ALB、TBIL、BUN、SCr)、血清中与血管生成相关的血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))的变化。结果:与治疗前比较,治疗6疗程后两组患者肝肾功能、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分、血清血管内皮生长因子及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))均较治疗前有显著改善(P<0.05),观察组患者治疗6疗程后除肝肾功能外其他指标改善显著优于对照组(P<0.05)。对照组患者治疗后血常规(RBC、WBC、NEU、PLT、Hb)无明显改善,观察组治疗后血常规较治疗前有显著改善(P<0.05),且优于对照组。结论:在常规行贝伐珠单抗+FOLFIRI方案治疗晚期转移性结肠癌患者的基础上,持续性服用参一胶囊能获得更好的临床疗效,并能有效改善外周血中的内皮生长因子及T淋巴细胞亚群。且对左半结肠癌的PFS有获益趋势。
- 蒋锐沅蓝巧玉李春姗姚菲董芷辛严丹石玮
- 关键词：参一胶囊转移性结肠癌T淋巴细胞亚群
- 海参多糖对白细胞减少症模型鼠造血功能的影响分析
- 2014年
- 目的 :探讨海参多糖对白细胞减少症模型鼠造血功能的影响。方法 :将120只小鼠随机分为6组(正常对照组、模型组、阳性对照组、海参多糖小剂量组、海参多糖中剂量组、海参多糖大剂量组)进行研究,在不同实验阶段测定其骨髓有核细胞数、外周血象及DNA含量等指标,并进行对比分析。结果 :在实验的第11d,模型组小鼠与海参多糖中剂量组小鼠的PLT、Hgb指标相比较差异显著。在实验的第14d,各海参多糖组小鼠、阳性对照组小鼠与模型组小鼠的WBC指标相比较差异显著。在实验的第14d,海参多糖中剂量组小鼠的PLT、Hgb、RBC指标明显回升,而阳性对照组小鼠的PLT、Hgb、RBC指标无明显变化。海参多糖大剂量组、海参多糖中剂量组小鼠与阳性对照组小鼠骨髓中有核细胞的数量及DNA的含量相比较,差异显著。结论 :为白细胞减少症模型鼠应用海参多糖进行治疗可取得改善其骨髓的造血功能、恢复其机体中白细胞的含量等作用,这一研究结果可为临床治疗白细胞减少症提供相关的药理学参考数据。
- 杨杨石玮严丹韦艾凌
- 关键词：造血功能
- 替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效被引量：9
- 2016年
- 目的探讨晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗的近期疗效和不良反应。方法选取2013年1月至2015年1月间收治的60例晚期胃癌患者（初治或复治）,采用数字抽样法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗,对照组患者给予单纯使用替吉奥胶囊治疗,比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果观察组患者近期疗效（56.7%）显著高于对照组（40.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的临床受益率（73.3%）显著高于对照组（56.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。在口腔黏膜炎、腹泻、恶心呕吐、白细胞减少、眩晕、肝功能损害、肾功能损害等不良反应方面,观察组患者的Ⅲ-Ⅵ度不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替吉奥胶囊联合顺铂治疗方案的疗效可靠,且不良反应较少,安全性较高。
- 李春姗杨杨严丹
- 关键词：胃肿瘤顺铂
- 埃克替尼与安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较及对miR-185-5p、miR-204-5p表达水平影响观察被引量：19
- 2020年
- 目的:比较埃克替尼与安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,及对微小核糖核酸(miR)-185-5p、miR-204-5p表达水平的影响。方法:60例晚期NSCLC患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予埃克替尼治疗,观察组患者给予安罗替尼治疗,比较两组疗效、治疗前后血清miR-185-5p、miR-204-5p水平变化、生存情况以及药品不良反应差异。结果:观察组患者的肿瘤控制率,以及总生存期和无瘤生存期均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清miR-185-5p、miR-204-5p水平均较前显著升高(P<0.05),且观察组血清miR-204-5p、miR-185-5p水平高于对照组(P<0.05)。两组患者的药品不良反应发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比埃克替尼,安罗替尼治疗晚期NSCLC患者疗效更佳,可显著上调患者血清miR-185-5p、miR-204-5p水平。
- 李春姗王家晓石玮严丹许梅
- 关键词：埃克替尼晚期非小细胞肺癌
- 壮医药线点灸治疗EGFR拮抗剂所致痤疮样皮疹经验举隅被引量：4
- 2016年
- 痤疮样皮疹是肿瘤患者使用EGFR拮抗剂常见的皮肤毒性反应,可降低生活质量,甚至因不能耐受毒副反应中止治疗而影响疗效。壮医药线点灸是广西特色民族医药诊疗技术,尤其对皮肤疾病具有良好疗效。笔者将该法运用于痤疮样皮疹的治疗,取得较好疗效,现予报道。
- 石玮许梅梁飞红张世杰严丹李春姗
- 关键词：痤疮样皮疹壮医药线点灸
- 滋养脾阴汤治疗胃黏膜异型增生的疗效及对Bcl-2、p53表达的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨滋养脾阴汤治疗胃黏膜异型增生临床疗效及对Bcl-2、p53表达的影响。方法:将66例胃黏膜异型增生患者随机分为对照组(33例)与治疗组(33例)。对照组予胃复春片治疗,治疗组给予滋养脾阴汤治疗。两组疗程均为24周。比较两组疗效、治疗前后主要症状积分、Bcl-2和p53阳性表达指数及用药期间不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率(93.9%)高于对照组(69.7%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后主要症状积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后主要症状积分均明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗后的p53呈强阳性表达,颗粒更为粗大且有的呈融合状,Bcl-2阳性表达情况明显偏弱,颗粒密度也明显降低;治疗组治疗后Bcl-2阳性表达指数明显低于对照组,p53阳性表达高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显药物不良反应。结论:滋养脾阴汤治疗胃黏膜异型增生具有显著的疗效,可明显降低患者Bcl-2基因阳性表达,提升p53抑癌基因阳性表达。
- 严丹杨杨李春姗
- 关键词：胃黏膜异型增生BCL-2P53
