何菊
- 作品数:28 被引量:72H指数:5
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 丹酚乙酸镁对大鼠肢体缺血再灌注损伤炎性因子及其mRNA调控作用的探讨被引量:1
- 2021年
- [目的]通过肢体缺血再灌注损伤期血清中促炎细胞因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)水平及其mRNA表达的变化规律,探讨丹酚乙酸镁对肢体缺血再灌注损伤保护作用的机制。[方法]构建大鼠肢体缺血再灌注损伤模型。将大鼠分为4组,比较不同组别中肢体缺血再灌注损伤期炎性细胞因子IL-6、TNF-α、IL-1β和IL-10水平及其mRNA的变化规律。判断丹酚乙酸镁对炎性细胞因子及其mRNA的影响。[结果]丹酚乙酸镁处理组中标本内TNF-α,IL-6及IL-1β水平及其mRNA表达较对照组明显降低,IL-10水平及mRNA表达明显升高。[结论]丹酚乙酸镁通过上调抗炎性细胞因子水平及mRNA表达,降低血浆中炎性细胞因子的浓度,使得缺血再灌注过程中组织的损伤程度得以减轻,从而起到保护作用。
- 谷岩侯骊坤刘辉何菊
- 关键词:缺血再灌注炎性因子肢体
- 同种异体血管治疗腹主动脉移植物感染的临床应用进展被引量:1
- 2021年
- 腹主动脉移植物感染的致残率和致死率均较高,标准的外科治疗方式包括切除感染的移植物、动脉及周围组织,同时恢复受累器官和肢体的血运。解剖外血管旁路和原位重建是主要手术治疗方式,多种因素影响外科手术治疗的预后。迄今为止,临床上有多种血管移植物用于恢复血运重建,主要包括利福平或银涂层的人工血管以及自体静脉、冷冻保存的同种异体血管或牛心包等生物材料,但对于最佳的血管移植物的选择并未达成共识。近年来,临床应用研究证实冻存的同种异体血管用于治疗移植物感染性疾病的结果是可以接受的,但移植物相关并发症不容忽视。本文对冻存的同种异体血管用于治疗腹主动脉移植物感染的临床应用进展进行综述。
- 祖红林何菊
- 关键词:假体和植入物
- AngioJet机械血栓清除治疗老年患者下肢急性深静脉血栓被引量:6
- 2018年
- 目的:探讨机械血栓清除治疗老年患者急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用及效果分析。方法:收集2015年3月~2016年10月天津市第一中心医院血管外科42例老年急性下肢DVT患者的临床资料,均行AngioJet机械血栓清除血栓,术后均常规抗凝6~12个月,比较手术前后患健侧大小腿周径差,随访过程中依Villalta评分标准评估血栓后综合征的发生及分级。结果:所有患者均成功穿刺并行AngioJet机械血栓清除治疗,术后大小腿患健侧周径差明显小于术前(P<0.01),术后患者均无严重并发症;术后随访(20~28)个月,随访期间1例患者出现血栓复发,4例患者出现轻度血栓后遗症。结论:AngioJet机械血栓清除可迅速清除血栓,恢复血流,针对老年患者急性下肢深静脉血栓治疗安全有效,并发症少,预防血栓后遗症中期效果较好。
- 赵健张晶谷岩杨森何菊
- 关键词:老年患者急性深静脉血栓形成
- 急性下肢缺血的临床治疗进展被引量:3
- 2021年
- 急性下肢缺血(ALLI)是血管外科医生经常遇到的一种可能会带来严重后果的疾病。ALLI主要包括急性动脉栓塞和下肢急性动脉血栓形成。下肢动脉缺血不仅可能导致受累肢体坏死,还会引发全身电解质紊乱、酸碱失衡以及其他异常情况,甚至危及生命。同时,肢体恢复血运后所出现的缺血再灌注损伤可能造成更多毒素的释放,引起严重的并发症。因此,ALLI是血管外科医生所面临的重大挑战,其治疗一直成为人们关注的焦点。近年来,随着血管外科医生对下肢动脉缺血的认识更加深入、全面,血管外科技术不断发展,各种治疗方法也不断更新,尤其是减容理念的提出、不同原理的新型腔内器具的应用,包括Rotarex机械血栓切除系统和AngioJet血栓清除系统,使更多患者获得有效治疗的希望。本文将临床常用的治疗ALLI的进展进行综述,以期提高对ALLI治疗的认识。
- 刘辉谷岩何菊
- 关键词:急性下肢缺血导管溶栓
- 氢气抑制大鼠腹主动脉腔内成形术后炎症反应的研究
- 2018年
