余波
- 作品数：19 被引量：54H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属育英儿童医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金会项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿脑室内出血致脑积水的储液囊埋植引流治疗15例报告被引量：12
- 2009年
- 目的脑室内出血后脑积水是新生儿严重的并发症，存活后往往伴有严重的神经系统后遗症，目前对脑室内出血后脑积水处理仍然相当棘手，没有统一的方案。用储液囊埋植引流治疗新生儿脑室出血后脑积水，就其疗效和安全性作一初步评价。方法对2003年1月至2005年12月期间，相继入住我院的15例新生儿脑室内出血Ⅲ度以上合并脑积水，且1周内脑室进行性扩大，头围每天增大〉2mm伴有颅内压增高症状患儿，进行储液囊埋植引流治疗。储液囊埋植后根据临床和头颅超声或头颅CT检查结果，决定脑脊液引流次数，间歇引流时间和引流量，并观察脑脊液中细胞数、蛋白质和葡萄糖浓度的变化及术中和术后的并发症。若储液囊引流无效，改行脑室-腹腔分流术。出院后临床随访3．5～3年。结果15例患儿中早产儿11例，孕龄（31．5±0．5）周；足月儿4例，其中3例为维生素K缺乏性颅内出血。脑室出血Ⅲ级13例，Ⅳ级2例。脑室出血平均诊断日龄：早产儿（9±1）d，足月儿（22±7）d。埋植Ommaya囊时日龄：早产儿（18±3）d，足月儿（31±7）d。平均每例患儿脑脊液引流次数（23．5±4．6）次，每次引流量为（30．2±3．3）mL／kg。35例经储液囊脑脊液引流后30d脑脊液中细胞计数和葡萄糖分别为（34±6）×10^6个／L、（2．2±0．2）mmol／L；引流后39d蛋白质为（0．48±0．10）g／L。33例经储液囊脑脊液引流后在3～4周内头围增长速度每周〈3cm，病情改善，其中12例至12～38个月时脑室恢复正常大小，1例在36个月时仍有轻度扩大。2例储液囊脑脊液引流无效，其中1例转行脑室-腹腔分流术后好转，1例放弃治疗出院后3个月死亡。术中和术后病情稳定，1例术后16d储液囊出现渗漏，并发颅内感染（感染发生率为1／35），加用抗菌素治疗痊愈。14例术后1．5～3年时间随访：11例生长�
- 林振浪余波梁志强陈鲜威刘江勤陈尚勤张姿英张弩
- 关键词：脑室颅内出血脑积水硬膜下积液
- 早产儿血氧饱和度的监测与视网膜病变
- 2004年
- 陈晓春余波
- 关键词：早产儿血氧饱和度视网膜病变存活率血氧浓度
- 缺血再灌注损伤对新生鼠肾小管上皮细胞细丝蛋白的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 通过研究缺血再灌注不同时段细丝蛋白在肾小管上皮细胞中的分布变化 ,探讨细丝蛋白在肾脏缺血再灌注损伤中所起的作用。方法 建立新生大鼠不同时段的肾脏缺血再灌注模型 ,通过免疫荧光法检测细丝蛋白在肾小管上皮细胞上的分布及其表达量。结果 细丝蛋白在正常时主要分布在肾小管上皮细胞基底部附近 ,缺血 0 .5 h时其分布变化不明显 ,再灌注 0 .5 h后 ,细丝蛋白开始向胞浆转移 ,并出现在细胞顶部和肾小管腔内 ,再灌注 2 h这种改变最明显并伴肾小管结构的破坏 ;从再灌注 2 4h起开始进入恢复阶段 ,细丝蛋白逐渐重新回到基底部 ,再灌注 12 0 h后恢复阶段基本结束 ,肾小管结构正常。结论 细丝蛋白在缺血再灌注时分布发生改变 。
- 余波姚裕家袁粒星李炜如杨凡
- 关键词：缺血再灌注损伤新生儿肾功能衰竭
- 皮下脑脊液存储器引流术治疗早产儿脑室出血后脑积水
- 目的采用皮下脑脊液存储器引流术治疗早产儿脑室出血后的脑积水,观察其对不同类型脑积水的治疗效果。方法 11例脑室出血合并脑积水的早产儿均行皮下脑脊液存储器埋植术,术后开始脑脊液引流并监测脑室大小及脑脊液常规,8周后进行疗效...
