苏维维
- 作品数：5 被引量：40H指数：3
- 供职机构：无锡市儿童医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨膜蛋白与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨骨膜蛋白(Periostin)与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性。方法选取无锡市儿童医院2015年1月至2016年12月门诊及呼吸科病房收治的哮喘急性发作患儿62例(哮喘急性发作组),跟踪随访至缓解期(哮喘缓解期组),同时选取同期于儿保科进行健康体检儿童60例作为健康对照组,所有受检儿童均检测血清Periostin水平、肺功能[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%)、免疫球蛋白(Ig)E及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)等气道重塑标志物水平检测,观察Periostin水平与患儿肺功能及气道重塑的关系。结果哮喘急性发作组、哮喘缓解期组、健康对照组儿童的血清Periostin水平分别为(370. 71±6. 47) pg/ml、(243. 34±6. 88) pg/ml、(193. 10±3. 24) pg/ml,三组间比较差异有统计学意义(P <0. 01),且哮喘急性发作组患儿血清Periostin水平高于缓解期及对照组,缓解期高于对照组(P <0. 01);哮喘急性发作组IgE> 200 U/ml,100 U/ml≤IgE≤200 U/ml、IgE <100 U/ml占比与哮喘缓解组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 01);哮喘急性发作组患儿FEV1%、PEF%、MMEF%、TGF-β1水平低于缓解组及健康对照组,VEGF水平明显高于缓解组及健康对照组(P <0. 01);哮喘患儿血清Periostin水平与IgE、VEGF呈正相关性(P <0. 05,P <0. 01),与FEV1%、PEF%、MMEF%、TGF-β1呈负相关性(P <0. 05,P <0. 01)。结论随着哮喘患儿Periostin水平的升高,患儿的肺功能将随之降低,气道重塑情况也愈发严重,临床上可将Periostin水平作为儿童哮喘初步筛查指标,根据患儿Periostin水平判断其肺功能及气道重塑情况,为其选择更为合理的救治方案。
- 苏维维张晓娟郁志伟厉加珍过静娟李羚
- 关键词：气道重塑肺功能
- 无锡地区儿童支气管哮喘流行病学调查及其与空气质量的相关性分析被引量：25
- 2021年
- 目的调查无锡地区不同行政区3~14岁儿童支气管哮喘(哮喘)的发病情况及急性发作特点,并分析其与空气质量的相关性。方法采用随机抽样的方法于2017年1月至12月从江苏省无锡市5个行政区抽取3~14岁儿童共10175人进行哮喘流行病学调查。结果共回收完整问卷8318份,回收率为81.70%,其中有效问卷6734份。本次调查共筛查出哮喘患儿259例,患病率为3.84%,其中男163例,患病率为4.89%,女96例,患病率为2.82%;男女患病比例为1.70∶1.00,差异有统计学意义(χ^(2)=19.72,P<0.01)。哮喘发作频率以换季时最高(87/259例,33.59%),6-8月份最低(9/259例,3.47%)。患儿急性发作特点为发作时间无明显规律者所占比例最高(88/244例,36.07%),其次为睡前发作(64/244例,26.23%)。无锡地区不同行政区哮喘患病率滨湖区最低(50/1830例,2.73%),新吴区最高(71/1502例,4.72%),不同行政区之间患病率比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.19,P<0.05)。无锡市不同行政区空气质量中,滨湖区二氧化氮(NO_(2))、一氧化碳(CO)、PM_(10)、PM_(2.5)均低于其他行政区。不同月份中,无锡市6-8月份二氧化硫(SO_(2))、NO_(2)、CO、PM_(10)、PM_(2.5)均为最优,显著低于其他季节。不同行政区儿童哮喘患病率与SO_(2)浓度及NO_(2)浓度呈弱正相关(r=0.10,P<0.01;r=0.22,P<0.01),哮喘患病率与PM10亦呈弱正相关(r=0.06,P<0.01),臭氧(O3)浓度与哮喘患病率呈弱负相关(r=-0.06,P<0.01)。哮喘急性发作与SO_(2)(r=0.22,P<0.01)、NO_(2)(r=0.28,P<0.01)、CO(r=0.23,P<0.01)、PM_(10)(r=0.18,P<0.01)及PM_(2.5)(r=0.18,P<0.01)均呈弱正相关,与O3呈弱负相关(r=-0.40,P<0.01)。结论无锡地区哮喘患病率男童高于女童,哮喘发作频率与季节有关,SO_(2)、NO_(2)、CO、PM_(10),PM_(2.5)及O3对哮喘患病率及急性发作均有影响。