- 目的研究氢气对大鼠腹主动脉粥样硬化经皮血管腔内成形术(percutaneous transluminal angiography,PTA)术后炎症反应的抑制作用。方法40只动脉硬化模型Wistar大鼠随机分为2组。PTA术前1周开始腹腔注射氢气饱和生理盐水(实验组)和生理盐水(对照组),术后8周取材腹主动脉。用HE染色观察两组血管结构,计算测量主动脉内膜/中层比:ELISA试剂盒检测动脉壁白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α的浓度。PTA术前及术后化验两组大鼠静脉血浆白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度。结果PTA术后8周,实验组和对照组腹主动脉内膜/中层比分别为0.111±0.015和0.173±0.028.f=4,728.P〈0.01;IL-1β浓度分别为(834-27)ng/L和(163±48)ng/L,t=5.081,P〈0.01;TNF-α浓度分别为(107±39)ng/L和(353±54)ng/L,f=9.832,P〈0.01。实验组腹主动脉内膜增生程度及炎症因子的表达均低于对照组。实验组大鼠PTA术后静脉血浆中IL-6浓度低于对照组。结论氢气可以抑制大鼠腹主动脉粥样硬化PTA术后的IL-1β、TNF-α、IL-6等炎症因子的表达,从而抑制PTA术后内膜增生。
- 杨森何菊李晓锋刘辉赵健刘明明
- 关键词:动脉粥样硬化血管成形术炎症因子
- 急性下肢缺血再灌注损伤机制的研究进展被引量:4
- 2020年
- 肢体缺血再灌注的发生可以影响急性机械性创伤患者进行血管外科手术的预后,因此一直是临床上的研究热点,特别是针对病理改变机制的研究。本文此次将目前对于急性下肢缺血再灌注损伤的机制总结并综述如下。
- 谷岩何菊侯骊坤刘辉
- 关键词:缺血缺血再灌注氧自由基
- 糖尿病足腔内治疗后动脉再闭塞的处理
- 2014年
- 目的 总结糖尿病足患者腔内治疗后动脉再闭塞的原因及治疗方法.方法 回顾性分析天津市第一中心医院2009年1月1日至2013年10月1日收治的371例糖尿病足腔内治疗后动脉再闭塞患者的病因、治疗方法等临床资料.结果 首次腔内治疗时按照泛大西洋协作组织(Trans-Alantic Inter-Society Consensus,TASC)Ⅱ分级:A级37例、B级85例、C级143例、D级106例.再次闭塞时间为1d至36个月,平均(21±8)个月.再闭塞的原因:内膜增生263例(70.9%)、血栓形成65例(17.5%)、夹层形成19例(5.1%)、支架断裂17例(4.6%)、血管破裂7例(1.9%).再闭塞后给予再次腔内治疗327例(88.1%),动脉旁路手术23例(6.2%),保守治疗13例(3.5%),直接截肢(截趾)4例(1.1%),围手术期死亡4例(1.1%).共随访275例患者,随访时间1~ 36个月,平均(13±8)个月.6、12、24个月的血管通畅率分别为82.9%、71.3%、63.0%,截肢率分别为1.1%、1.8%、2.5%.结论 内膜增生是造成糖尿病足腔内治疗后动脉再闭塞的主要原因.多数患者可再次腔内治疗,近期通畅率较高.
- 杨森何菊侯澎谷岩李晓锋刘辉赵健
- 关键词:糖尿病足血管成形术内膜增生
- CVX-300准分子激光消蚀术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理
- 2018年
- 总结26例CVX-300准分子激光消蚀术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的护理。术前做好心理疏导,健康宣教及肢体护理。术后严密监测生命体征、正确给药,指导功能锻炼,出院指导,促进患者康复。
- 张艳米颖谷岩刘辉何菊
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症护理
- 经皮机械性血栓清除术在髂动脉的临床应用
- 何菊李晓锋
- 肿瘤患者PICC相关上肢深静脉血栓形成的治疗被引量:2
- 2020年
- 目的探讨肿瘤患者PICC导管相关急性上肢深静脉血栓形成(UEDVT)的治疗方法。方法回顾性分析天津市第一中心医院2014年7月1日-2017年6月30日收治的258例恶性肿瘤合并PICC导管相关急性UEDVT患者的临床资料,所有患者均给予抗凝治疗,至少抗凝3个月,抗凝时间>3个月患者利伐沙班减量为10mg/d。结果随访时间5~36个月,中位随访时间13个月。抗凝期间出现1例肺栓塞,无上肢静脉复发或出现下肢深静脉血栓形成,出血事件发生率为4.3%(11/255),抗凝停药后出现静脉血栓栓塞症占2.0%(5/255),血栓后遗症的发生率为6.7%(17/255)。结论抗凝是恶性肿瘤合并PICC导管相关急性UEDVT的主要治疗措施,新型口服抗凝药物治疗UEDVT的疗效确切,安全性良好,值得临床推广应用。
- 李晓锋杨森何菊
- 关键词:导管相关恶性肿瘤