李俊鹏 作品数:10 被引量:46 H指数:3 供职机构: 成都市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
产前MRI在胎盘植入性疾病诊断中的应用价值 被引量:6 2020年 目的探讨产前MRI检查在胎盘植入性疾病(PAS)诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年12月,于成都市第三人民医院经临床及超声检查疑诊为PAS后,并进一步接受产前MRI检查的68例疑似PAS患者为研究对象。采用回顾性分析方法,采集其产前MRI影像学资料。以这68例受试者子宫切除术后切除组织的病理学检查结果为诊断PAS的“金标准”,计算产前MRI辅助诊断PAS及对PAS进行分类(胎盘黏连、胎盘植入、穿透性胎盘植入)的敏感度、特异度。采用Kappa值,分析产前MRI辅助诊断与子宫切除术后切除组织的病理学检查结果诊断PAS及其分类结果的一致性。对经组织病理学检查确诊的PAS患者的MRI影像学资料进行分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本组68例受试者中,56例经术后组织病理学检查确诊为PAS患者。采取产前MRI辅助诊断PAS的结果显示,54例呈阳性(PAS)患者中,1例经术后组织病理学检查结果证实不是PAS;14例呈阴性(非PAS)患者中,3例经术后组织病理学检查结果证实为PAS(均为胎盘黏连)患者。以术后组织病理学检查结果为诊断PAS的“金标准”,产前MRI检查对于PAS及其3种分类(胎盘黏连、胎盘植入、穿透性胎盘植入)辅助诊断的敏感度分别为94.6%、44.4%、97.6%与40.0%,特异度分别为91.7%、98.3%、76.9%与100.0%。产前MRI检查与术后组织病理学检查结果,对于PAS的诊断一致性较高,Kappa值为0.810;对于胎盘黏连、胎盘植入、穿透性胎盘植入辅助诊断的Kappa值分别为0.527、0.774、0.553。②经术后组织病理学检查结果确诊为PAS的56例患者的MRI影像学资料中,出现胎盘组织侵入子宫肌层,胎盘组织侵入膀胱、输尿管等盆腔内组织,T2WI低信号带,胎盘信号不均匀,子宫下段膨隆,以及膀胱“帐篷征”表现者,分别为14例(25.0%)、8例(14.3%)、38例(67.9%)、33例(5 刘建 李娅 李俊鹏 李易关键词:胎盘疾病 急性期脑梗死患者CT及MRI影像学特点分析 被引量:30 2019年 目的分析急性期脑梗死患者电子计算机断层扫描(computerized tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的影像学特点。方法按纳入排除标准选取我院自2016年1月-2018年4月收治的800例急性期脑梗死患者为研究对象,其中288例自发病至入院检查时间<6h(超急性期)、6-24h 240例(急性期)、1d-14d 272例(亚急性期);回顾性分析其CT、MRI影像学资料及临床病历,比较CT、MRI对急性期脑梗死的诊断价值,并分析其影像学特征。结果 MRI在急性期脑梗死任意时段,脑梗死检出率均显著高于CT(P<0.05);且超急性期CT常无明显异常表现,急性期及亚急性期可出现早期低密度影,皮质、白质边界不清,豆状核和脑岛带征,脑沟回、脑室及脑池改变,并在大血管闭塞后出现大脑中动脉或基底动脉高密度征等影像表现;超急性期MRI可见病变在弥散加权成像(diffusion weighted image,DWI)上呈明显高信号,但TIWI、T2WI、FLAIR均无明显异常信号;急性期MRI亦可见DWI高信号,且TIWI低信号,T2WI、FLAIR高信号,T2WI、FLAIR信号强度弱于DWI;亚急性MRI可见DWI高信号,TIWI低信号,T2WI、FLAIR高信号,且T2WI、FLAIR信号强度较DWI信号强。结论急性期脑梗死任意时间段行CT及MRI均可为其临床诊治提供更完整的影像学依据,值得临床重视。 刘建 陈昱灿 李俊鹏关键词:急性期 脑梗死 CT MRI 影像学 反复前列腺穿刺活检阴性的转移性前列腺癌1例并相关文献复习 被引量:3 2019年 目的 了解反复前列腺穿刺活检阴性的原因,提高临床前列腺穿刺活检阳性率。方法 回顾性分析1例反复穿刺活检阴性的转移性前列腺癌患者,分析其实验室数据、影像资料、穿刺方法、病理资料等。结果 3次前列腺穿刺活检均为阴性,CT引导下左侧胸壁占位病变穿刺活检,提示前列腺癌骨转移。结论 对于初次前列腺穿刺活检阴性,而实验室检查、影像资料高度怀疑前列腺癌的患者,宜行重复穿刺活检,增加穿刺针数或前列腺饱和穿刺,必要时可结合CT、MRI、彩超融合穿刺和转移灶穿刺活检的方法获得病理诊断。 魏仁波 陈永江 卓晖 熊黎强 叶鸣 李俊鹏 袁仁斌 周亮 徐何 李强关键词:前列腺肿瘤 迭代重建技术在低剂量青少年脊柱侧弯CT扫描中的应用研究 目的:探讨iDose4迭代重建技术在青少年脊柱侧弯扫描中对图像质量、辐射剂量的影响.方法:选择10—25岁临床确诊全脊柱侧弯患者50名(男、女各25名).随机分为A、B两组,每组25例.A组扫描参数为100kv/100m... 