杨晓春
- 作品数：5 被引量：99H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于BIS和微旁流EtCO_(2)监护下甲苯磺酸瑞马唑仑在日间宫腔镜手术麻醉中的有效性和安全性被引量：1
- 2024年
- 目的研究甲苯磺酸瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术麻醉中的有效性和安全性。方法采用随机对照设计,纳入行日间宫腔镜手术患者300例,采用随机数字随机分为两组。年龄18~60岁,BMI18.5~27 kg/m~2,ASAⅠ-Ⅱ级。R组应用甲苯磺酸瑞马唑仑,P组应用丙泊酚作为对照。所有患者在手术开始前5 min予以舒芬太尼0.1μg/kg缓慢静脉注射。R组甲苯磺酸瑞马唑仑首剂予以0.2 mg/kg缓慢静脉注射,根据镇静深度单次予以0.05 mg/kg追加。P组丙泊酚首剂予以1.5~2 mg/kg缓慢静脉注射,根据镇静深度单次予以0.5 mg/kg追加。所有患者入室后持续监测并记录心电图、SpO_(2)、NIBP、HR、BIS、微旁流EtCO_(2)。记录所有患者的麻醉效果相关指标(包括麻醉药物起效时间、手术时间、苏醒时间及离室时间),安全性指标(低血压、低氧饱和度、恶心呕吐等不良事件),医师和患者的满意度。结果甲苯磺酸瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术中镇静深度满足临床要求,低血压和注射痛发生率低(P<0.01),呼吸抑制更轻(P<0.05),手术时间、离室时间、恶心呕吐及满意度等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑用于日间宫腔镜检镇静深度合适,低血压、注射痛发生率低,呼吸抑制更轻微,甲苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼可安全有效地应用于日间宫腔镜手术的麻醉。
- 张俊杰杨晓春杨晓春吴若秋李平郭曲练王锷
- 关键词：日间手术宫腔镜注射痛
- 不同配比依托咪酯-丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用比较被引量：73
- 2018年
- 目的比较不同配比依托咪酯与丙泊酚(EP)混合液在无痛胃镜检查中的麻醉效果、安全性和不良反应。方法选择拟行无痛胃镜检查患者200例,男95例,女105例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组。A组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚100 mg,容量比1∶1;B组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚200 mg,容量比1∶2,每组100例。所有患者在胃镜检查前2 min予以舒芬太尼0.1μg/kg缓慢静注,EP混合液首次剂量予以0.15~0.2ml/kg缓慢静注,根据患者镇静深度单次予以1~2 ml追加。所有患者入室后持续监测HR、SBP、DBP和Sp O2,记录依托咪酯用量和丙泊酚用量。记录两组药物起效时间、操作时间、苏醒时间和离室时间。记录两组低血压、心动过缓、低氧血症、注射痛、肌颤、恶心呕吐等不良反应。结果 A组术中依托咪酯用量明显多于B组(P<0.01),丙泊酚用量明显少于B组(P<0.05);两组的药物起效时间、操作时间、苏醒时间、离室时间差异均无统计学意义。A组术中肌颤发生率明显高于B组(P<0.01);A组恶心呕吐发生率明显高于B组(P<0.05)。两组低血压、低氧血症和注射痛等不良反应发生率差异无统计学意义。结论与1∶1的EP混合液比较,1∶2的EP混合液肌颤和恶心呕吐发生率较低,更适合于胃镜检查。
- 杨晓春谢咏秋赵婉莹刘欢杨爱国侯新冉郭曲练
- 关键词：依托咪酯丙泊酚胃镜
