柴雪娇 作品数:13 被引量:47 H指数:3 供职机构: 石家庄市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省科技支撑计划项目 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
微创半腱肌股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫膝关节屈曲畸形临床疗效及对膝关节功能的影响 被引量:2 2017年 目的观察微创半腱肌、股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫后遗症膝关节屈曲畸形的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法将70例小儿脑瘫后遗症所致膝关节屈曲畸形患者按照随机数字量表分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组35例行后方半腱肌、股薄肌交叉缝合,半膜肌腱性成分行"Z"形切断术。对照组行Ilizarov外固定架治疗。均术后3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后徒手肌力检查(manual muscle testing,MMT)、主动关节活动度(active range of motion,AROM)和Muller膝关节稳定性;术后6个月观察复发率。结果治疗组优良率为94.29%,对照组优良率为80.00%,治疗组优良率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后AROM、MMT和Muller膝关节稳定性评分均改善(P<0.05)。治疗组治疗后AROM、MMT和Muller膝关节稳定性评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组复发率为2.86%,对照组复发率为17.14%,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创半腱肌股薄肌交叉缝合治疗小儿脑瘫后遗症膝关节屈曲畸形疗效确切,改善膝关节功能有明显优势,并减少复发。 马涛 秦永辉 马永强 王浩汀 邵季超 张延祠 柴雪娇关键词:脑瘫 后遗症 膝关节屈曲畸形 气象因素与心脑血管疾病研究现状分析 2015年 目的分析研究气象因素与心脑血管疾病间的关系.方法:2014 年间收治120 例心脑血管疾病患者,采用问卷及访谈调查法对患者及治疗后死亡患者病发和死亡时间段,以及不同天气对患者病情的影响进行分析.结果:心脑血管疾病各季度病发率比较无统计学意义(P〉0.05);夏季死亡率显著高于其他季度(P〈0.05);高温、闷热、干燥对患者病情影响最大.结论:心脑血管疾病-年四季均可发病,气温越高患者病情控制情况不佳,死亡率越高,应引起高度重视. 宋慧丽 刘苏平 赵增毅 柴雪娇 白洁关键词:气象因素 心脑血管疾病 基于临床资料与实验室指标构建2型糖尿病发生糖尿病肾病预测模型及价值验证 被引量:2 2024年 目的探究基于临床资料与实验室指标构建2型糖尿病(T2DM)发生糖尿病肾病(DN)的预测模型,并进行预测价值验证,为临床提供相关参考依据。方法选取我院2019年1月至2021年3月T2DM患者267例作为研究对象,根据《糖尿病肾病防治专家共识(2014年版)》中DN诊断标准分为单纯T2DM组(197例)与DN组(70例)。收集两组临床资料、实验室指标,构建T2DM发生DN的Logistic回归模型,评价模型的预测价值,并进行个体值预测验证。结果单因素分析,年龄、性别、BMI、动脉粥样硬化、冠心病、吸烟史、饮酒史、糖尿病家族史、FBG、2hPG、Hb、TG、Scr、BUN不是T2DM发生DN的影响因素(P>0.05);T2DM病程、高血压、HbA1c、TC、HDL-C、LDL-C、SUA是T2DM发生DN的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析,T2DM病程、高血压、HbA1c、TC、LDL-C、SUA是T2DM发生DN的独立危险因素,HDL-C是T2DM发生DN的独立保护因素(P<0.05);ROC曲线分析,根据上述独立因素构建Logistic回归模型,该模型预测T2DM发生DN的最佳截断值Log(P)为0.489,AUC为0.830,95%CI为0.779~0.873,灵敏度为61.43%,特异性为89.34%,较各影响因素单独预测价值高。随机抽取2021年4月至2022年1月T2DM患者178例作为验证集,其中发生DN患者42例,未发生DN患者136例,该模型在验证集中预测T2DM发生DN的AUC为0.922,95%CI为0.872~0.957,灵敏度为85.71%,特异性为87.50%。