李俊鹏关键词:脊柱侧弯 低剂量CT在听小骨高分辨三维体积重建的应用价值 目的:探讨低剂量高分辨CT对听小骨三维体积重建的显示及应用价值 方法:对50例患者行1024高分辨CT扫描,随机分为A、B两组,即常规剂量组120kv和低剂量组80kv,进行数据采集。对采集后的数据分别行3DVR重建,在... 李俊鹏关键词:低剂量 三维重建 输尿管支架管完全置入与输尿管支架管相关症状的临床研究 被引量:2 2021年 目的研究输尿管支架管完全置入法对患者术后输尿管支架管相关症状和生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年12月本院行输尿管软镜手术前输尿管支架管置入的60例患者,其中30例为输尿管常规置入组,30例为输尿管支架管完全置入组。分析两组术后的血尿、腰痛、尿痛、膀胱过度活动症评分问卷表(OABSS)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分的差异。结果完全置入组的OABSS、IPSS、Q0L评分明显低于常规置入组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的血尿、腰痛、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管支架管完全置入输尿管内可以明显减轻患者输尿管支架管相关症状和改善患者的Q0L,从而增加患者对安置输尿管支架管的耐受性,临床工作中可考虑使用该方法。 魏仁波 熊黎强 万繁 卓晖 李俊鹏 曹敏关键词:尿路结石 输尿管镜检查 后路胸椎椎弓根螺钉植入术治疗脊柱侧凸的CT影像学分析及近期疗效评价 被引量:2 2017年 目的研究后路胸椎椎弓根螺钉植入术治疗脊柱侧凸的CT影像学特征及近期疗效。方法选取2013年2月至2015年2月来我院进行治疗的脊柱侧凸患者42例,对其行胸椎椎弓根螺钉植入术。对患者手术前、术后1个月、3个月、6个月腰背疼痛情况进行分析;比较患者手术前、术后1个月、3个月、6个月CT影像学参数改变情况,评价近期疗效;对典型病例的CT影像进行分析。结果手术后患者腰背疼痛情况较治疗前显著缓解(P<0.05),术后患者冠状位Cobb角度逐渐变小,顶椎偏移距离减少,矢状面和躯干平衡逐渐恢复(P<0.05)。结论胸椎椎弓根螺钉治疗脊柱侧凸效果显著,CT扫面有助于确保手术的顺利进行和术后疗效判断,值得临床推广。 胡乔军 周翰 邹佳瑜 李俊鹏关键词:脊柱侧凸 CT影像学 近期疗效 俯卧位在冠状动脉CTA成像中的可行性研究 2019年 目的:探讨俯卧位在回顾性心电门控冠状动脉CTA扫描中的可行性,为个性化冠状动脉CTA扫描方案的制订提供参考。方法:将临床疑诊冠心病,平扫时因紧张而导致屏气不佳的60例患者,随机分为两组,A组行俯卧位冠状动脉CTA检查,B组行仰卧位冠状动脉CTA检查;比较俯卧位与仰卧位在螺旋CT冠状动脉成像的图像质量,对两组冠状动脉图像进行主观评分。结果:A组图像质量差的节段占总节段数的比例显著低于B组,俯卧位A组与俯卧位B组的辐射剂量,扫描范围和CT值均无差异。结论:俯卧位冠状动脉CTA检查使患者消除紧张感,获得很好的屏气,在辐射剂量不变的情况下获得满意的图像质量。 刘娜 欧阳宇 李易 李俊鹏关键词:冠状动脉CTA 俯卧位 膝关节线圈与头颈联合线圈对新生儿颅脑成像质量对比 被引量:3 2015年 目的探讨使用膝关节正交发射接收线圈与头颈联合线圈对新生儿颅脑MRI成像质量对比。方法用GE Signa Excite 1.5T磁共振分别将60例新生儿进行颅脑MRI检查,分为A组(膝关节线圈)和B组(头颈联合线圈),每组各30人,所用序列均为OAx T1WI,OAx T2WI,Sag T1WI,Ax DWI,Ax T2*GRE。全部检查时间为8分14秒。评价图像信噪比、脑灰白质对比、病变组织的显示及伪影的影响程度。结果 A组患儿27例达到诊断要求,成功率为90%,B组21例达到诊断要求,成功率为70%;A组信噪比高于B组,伪影干扰低于B组。结论膝关节线圈对新生儿颅脑扫描图像质量优于头颈联合线圈。 李俊鹏 陈煜璨 周瀚 欧阳宇 刘娜关键词:新生儿 缺血缺氧性脑病 前瞻性心电门控技术在体部大血管一站式成像检查中的可行性研究 2015年 目的探讨前瞻性心电门控技术对冠状动脉、肺动脉、主动脉全段成像的临床应用价值。方法将40例患者分为A、B两组各20例,分别使用美国飞利浦256层Brilliance i CT行前瞻性心电门控和回顾性心电门控检查扫描,扫描前均控制心率≤80次/分钟,分析两组冠状动脉、肺动脉及主动脉三种大血管图像质量并比较组间的辐射剂量。结果两组三种大血管图像质量差异无统计学意义(P>0.05);获得满足诊断的图像质量的辐射剂量A组为(7.2±1.8)m Sv,B组为(21.2±1.5)m Sv,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 256层Brilliance i CT前瞻性心电门控技术可获得满足诊断需要的图像质量,且显著降低了辐射剂量。 刘娜 周瀚 高靳 欧阳宇 李俊鹏关键词:肺动脉 主动脉