- 全麻下不同分钟通气量机械通气对病人呼吸和循环的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨全麻手术中机械通气时不同分钟通气量对病人呼吸和循环的影响。方法：将全麻下拟行择期手术患者75例完全随机分为5组,每组15例：A组分钟通气量（minute ventilation,MV）=50 ml·kg^-1,B组MV=60 ml·kg^-1,C组MV=70 ml·kg^-1,D组MV=80 ml·kg^-1,E组MV=90 ml·kg^-1。机械通气5、30、60、120 min及手术结束前记录气道平台压（Pplat）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）,同时抽取动脉血测血气分析观察动脉血氧分压（PaO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等值。结果：随着分钟通气量的增加,Pplat、pH值逐渐增加,PetCO2、PaCO2逐渐降低,各分钟通气量组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,各组间PaO2、SpO2、MAP、HR的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。根据血气分析B、C和D组的PaCO2结果均在正常值范围内（35-45 mmHg）,A组患者有通气不足的表现,E组患者有通气过度的表现,5组循环比较差异无统计学意义。结论：临床机械通气中较为合适的MV是60-80 ml·kg^-1。
- 杨晓春蔡宏伟
- 关键词：机械通气全身麻醉分钟通气量呼气末二氧化碳分压血气分析
- 羟考酮与舒芬太尼联合咪达唑仑在无痛结肠镜检查中的应用比较被引量：12
- 2020年
- 目的比较羟考酮联合咪达唑仑与舒芬太尼联合咪达唑仑在无痛结肠镜检查中的麻醉效果、安全性及副作用。方法选择无痛结肠镜检查患者60例,按随机数字表随机分为两组。年龄18~65岁;体质指数18.5~27.0 kg/m^2;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。所有患者在无痛结肠镜检查前5 min静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg。然后O组(羟考酮组)给予0.10 mg/kg羟考酮,S组(舒芬太尼组)给予0.10μg/kg舒芬太尼,操作过程中可根据患者检查配合情况,适当追加丙泊酚静注10~30 mg/次。所有患者均连续监测血氧饱和度、心率以及无创血压。记录药物起效时间、操作时间、复苏时间和出院时间。记录低血压、血氧饱和度降低、恶心和呕吐等不良反应。记录麻醉医师满意度、消化内科医师(操作人员)满意度、术后1周患者满意度。结果两组患者药物起效时间、操作时间、复苏时间、离室时间、低血压、重度缺氧的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),S组的丙泊酚追加率明显高于O组(P<0.05),轻度血氧饱和度降低的发生率明显高于O组(P<0.05),消化内科医生满意度低于O组(P<0.05),麻醉医师满意度低于O组(P<0.05)。两组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮联合咪达唑仑用于门诊无痛结肠镜检查安全有效,较舒芬太尼联合咪达唑仑术中轻度低氧血症发生率和丙泊酚添加率低。
- 赵婉莹杨晓春谢咏秋杨爱国侯新冉贺宏缘刘欢郭曲练
- 关键词：羟考酮舒芬太尼无痛肠镜
- 针刺膈俞穴、脊中穴对大鼠痛阈的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨分别针刺膈俞穴、脊中穴对大鼠痛阈的影响。方法将健康Sprague-Dawley(SD)品系雄性大白鼠30只随机分为足三里穴组、膈俞穴组和脊中穴组,分别针刺相应穴位,用华佗牌SDZ-Ⅱ型电子针疗仪给予连续波脉冲刺激30 min,频率2 Hz,输出强度以针刺局部肌肉微微颤动为度。使用电流测痛仪测量各组大鼠针刺前后痛阈。结果足三里穴组痛阈变化为(0.55±0.41)m A,膈俞穴组痛阈变化为(0.63±0.32)m A,脊中穴组痛阈变化为(-0.46±0.37)m A,3组与基础痛阈相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。膈俞穴组和足三里穴组的痛阈变化比较差异无统计学意义,2组与脊中穴组比较差异均有统计学有意义(P均<0.01)。结论针刺膈俞穴有与针刺足三里一样的提高痛阈的效果,而针刺脊中穴有降低痛阈的效果。
- 杨晓春杨蕾蔡宏伟
- 关键词：针刺镇痛痛阈足三里穴膈俞穴
