林福森
- 作品数:10 被引量:22H指数:3
- 供职机构:江门市新会区人民医院更多>>
- 发文基金:江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 瑞芬太尼控制性降压影响老年患者鼻内镜手术后认知功能和脑氧代谢的研究被引量:1
- 2015年
- 目的:评估瑞芬太尼控制性降压对老年患者行鼻内镜手术后认知功能及脑氧代谢的影响。方法:选取接受鼻内镜手术治疗的58例老年患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组。对照组20例,观察组38例。对两组患者均给予常规麻醉,对观察组则行瑞芬太尼控制性降压处理,对对照组则不予以处理。对比观察两组患者术后认知功能及脑氧代谢功能的变化。结果:1观察组患者术中30 min平均动脉血压及心率的稳定情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者术后认知功能发生率为7.9%,明显低于对照组的25.0%,有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受鼻内镜手术治疗的老年患者中采用瑞芬太尼进行控制性降压处理,可稳定患者的脑氧代谢状态,起到明显的降压效果,且术后认知功能障碍发生率低,值得推广。
- 林福森廖锡强
- 关键词:瑞芬太尼控制性降压鼻内镜脑氧代谢
- 硬膜外复合全身麻醉用于老年结肠癌根治术对患者临床指标及肺功能的影响
- 2022年
- 目的 老年结肠癌根治术采用膜外复合全身麻醉方法,观察其对患者临床指标、肺功能的影响。方法选取2018年3月—2020年3月江门市新会区人民医院收治的行手术治疗的结肠癌老年患者60例为研究对象,根据入院顺序单双号随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组接受静脉全身麻醉,试验组接受硬膜外复合全身麻醉。比较2组患者临床指标,术前与术后3 d肺功能指标,肺部感染及其他并发症发生率,术后康复情况。结果 2组患者术中平均动脉压、心率、麻醉诱导时间、麻醉维持时间比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组术后拔管时间和自主呼吸恢复时间均短于对照组(P<0.01)。术前,2组患者残气量(RV)/肺总量(TLC)、每分最大通气量(MVV)/第1秒用力呼气量(FEV_(1))、(MVV-VE)/FEV_(1)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,对照组患者肺功能指标较术前波动明显(P均<0.01),试验组手术前后肺功能指标波动不明显,试验组术后3 d各项指标优于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组肺部感染发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(χ^(2)=5.192,P=0.023),2组切口感染、全身炎性反应综合征、急性呼吸窘迫综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后肛门排气时间、进食时间、拔除尿管时间和住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论 老年结肠癌根治术患者硬膜外复合全身麻醉效果良好,不会对肺功能造成严重影响,利于患者康复,对于提高患者的生存质量具有积极意义,值得推广应用。
- 林福森蒋健培周家盛廖锡强
- 关键词:老年人结肠癌根治术硬膜外复合全身麻醉肺功能
- 舒芬太尼联合右美托咪定应用于临床麻醉及术后镇痛中的效果分析
- 2025年
- 目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定应用于临床麻醉及术后镇痛中的效果。方法选取行手术治疗的患者88例,随机分为对照组及研究组,每组44例。对照组应用舒芬太尼麻醉,研究组应用舒芬太尼联合右美托咪定麻醉。对比两组患者的苏醒指标(术后自主呼吸恢复时间、术后清醒时间、术后气管拔管时间)及不良反应发生率,干预前后的视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分标准(Ramsay评分)、简易智力检测量表(AMTS)评分,手术前后的应激反应指标(皮质醇、血糖及血管紧张素Ⅱ)。结果研究组的术后自主呼吸恢复时间(7.26±0.37)min、术后清醒时间(30.38±7.49)min、术后气管拔管时间(143.51±8.93)min短于对照组的(13.08±1.74)、(49.36±8.91)、(192.65±10.28)min,不良反应发生率2.27%低于对照组的13.64%(P<0.05)。干预后,研究组患者的VAS评分(0.32±0.12)分、AMTS评分(5.63±1.34)分低于对照组的(0.87±0.32)、(6.83±1.45)分,Ramsay评分(4.21±1.45)分高于对照组的(2.37±1.14)分(P<0.05)。术后4、12、24 h,研究组的皮质醇[(235.8±31.2)、(235.4±29.7)、(235.4±27.7)ng/ml]、血糖[(5.8±1.4)、(5.7±1.8)、(5.3±1.9)mmol/L]、血管紧张素Ⅱ[(56.1±8.7)、(43.4±7.2)、(40.2±9.1)pg/ml]均低于对照组的[(286.3±31.1)、(298.6±29.4)、(284.4±34.6)ng/ml]、[(6.8±1.4)、(7.2±1.8)、(6.7±0.8)mmol/L]、[(67.2±9.8)、(58.1±8.4)、(56.3±8.7)pg/ml](P<0.05)。结论舒芬太尼联合右美托咪定应用于行手术治疗的患者中效果显著,术后镇痛时间更长,麻醉效果更好,可以降低患者术后产生的应激反应,改善认知功能障碍,值得推广。
- 邓小力袁秀仪林福森
- 关键词:舒芬太尼联合麻醉临床麻醉术后镇痛
- 喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果。方法:选取2016年7月至2017年7月来江门市新会区人民医院86例需进行骨科上肢手术的患者作为研究对象,将其分成对照组与观察组,每组43例。对照组采用静脉全身麻醉方式,观察组给予喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞,即在麻醉诱导后置入喉罩,使患者吸入适量的七氟醚维持麻醉但保留其自主呼吸,比较两组患者在麻醉诱导前、喉罩置入或插管时、置喉罩或插管后2 min、拔除喉罩或导管前10 min以及拔除喉罩或导管时的平均动脉压(MAP),心率(HR)的变化,同时观察并记录两组患者术后并发症的发生情况。结果:观察组患者在麻醉诱导前、喉罩置入或插管时、置喉罩或插管后2 min、拔除喉罩或导管前10 min以及拔除喉罩或导管时的MAP,HR的变化显著低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者返流误吸发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者躁动、多痰、术后咽痛、声音嘶哑发生率均显著低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用显著,可使患者平均血压、心率在手术过程中平稳,且相较于静脉全身麻醉,喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞并发症发生率更少,提高了麻醉管理的安全性。