结论基于T2DM病程、高血压、HbA1c、TC、LDL-C、HDL-C、SUA构建T2DM发生DN的预测模型具有可靠预测价值,能作为临床预测DN风险的重要途径。 邢玉微 刘宽芝 位庚 曹光 孙泽楠 柴雪娇关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 LOGISTIC回归分析 影响因素 辛夷清肺饮对鼻息肉术后患者相关症状、体征及复发率的影响 被引量:3 2015年 目的:观察辛夷清肺饮干预鼻息肉鼻内镜术后患者的疗效,并探讨其对鼻息肉患者术后复发情况的影响。方法:将100例鼻息肉患者随机分为对照组和治疗组各50例。两组患者均先行鼻内镜下手术切除息肉,对照组患者术后给予常规抗生素、激素等治疗;治疗组术后予辛夷清肺饮化裁治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程。用药前后对两组患者的术后鼻塞、鼻干、鼻痛等症状进行观察,对术后证候的表现进行评分,观察评分的变化情况;用药前后观察术腔痂皮脱落、黏膜水肿、囊泡形成、分泌物量和质等情况,并对术后鼻腔体征评分,观察评分的变化情况;术后随访12个月,观察术后的复发率。结果:两组患者治疗后鼻塞、鼻干、鼻痛等症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后鼻腔痂皮脱落、黏膜水肿、囊泡形成、分泌物量和质等鼻腔体征积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组鼻腔体征均缓解;治疗后两组比较,治疗组鼻腔体征积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的患者随访未见复发,对照组患者的随访复发率为30.0%。结论:辛夷清肺饮化裁后内服干预鼻息肉术后患者,能有效缓解鼻内镜术后患者鼻塞、鼻干、鼻痛等症状,减少患者鼻腔痂皮、囊泡数目、分泌物量,减轻黏膜水肿。 刘敬颇 魏建巧 柴雪娇关键词:鼻息肉 鼻内镜术后 复发率 PFNA与DHS在股骨粗隆间骨折术后失血量的分析 被引量:3 2014年 目的比较PFNA与DHS在股骨粗隆间骨折术后失血量。方法选择2011年1月至2013年5月行手术治疗的股骨粗隆间骨折120例,随机分为PFNA组60例和DHS组60例,2组再顺序分为抗凝组30例和非抗凝组30例。通过观察2组术后显性失血量、隐性失血量及总失血量。结果 DHS组显性失血量较PFNA组增多,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA抗凝组隐性失血量较DHS抗凝组增多,PFNA非抗凝组隐性失血较DHS组增多,差异有统计学意义(P<0.05);2组总出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论在相同骨折类型手术上,PFNA与DHS失血量差别不大,增多的隐性失血量并能作为不主张PFNA手术的依据。 马永强 邵季超 李静 王浩汀 柴雪娇关键词:股骨粗隆间骨折 PFNA DHS 低分子肝素钙 股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折观察 被引量:15 2013年 目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与滑动加压髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的效果。方法选择2009年5月—2012年8月在我院行手术治疗的股骨粗隆间骨折124例,随机分为观察组(PFNA组)65例和对照组(DHS组)59例。依据Harris评分对两组髋关节功能恢复情况进行评价。结果本研究优良率观察组为89.23%,对照组为79.66%,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ型稳定骨折优良率观察组为92.31%,对照组为90.62%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定骨折优良率观察组为87.18%,对照组为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访平均14个月,两组均无感染、断钉及死亡病例。骨折愈合时间:PFNA组平均16周,DHS组平均18周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发内置物松动:PFNA组1例(Ⅳ型),DHS组4例(Ⅲ型1例,Ⅳ型3例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);髋内翻:PFNA组2例(Ⅳ型),DHS组6例(Ⅲ型2例,Ⅳ型4例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA和DHS治疗Ⅰ、Ⅱ型稳定骨折术后髋关节功能恢复疗效相当,但针对Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型不稳定骨折的治疗PFNA效果明显优于DHS。 