- 郭赟苏维维冬梅潘珍珍王倩潘姗姗周琴徐诗尧邵思超王攀吴晓萍李羚
- 关键词：儿童支气管哮喘流行病学空气污染
- 呼出气一氧化氮在反复喘息儿童哮喘中的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)与哮喘预测指数(API)的相关性。方法采用交叉平行研究方法,收集3岁以下过去一年内喘息≥4次的婴幼儿,除外有长期糖皮质激素、支气管扩张剂运用的病例,留取其临床数据,检测FeNO数值,计算哮喘预测指数,外周血嗜酸性粒细胞计数,分析FeNO与API的相关性,FeNO与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果共有145名3岁以下反复喘息的婴幼儿纳入本研究,患儿根据API分为阳性组、阴性组,其中API阳性占62%,且API阳性的患儿中平均FeNO(18.74ppb),对比API阴性的患儿平均FeNO(10.3ppb),显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性的患儿中FeNO更高(>20)占35%,同比API阴性占9%,占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性组,嗜酸性粒细胞计数升高,差异有统计学意义(P<0.01),嗜酸性粒细胞计数与FeNO成正相关(P<0.05)。FeNO对API阳性诊断界点为15.5ppb,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.764。结论本研究发现,在反复喘息婴幼儿中,呼出气一氧化氮对API阳性有诊断意义,能为哮喘的早期识别提供依据。
- 苏维维张晓娟郁志伟厉加珍过静娟李羚
- 关键词：呼出气一氧化氮婴幼儿喘息
- 早期静脉输注免疫球蛋白治疗对川崎病患儿免疫功能与炎性反应的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨早期静脉输注免疫球蛋白(IVIG)治疗对川崎病(KD)患儿免疫功能与炎性反应的影响。方法收集2020年8月至2021年7月无锡市儿童医院收治的127例KD患儿的临床资料,按照IVIG的给药时间将患者分为早期组(n=71,于病程第7天及以内给药)和晚期组(n=56,于病程第7天后给药)。比较两组患儿的临床症状消退时间(热退时间、淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足充血消退时间)、住院时间,治疗前和治疗后5 d的血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平、免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+))水平及CD4^(+)/CD8^(+)。比较两组患儿治疗后2周内的冠状动脉病变情况。结果早期组患儿的临床症状消退时间、住院时间均明显短于晚期组患儿,血清IL-4、IFN-γ水平均明显高于晚期组患儿,IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显低于晚期组患儿,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后5 d,早期组患儿的CD8^(+)水平高于晚期组患儿,CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均低于晚期组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周内,早期组患儿冠状动脉病变的发生率低于晚期组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期静脉输注IVIG在降低冠状动脉病变发生率、改善临床症状及炎性反应、恢复免疫功能方面更优于晚期静脉输注IVIG。
- 华琦苏维维胡静鞠樑
- 关键词：川崎病免疫球蛋白炎性反应免疫功能冠状动脉病变
- 小儿支原体肺炎的临床诊治探讨被引量：8
- 2014年
- 目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点，寻求小儿支原体肺炎临床诊治方法。方法采用回顾性分析的方法，对我院2013年1月一2014年7月收治的90例支原体肺炎患儿的临床诊疗资料进行对比分析，90例支原体患儿的症状全部符合小儿支原体肺炎的临床表现和诊断标准。对90病例进行分组，采取随机分组的方式划分为阿奇霉素组、红霉素组、序贯治疗组（阿奇霉素＋红霉素组）。结果序贯治疗组治疗效果要高于阿奇霉素组和红霉素组，序贯治疗组显效病例21例，有效病例9例，无无效病例，总有效率为100％。在接受治疗4周以后各项指标正常符合出院标准，未出现死亡病例和其他并发症。结论在小儿支原体肺炎的临床治疗中，使用阿奇霉素和红霉素序贯治疗法具有明显的疗效。
- 苏维维顾晓虹李羚
- 关键词：小儿支原体肺炎临床诊治红霉素阿奇霉素