- 姚永壮廖锡强卢贵明林福森周家盛
- 关键词:臂丛神经阻滞上肢骨折
- 罗哌卡因复合右美托咪定应用于臂丛神经阻滞的效果分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨罗哌卡因(ROP)复合右美托咪定(Dex)用于臂丛神经阻滞(BPB)的效果。方法将120例行BPB患者随机分为A组、B组和C组。A组采用1%ROP12 ml+生理盐水18 ml;B组采用1%ROP12 ml+1μg/kg Dex(一共30 ml);C组采用1%ROP12 ml+生理盐水18 ml BPB的同时,给予1μg/kg Dex肌注。评估比较3组的感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间。在BPB完成后的0min(T0)、15min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)和60 min(T4)时,检测比较3组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Ramsay镇静评分等。结果 A组和C组的感觉和运动阻滞起效时间均明显长于B组(P<0.05)。B组的感觉和运动阻滞维持时间均最长,而A组均最短(P<0.05)。在T2、T3和T4时,A组的Ramsay镇静评分明显低于B组和C组(P<0.05),而A组的MAP和HR值明显高于B组和C组(P<0.05)。B组和C组的心动过缓发病率均明显高于A组(P<0.0125)。结论 ROP复合Dex用于BPB可缩短起效时间和延长维持时间,并使患者的血流动力学更加平稳,但可能出现心动过缓。
- 林福森廖锡强卢贵明姚永壮李卫明周家盛
- 关键词:罗哌卡因臂丛神经阻滞血流动力学并发症
- 腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用被引量:2
- 2024年
- 目的:探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法:选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予腰硬联合麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始后10 min(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率、收缩压及舒张压。比较两组术前、术后12 h应激指标,麻醉效果,麻醉优良率,术后10 min,术后1 h、3 h、6 h、12 h疼痛情况,不良反应。结果:T_(1),试验组心率、舒张压均显著高于常规组,T_(2)、T_(3),试验组心率、舒张压及收缩压均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,试验组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组优良率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、3 h、6 h、12 h,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折手术患者采用腰硬联合麻醉,其麻醉起效时间短,镇痛效果佳,可减轻患者的应激反应和术后疼痛,且不增加麻醉相关不良反应,可取得安全高效的麻醉效果。
- 张勤兑廖锡强林福森陈珍爱
- 关键词:髋部骨折腰硬联合麻醉安全性应激
- 加强围手术期麻醉管理对老年腹腔镜手术患者术后并发症的影响研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨加强围手术期麻醉管理在老年腹腔镜手术中的应用效果。方法抽取2012年5月至2014年5月入住我院行腹腔镜手术的老年患者76例作为研究对象,采用随机对照分组法将患者分为两组各38例,其中对照组予以常规围手术期麻醉管理,观察组予以改良围手术期麻醉管理,观察两组患者围手术起血压、心率的变化情况,并记录术后并发症发生率。结果观察组患者并发症发生率为26.32%,较对照组并发症发生率57.89%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管时和切皮后SBP、DBP均较对照组平稳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年腹腔镜手术的麻醉管理,能够减少麻醉药物对患者心功能等的影响,有利于降低术后并发症发生几率,值得推广应用。
- 林福森廖锡强卢贵明
- 关键词:腹腔镜手术麻醉管理并发症
- 异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉临床效果分析
- 2015年
- 目的:观察与分析异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉的临床疗效。方法:选择127例行疝气手术的小儿患者,分为对照组与试验组,其中对照组采用氯胺酮进行麻醉,试验组采用异丙酚联合氯胺酮进行麻醉。对比分析两组的麻醉效果以及苏醒后的不良反应情况。结果:与对照组相比,试验组患儿在术中的麻醉效果较为舒适平缓,苏醒后出现不良反应的情况较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉的效果良好,值得推广应用。
- 林福森廖锡强
- 关键词:小儿全身麻醉
- 腹腔镜胆囊手术中采取静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对应激反应的控制作用被引量:3
- 2021年
- 目的:研究腹腔镜胆囊手术中采用静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉对应激反应的控制作用。方法:纳入2018年9月~2019年10月在本院行腹腔镜胆囊手术的76例患者为研究对象,根据不同的麻醉方法进行分组。观察组38例患者采取全凭静脉麻醉,对照组38例患者采取静吸复合麻醉。对比两组患者手术前、气管插管后、手术15min后以及拔管后心率、平均动脉压。结果:在心率上,气管插管后、拔管后观察组患者心率低于对照组,差异较大(P<0.05)。在平均动脉压上,手术15min后和拔管后观察组患者平均动脉压低于对照组,差异较大(P<0.05)。结论:与静吸复合麻醉相比,全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊手术中麻醉效果更佳,且有助于减轻患者应激反应,促进患者术后快速恢复。
- 林福森姚永壮卢贵明
- 关键词:腹腔镜胆囊手术静吸复合麻醉全凭静脉麻醉应激反应