邵季超 马永强 李静 刘俊辉 柴雪娇关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定 微创手术联合针灸综合治疗小儿脑瘫高位髌骨疗效观察 被引量:2 2017年 目的比较微创手术联合针灸与传统髌腱止点下移术治疗小儿脑瘫高位髌骨的疗效。方法选择2007年4月—2012年6月采用传统髌骨止点下移术治疗患儿23例作为对照组,2011年9月—2016年4月采用微创手术联合针灸治疗患儿43例作为观察组,观察比较2组术后髌骨位置、膝关节活动范围。结果 2种手术都可恢复髌骨正常解剖位置;微创手术联合针灸治疗后术后膝关节活动范围明显优于传统髌腱止点下移术(P<0.05)。结论微创手术联合针灸治疗不仅可以达到传统传统髌腱止点下移术纠正高位髌骨畸形的效果,还可明显改善患儿膝关节活动功能。 马永强 马涛 邵季超 王浩汀 秦永辉 张延祠 孙宁 柴雪娇关键词:脑瘫 微创手术 针灸 血管内皮生长因子在子宫腺肌病患者内膜-肌层界面的表达 被引量:7 2013年 子宫腺肌病是妇科常见病,以经量增多、经期延长及痛经为主要临床表现的一种良性病变,但同时又具有侵袭、增殖等恶性肿瘤的特征,确切病因不明。血管内皮生长因子(VEGF)是与血管生长关系最为密切的细胞因子。本研究旨在通过检测其在子宫腺肌病患者内膜一肌层界面(EMI)的表达以探讨在该病发生中的作用。 刘志敏 申艳梅 刘素巧 周淑艳 谷惠芳 柴雪娇关键词:子宫内膜 子宫肌层 子宫内膜异位症 血管内皮生长因子类 富血小板纤维蛋白在种植体周围炎中的应用研究 被引量:3 2019年 目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)在种植体周围炎中的应用。方法选取2016年1月-2017年12月在我院就诊的种植体周围炎患者20例,年龄24~60岁;男性12例,女性8例。随机分为实验组和对照组,各10例。先对所有患者进行全口洁治,氯已定漱口液使用1周,然后,对照组进行Er-YAG激光治疗种植体周围炎,实验组先进行Er-YAG激光治疗,一周后,抽血进行PRF的制备,手术切开种植体周并翻瓣,将制备好的PRF膜固定于手术部位,将龈瓣减张后冠向复位,缝合,术后十天拆线。分别于治疗前、术后两个月对两组进行牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)的测定,对参数进行前后对照和统计学分析。结果实验组术后2月种植体颈部达到部分或全部的牙龈覆盖,角化龈宽度增加,探诊深度、龈沟出血指数较治疗前均明显降低,且差异有统计学意义。实验组探诊深度、龈沟出血指数较对照组降低明显,且差异有统计学意义。结论Er激光联合PRF翻瓣手术治疗种植体周围炎效果显著,能促进种植体周牙龈的再附着。 王会超 张白冰 张江畔 胡永权 柴雪娇 赵晓军关键词:种植体周围炎 富血小板纤维蛋白 龈沟出血指数 Ⅱ型糖尿病患者并发骨质疏松症的患病情况及Logistic回归性分析 被引量:3 2019年 目的 研究Ⅱ型糖尿病患者腰椎骨质疏松(osteoporsis,OP)患病情况,并进行相关因素的Logistic回归分析.方法 纳入2017年1月~2018年5月于我院治疗的287例Ⅱ型糖尿病患者,采用双能X线骨密度仪测定患者腰L1-4节段骨密度,以骨密度T值<-2.5 SD判定为骨质疏松,分别设为OP组与非OP组.调查两组患者性别、年龄等病历资料,经单因素分析、Logistic回归分析调查Ⅱ型糖尿病患者并发OP的独立危险因素.结果 287例患者发生OP 64例,发生率22.30%;两组患者性别、年龄、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)、高胆固醇血症、病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、促甲状腺激素、血钙水平,体重指数(BMI)平差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=4.213,95%CI:1.324~15.674)、年龄>55岁(OR=3.954,95%CI:1.311~13.767)、空腹C肽<1.60μg/ml(OR=2.982,95%CI:1.121~9.457)、HbAlc>9%(OR=3.343,95%CI:1.188~12.065)、高胆固醇血症(OR=2.676,95%CI:1.232~8.076)是Ⅱ型糖尿病患者发生OP的独立危险因素.结论 Ⅱ型糖尿病患者并发OP发生率较高,女性、年龄>55岁、空腹C肽<1.60μg/ml、HbAlc>9%、高胆固醇血症均是其独立危险因素. 刘荣梅 张延祠 柴雪娇 史国庆关键词:腰椎骨质疏松 患病情况