- 余波林振浪
- 文献传递
- 新生大鼠肾脏缺血损伤对β_1-整合素分布和表达的影响
- 2004年
- 目的 探讨缺血损伤时β1 -整合素在新生大鼠肾脏肾小管上皮细胞中表达的变化及其在组织中的定位。方法 将 2 4只新生 SD大鼠随机分为缺血 10 m in组、缺血 30 m in组和对照组 ,每组各 8只。钳夹缺血组大鼠左侧肾蒂 ,建立肾脏缺血动物模型。对照组不予钳夹。采用免疫荧光法观察新生大鼠肾小管上皮细胞β1 -整合素的分布和表达。结果 对照组β1 -整合素主要分布在新生大鼠肾小管上皮细胞的基底侧 ,在肾小球也可见其染色。缺血 10 min即可出现β1 -整合素的断裂 ,并随缺血时间的延长 ,损伤更加明显。不同视野下计数出现断裂的肾小管数目 ,缺血 10 m in、30 min分别有 2 3%、6 5 %的肾小管有断裂现象 ,与对照组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 )。不同缺血时段组间未观察到β1 -整合素整合光密度值的变化 (P>0 .0 5 )。结论 新生大鼠肾脏广泛分布着β1 -整合素。缺血损伤可使β1 -整合素出现断裂。它的这种病理改变可能是导致缺血损伤时肾小管上皮细胞极性消失和脱落的原因之一。
- 杨凡姚裕家熊英余波李炜如
- 关键词：缺血Β1-整合素免疫荧光
- 缺血再灌注损伤对新生鼠肾小管上皮细胞β_1-整合素及其mRNA表达的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨新生动物肾脏缺血再灌注损伤中 β1 -整合素的变化特点。方法 建立新生大鼠不同时段的肾脏缺血再灌注模型 ,应用免疫荧光法和原位杂交法检测 β1 -整合素及其 m RNA在肾小管上皮细胞的分布和表达量。结果 1β1 -整合素在正常时主要分布在肾小管上皮细胞基底侧的细胞膜上 ;缺血 0 .5 h后其分布的变化不明显 ;再灌注 0 .5 h后 β1 -整合素开始向细胞侧壁和顶部转移 ;再灌注 2 h后这种改变最明显并伴表达的减少和肾小管结构的破坏 ,但肾小管腔中没有表达 ;从再灌注 2 4 h起开始进入恢复阶段 ,β1 -整合素逐渐重新回到基底部 ;再灌注 12 0 h后恢复阶段基本结束 ,但表达量仍低于正常。 2 β1 -整合素 m RNA主要在细胞浆中表达 ,缺血再灌注0 .5～ 2 h其表达量较正常时无减少反而有一定程度的增加 ,再灌注 2 4～ 12 0 h后仍未降至正常水平。结论 β1 -整合素在缺血再灌注时分布发生“去极化“现象并伴随表达减少 ,而其 m RNA的表达不降反升高 ,说明在缺血再灌注损伤中同时存在影响 β1 -整合素分布和其合成的因素。
- 余波姚裕家杨凡李炜如
- 关键词：缺血再灌注损伤肾小管上皮细胞Β1整合素
- 前列腺素E_1治疗新生儿完全性大动脉转位的疗效被引量：3
- 2007年
- 目的 了解前列腺素E1治疗新生儿完全性大动脉转位时在维持血氧饱和度、延长患儿存活时间方面的作用。方法 大动脉错位患儿19例分为两组。治疗组11例采用前列地尔静脉24h持续滴注，5～20ng／（kg·min）；对照组8例采用一般治疗。用药期间监测患儿体温、血氧饱和度、心率、血压等指标。结果 治疗组血氧饱和度为（82．30±3．56）％，对照组为（67．30±4．54）％．二者比较有显著性差异（t=8．232 P=0．001），其存活时间明显长于对照组；治疗组体温、心率、血压等指标未见明显波动。结论 前列腺素E1对维持完全性大动脉转位患儿的动脉导管开放、改善血氧饱和度、延长存活时间具有良好作用。
- 余波林振浪李莎莎张姿英
- 关键词：前列地尔前列腺素E1完全性大动脉转位婴儿
- 146例小于胎龄儿高危因素及合并症分析被引量：9
- 2003年
- 杨凡熊英余波唐章荟
- 关键词：小于胎龄儿适于胎龄儿高危因素合并症
- 缺血再灌注损伤对新生鼠肾小管上皮细胞calpain的影响
- 2005年
- 余波姚裕家林振浪
- 关键词：CALPAIN抑制剂缺血再灌注损伤肾小管上皮细胞新生鼠Β1-整合素F-肌动蛋白
- 早产儿脑室出血后脑积水的治疗被引量：1
- 2007年
- 本组病例11例，平均孕周（30±1）周，平均产重1467g，临床上均出现头围增大、前囟增大饱满、骨缝裂开。头颅CT示梗阻性脑积水5例，交通性脑积水6例。手术平均年龄为28．4d，平均体重为1728g，术前均生命体征平稳、出凝血功能正常。
- 余波林振浪
- 关键词：早产儿梗阻性脑积水交通性脑积水凝血功能正常头颅CT
